7月20日,嘉和生物宣布旗下GB491(Lerociclib),細胞周期蛋白依賴(lài)性激酶(CDK)4/6抑制劑,獲得國家藥品監督管理局(NMPA)臨床試驗默示許可,批準開(kāi)展兩項用于乳腺癌治療的III期臨床試驗。
此次獲得批準開(kāi)展的兩項臨床試驗分別為:一線(xiàn)聯(lián)合來(lái)曲唑治療既往未經(jīng)過(guò)系統性抗腫瘤治療的激素受體(HR)陽(yáng)性、人表皮生長(cháng)因子受體2(HER2)陰性的局部晚期或轉移性乳腺癌受試者的多中心、隨機雙盲、安慰劑對照III期臨床試驗;以及二線(xiàn)聯(lián)合氟維司群治療既往接受內分泌治療后疾病進(jìn)展的HR陽(yáng)性,HER2陰性的局部晚期或轉移性乳腺癌受試者多中心、隨機雙盲、安慰劑對照III期臨床試驗。
Lerociclib 是一種差異化的口服 CDK4/6 抑制劑,開(kāi)發(fā)用于與其他靶向藥物聯(lián)合治療某些類(lèi)型的乳腺癌和肺癌患者。2020 年 6 月 22 日,嘉和生物與 G1 Therapeutics 宣布在亞太地區(日本除外)開(kāi)發(fā)和商業(yè)化GB491(Lerociclib)的獨家許可協(xié)議。
與其他國家的乳腺癌患者結構不同,HR+/HER2-乳腺癌患者人數占中國所有乳腺癌患者人數的62%,是HER2+乳腺癌患者人數的2.8倍,存在巨大的未滿(mǎn)足醫療需求。
根據2020年歐洲腫瘤學(xué)術(shù)大會(huì )(ESMO)上發(fā)表的數據,Lerociclib 在可評價(jià)人群中的客觀(guān)緩解率(ORR) 達到 31.6%,治療效果顯著(zhù);較低的劑量限制性**與臨床使用中低頻率監測不良反應為其帶來(lái)較高的耐受性;出現 3 級及以上中性粒細胞減少的比例低于已上市的CDK4/6抑制劑哌柏西利及 Ribociclib,出現腹瀉的比例遠低于阿貝西利,惡心、嘔吐發(fā)生率不高,且均為 1 或 2 級。相比于其他已上市 CDK4/6 抑制劑體現了更好的安全性。
因其較高的耐受性與安全性可以連續不間斷地給藥,從而降低了腫瘤復發(fā)和耐藥發(fā)生的可能。根據以上數據,Lerociclib有望成為潛在的最 佳 CDK4/6 抑制劑藥物。
自2015年全球首 個(gè)CDK4/6抑制劑哌柏西利獲得FDA批準上市以來(lái),HR+/HER2-晚期乳腺癌的臨床治療格局發(fā)生革命性的變化。據Nature統計,2019年全球乳腺癌市場(chǎng)總額為202億美元,其中HER2靶向藥物和CDK4/6抑制劑銷(xiāo)售額占乳腺癌藥物總銷(xiāo)售額的68%,Nature預測未來(lái)全球乳腺癌市場(chǎng)在2029年可達477億美元。
CDK4/6 抑制劑成為近年來(lái)各大企業(yè)爭相布局的熱門(mén)靶點(diǎn)。目前,全球共上市四款CDK4/6抑制劑,分別為:
1.哌柏西利(Palbociclib):2015年獲FDA批準,2018年獲NMPA批準,用于聯(lián)合芳香化酶抑制劑治療絕經(jīng)女性或男性HR陽(yáng)性和HER2-晚期或轉移性乳腺癌;聯(lián)合氟維司群用于治療內分泌治療進(jìn)展后的HR+晚期乳腺癌。
2.瑞波西利(Ribocicib):2017年獲美國FDA和歐盟批準,用于聯(lián)合芳香化酶抑制劑治療絕經(jīng)女性或男性HR陽(yáng)性和HER2-晚期或轉移性乳腺癌;聯(lián)合氟維司群用于治療內分泌治療進(jìn)展后的HR+晚期乳腺癌。
3.阿貝西利(Abemaciclib):2017年獲美國FDA批準,2020年獲NMPA批準,用于聯(lián)合芳香化酶抑制劑治療絕經(jīng)女性或男性HR陽(yáng)性和HER2-晚期或轉移性乳腺癌;聯(lián)合氟維司群用于治療內分泌治療進(jìn)展后的HR+晚期乳腺癌;單獨療法治療HR+和HER2-晚期或轉移性乳腺癌。
4.Trilaciclib:2021年獲FDA批準,是全球第一個(gè)及唯一在化療期間預防性給藥以保護骨髓和免疫系統功能的產(chǎn)品。
如今還有眾多CDK4/6抑制劑在研發(fā)中,Lerociclib憑借優(yōu)越的療效,以及具備不需要用藥間歇、無(wú)明顯劑量限制性**等特性,有望成為同類(lèi)最 佳。期待Lerociclib在后續臨床試驗中繼續獲得優(yōu)異成績(jì)。
參考來(lái)源:
1.G1 Therapeutics Announces License Agreement for Lerociclib;
2.2020ESMO;
3.嘉和生物官網(wǎng)。
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