LILRB屬于I型跨膜糖蛋白，為免疫抑制性受體，是白細胞免疫球蛋白（Ig）樣受體（LILRs）家族成員，在免疫細胞、破骨細胞、神經(jīng)細胞和腫瘤細胞等多種細胞廣泛表達，并能夠識別多種配體。研究發(fā)現，LILRBs具有調節炎癥反應、免疫耐受、細胞分化和神經(jīng)系統的可塑性等多種生物學(xué)功能，并在炎癥性疾病、自身免疫性疾病、傳染性疾病、神經(jīng)系統疾病和惡性腫瘤等多種疾病中發(fā)揮重要作用。
已知的LILRBs受體包括LILRB1、2、3、4、5，其中LILRB1 在髓系細胞、B 細胞、NK 細胞亞群和 T 細胞上面廣泛表達，LILRB2-LILRB5 主要在髓系細胞上面表達。
LILRB2，又稱(chēng)ILT4。在實(shí)體瘤中，LILRB2 可以與腫瘤微環(huán)境（TME）中的相關(guān)配體 HLA-G、ANGPTLs、SEMA4A和CD1d 相互作用，致使髓系細胞促腫瘤（容許或促進(jìn)腫瘤生長(cháng)），增進(jìn)腫瘤免疫逃逸。
目前，全球已有多款在研LILRB2抑制劑（詳見(jiàn)下表），涉及的藥物類(lèi)型主要為單抗、雙抗，適應癥多為晚期實(shí)體瘤。
?MK-4830是一款抗ILT-4單抗，其聯(lián)合Keytruda治療實(shí)體瘤的1期臨床數據顯示，患者ORR為24%，在11例先前接受過(guò)PD-1治療的患者中有5例患者產(chǎn)生應答（45%）。
?IO-108是一款LILRB2 靶向單抗，高親和力特異性結合LILRB2，并阻斷LILRB2在腫瘤微環(huán)境中與癌癥免疫抑制相關(guān)的配體HLA-G、ANGPTLs、SEMA4A和CD1d的相互作用。多項研究數據顯示：IO-108與標準免疫療法和/或其它促免疫生成的療法聯(lián)用，在治療無(wú)論是對T細胞檢查點(diǎn)抑制劑耐藥還是敏感的實(shí)體瘤時(shí)均具有產(chǎn)生累積或協(xié)同效益的潛力。2021年8月，該藥用于治療實(shí)體瘤的I期臨床試驗申請獲FDA批準通過(guò)。近日，IO-108在國內的臨床試驗申請獲CDE受理。
?JTX-8064是一款高選擇性L(fǎng)ILRB2靶向單抗，是Jounce Therapeutics轉化醫學(xué)平臺發(fā)現的首 個(gè)調節巨噬細胞抗腫瘤活性的候選藥物。2019年7月，新基與Jounce Therapeutics簽訂協(xié)議，獲得該藥的全球獨家開(kāi)發(fā)權益。不過(guò)，BMS完成收購新基之后，對現有資產(chǎn)進(jìn)行評估后認為JTX-8064與其已有產(chǎn)品存在重疊，決定放棄JTX-8064的全球權益。2021年1月，JTX-8064啟動(dòng)針對實(shí)體瘤的1期臨床研究INNATE。
?NGM707是一種LILRB1/LILRB2雙重拮抗劑抗體，被開(kāi)發(fā)用于治療晚期實(shí)體瘤。2021年12月，NGM Biopharmaceuticals與默沙東達成臨床試驗合作協(xié)議，評估NGM707與Keytruda聯(lián)合治療晚期或轉移性實(shí)體瘤的潛力。
?CDX-585是Celldex Therapeutics與Biosion公司簽訂的研究和合作協(xié)議中的第一個(gè)化合物，結合了Celldex Therapeutics的LILRB2靶向單抗和Biosion的PD-1單抗。2021年癌癥免疫治療協(xié)會(huì )第36屆年會(huì )公布的臨床前數據顯示：CDX-585有效地將ILT4和PD-1的阻斷結合為一個(gè)分子，具有良好的生物物理和功能特性，支持啟動(dòng)包括制造和IND支持性研究在內的開(kāi)發(fā)活動(dòng)。
與PD-1/L1、CTLA-4等研發(fā)火熱的免疫抑制性靶點(diǎn)相比，LILRB2在研藥物并不多，且多處于早期研發(fā)階段。不過(guò)，一個(gè)有潛力的藥物作用靶點(diǎn)，隨著(zhù)一個(gè)新藥的成功，勢必將引起更多企業(yè)入局，期待未來(lái)LILRB2靶向藥可以在實(shí)體瘤治療領(lǐng)域大展身手。
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