今日（12月10日），國家醫保局、國家衛生健康委員會(huì )發(fā)布《關(guān)于完善醫藥集中帶量采購和執行工作機制的通知》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《通知》）。
圖片來(lái)源：國家醫療保障局
《通知》重點(diǎn)從集采藥品耗材的進(jìn)院、使用、監測、考核、反饋等各環(huán)節提出細化措施，體現出部門(mén)間協(xié)同監管、優(yōu)先使用中選產(chǎn)品的政策導向。
在進(jìn)院使用方面，要求地方在各批次集采執行第3個(gè)月起開(kāi)展排查梳理，督促醫療機構盡快完成進(jìn)院工作。鼓勵村衛生室、民營(yíng)醫療機構、零售藥店參加集采，方便群眾就近購買(mǎi)中選藥品。要求醫療機構提升中選產(chǎn)品使用管理水平，完善內部考核辦法和薪酬制度，加強處方點(diǎn)評，合理優(yōu)先使用中選產(chǎn)品，制約無(wú)正當理由開(kāi)具高價(jià)非中選藥品的行為。做好集采結余留用政策與支付方式改革激勵約束機制的銜接，綜合體現對醫療機構采購和使用中選藥品耗材的正向激勵。
在監測考核方面，加強集采品種掛網(wǎng)價(jià)格管理，強調中選產(chǎn)品應及時(shí)按中選價(jià)掛網(wǎng)，對價(jià)格高于相關(guān)政策規定的非中選產(chǎn)品采取暫停采購、撤網(wǎng)等措施。健全常態(tài)化監測機制，動(dòng)態(tài)監測中選品種、醫療機構的采購進(jìn)度、采購量占比情況。明確醫療機構未完成約定采購量或非中選產(chǎn)品采購比例超過(guò)規定要求的，視為考核不合格；同時(shí)，針對臨床需求發(fā)生重大變化的藥品、短缺藥、急搶救藥和季節性用藥等特殊品種優(yōu)化考核，不搞“一刀切”。
在供應保障方面，要求健全省級層面的集采工作會(huì )商機制，省級醫保部門(mén)會(huì )同衛生健康及相關(guān)部門(mén)、醫療機構、中選企業(yè)等，暢通溝通渠道，會(huì )商處置醫療機構反映的供應不足、配送不及時(shí)、選擇性配送等問(wèn)題。強調進(jìn)一步明確中選藥品持續穩定供應的具體要求，以及合理選擇其他替代藥品的例外措施。
在協(xié)同監管方面，協(xié)同推進(jìn)行業(yè)綜合監管，相關(guān)部門(mén)分析研判“帶金銷(xiāo)售”等不正之風(fēng)線(xiàn)索，對無(wú)故不按規定優(yōu)先使用中選藥品和耗材的醫療機構，采取提醒教育、約談、通報等措施，情節嚴重的由醫保、衛生健康部門(mén)開(kāi)展聯(lián)合約談，必要時(shí)將有關(guān)線(xiàn)索移交，推動(dòng)形成鼓勵優(yōu)先使用中選藥品和耗材的導向。
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