2月27日,從CDE官網(wǎng)公示獲悉,諾華申報的BTK抑制劑瑞米布替尼片(Remibrutinib)NDA申請獲CDE受理。適應癥為慢性自發(fā)性蕁麻疹(CSU)。
慢性自發(fā)性蕁麻疹(CSU),是指持續6周或更長(cháng)時(shí)間的慢性蕁麻疹,全球范圍內受影響的患者約4000萬(wàn)。其特征是突然出現瘙癢性風(fēng)團和/或深部組織腫脹 (血管性水腫,可發(fā)生在面部、喉部、手和足)Remibrutinib是一種在研的高選擇性共價(jià)結合口服BTK抑制劑,可阻斷BTK級聯(lián)反應并抑制導致瘙癢性風(fēng)團和腫脹的組胺釋放。Remiburutinib聯(lián)用標準劑量的抗組胺藥,針對炎癥通路會(huì )產(chǎn)生協(xié)同效應,Remiburutinib抑制組胺釋放,抗組胺藥抑制組胺受體,由此減輕CSU癥狀。
Remibrutinib的關(guān)鍵臨床III期試驗REMIX-1和REMIX-2試驗數據,已在2024年歐洲變態(tài)反應和臨床免疫學(xué)(EAACI)大會(huì )上公布,其中REMIX-1納入470例受試者,REMIX-2納入455例受試,主要臨床指標包括第12周時(shí)的每周蕁麻疹活動(dòng)度評分(UAS7)、每周瘙癢嚴重程度評分(ISS7)和每周風(fēng)團數量評分(HSS7)較基線(xiàn)的絕 對變化。臨床數據顯示:接受Remibrutinib治療后,患者的蕁麻疹活動(dòng)度評分(UAS7)最早在第1周就有所改善,并持續至1年(52周),接受安慰劑治療的患者在第24周轉為接受Remibrutinib治療;在換藥后的第一周就可觀(guān)察到對Remibrutinib的治療應答,且作用持續至研究結束(28周的治療)。按照第52周的評估結果,近半數患者完全沒(méi)有瘙癢和蕁麻疹癥狀(UAS7=0)。Remibrutinib在52周的治療中安全性良好且穩定,其肝功能檢測結果與安慰劑組相近。
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