8月4日，CDE官方網(wǎng)站顯示，葛蘭素史克旗下在研1類(lèi)治療用生物制品ICOS受體激動(dòng)劑GSK3359609注射液國內提交了新的臨床申請，已獲得受理承辦。截至目前，全球尚無(wú)同靶點(diǎn)藥物獲批上市，GSK3359609已處于全球III期臨床階段，是同類(lèi)藥物中開(kāi)發(fā)進(jìn)度最快的在研新藥。
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提高腫瘤免疫療法治療效果的潛力療法
誘導共刺激分子（ICOS）最早于1999年被科學(xué)家發(fā)現，與CTLA-4、PD-1等同屬于CD28家族成員。作為一種共刺激分子，ICOS在體內主要表達于活化的T細胞上，可誘導細胞的增殖、存活和分化，并調節多種T細胞功能，包括CD8+效應T細胞的活化、與B細胞的相互作用以及調節性T細胞的浸潤等等。
多種疾病的動(dòng)物模型研究表明，以ICOS途徑為靶點(diǎn)的免疫調節對包括自身免疫性疾病及移植免疫的長(cháng)期耐受的形成，均有著(zhù)重要的臨床應用意義。
共刺激受體的作用主要是增強T細胞的抗腫瘤活性，靶向于ICOS的共刺激受體激動(dòng)劑單獨使用或與其他類(lèi)型抑制劑聯(lián)用時(shí)有望提高抗腫瘤免疫療法的應答率，同時(shí)，ICOS號通路還具備了成為免疫療法生物標志物的潛力。
基于上述這種認識，ICOS的共刺激受體激動(dòng)劑有望克服諸如PD-1抗體、CTLA-4抗體等現有免疫療法臨床應用的局限性，成為一種可提高腫瘤免疫療法治療效果的潛力療法。
GSK在研ICOS受體激動(dòng)劑GSK3359609單抗
GSK在研的GSK3359609是一款I(lǐng)gG4 ICOS激動(dòng)劑非T細胞耗盡單克隆抗體，能夠在激活I(lǐng)COS受體的同時(shí)不導致體內T細胞的衰竭，從而可能幫助進(jìn)一步激活T細胞的免疫反應，提高免疫檢查點(diǎn)抑制劑的療效。
2019年10月，在歐洲腫瘤醫學(xué)學(xué)會(huì )（ESMO）年會(huì )上，GSK公布的INDUCE-1研究結果顯示，GSK3359609聯(lián)合PD-1單抗帕博利珠單抗在用于既往未接受過(guò)PD-1/L1免疫檢查點(diǎn)抑制劑治療的頭頸部鱗狀細胞癌（HNSCC）時(shí)，展現非常有潛力的抗腫瘤活性：在接受聯(lián)合治療的34例可評估患者中，總緩解率（ORR）為24%；所有應答患者緩解持續時(shí)間≥6個(gè)月；中位無(wú)進(jìn)展生存期（PFS）為5.6個(gè)月。在21例PD-L1表達患者中，大多數應答患者和疾病穩定患者的PD-L1評分＜20。
全球開(kāi)展多項臨床試驗
截至目前，圍繞GSK3359609單抗，GSK在全球已經(jīng)開(kāi)展了多項臨床試驗，用于不同癌癥類(lèi)型的治療研究，適應癥涉及到頭頸癌及實(shí)體瘤類(lèi)惡性腫瘤等。
在中國市場(chǎng)，GSK3359609已獲批了兩項臨床研究，一項為聯(lián)合PD-1腫瘤免疫療法帕博利珠單抗治療頭頸部鱗癌，另一項為治療復發(fā)和/或難治性實(shí)體瘤類(lèi)惡性腫瘤。
全球同類(lèi)在研ICOS激動(dòng)劑抗體新藥
近年來(lái)，已經(jīng)有大量的臨床前研究充分驗證了針對ICOS靶點(diǎn)的激動(dòng)型抗體的活性， 通過(guò)共刺激途徑來(lái)調節特異性免疫應答的研究越來(lái)越多，特別是與PD-1/L1免疫檢查點(diǎn)抑制劑聯(lián)用的抗腫瘤效果令人期待。
從2016年開(kāi)始，全球陸續有多款I(lǐng)COS激動(dòng)劑抗體進(jìn)入了臨床階段。除了GSK3359609單抗之外，目前處于臨床階段的同類(lèi)在研新藥還包括了Jounce Therapeutics的JTX-2011單抗、百時(shí)美施貴寶的BMS-986226單抗、阿斯利康的MEDI-570單抗及Xencor公司的XmAb23104雙抗。其中，GSK旗下的GSK3359609開(kāi)發(fā)進(jìn)度最快，有望成為全球第一個(gè)獲批上市的ICOS激動(dòng)劑。
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