這個(gè)醫藥時(shí)代與以往已經(jīng)不同，從國家到地方，已經(jīng)把藥品價(jià)格調整納入了三醫甚至四醫聯(lián)動(dòng)的總體考量，價(jià)格下降大勢不可避免。
從2012年起，業(yè)內眾說(shuō)紛紜，一直說(shuō)狼來(lái)了。2015年7號文來(lái)臨的時(shí)候，業(yè)內一陣緊張，但事實(shí)再次證明，真正對企業(yè)形成考驗的是，醫保局的組建、2018年國家帶量采購的開(kāi)啟，以及國家對藥品帶量采購的明確定位——藥價(jià)要降下來(lái)，要把藥價(jià)作為深化醫改的突破口。
把藥價(jià)作為深化醫改的突破口，此事并不是去年才提及。2016年，在當年的國務(wù)院常務(wù)會(huì )議上，就明確指出，要把藥價(jià)作為突破口，降低藥品價(jià)格、完善醫療機構績(jì)效工資制度，從而倒逼公立醫院改革和藥品流通體制機制的改革，推動(dòng)醫藥衛生體制改革向縱深發(fā)展。
從2016年到2019年，上上下下，給足了生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)時(shí)間，讓企業(yè)去過(guò)渡、去調整、去思考企業(yè)發(fā)展的可持續性。前不久，500個(gè)藥品采購目錄一出，許多藥品代理商一片嘩然，四處打電話(huà)咨詢(xún)，焦慮、困惑、痛楚伴隨著(zhù)對行業(yè)的失望之情，四處彌漫，一片哀鴻遍野。
作為降價(jià)風(fēng)暴下的代理商，應該如何調整好心態(tài)，如何應對？筆者認為，代理商要明白以下趨勢：
一、醫?？刭M不是老生常彈，新形勢雙循環(huán)經(jīng)濟并行的大背景下，醫藥行業(yè)從業(yè)者更應該明白醫藥行業(yè)的整體趨勢，那就是在調整中謀求穩步發(fā)展。因此，藥品高毛高返的時(shí)代已經(jīng)一去不復返，精耕細作方能贏(yíng)得生機，這已經(jīng)成為業(yè)內共識。
二，重點(diǎn)監控用藥行為，嚴格控制用藥結構已經(jīng)成為常態(tài)。過(guò)往的濫用處方行為將被極大扼制，“科學(xué)合理用藥、回歸產(chǎn)品價(jià)值本元”的新局面已然形成。以國家醫藥目錄為例，據粗略統計，本身數量就少的中藥注射劑其中受到不同程度限制的不在少數，受限品種中，有限制使用范圍的、有限制適應癥和限重癥患者的，而且受限的品種普遍市場(chǎng)體量較大。在此背景下，福建、廣東、浙江、安徽等省市陸續對用量大、價(jià)格高、輔助性治療藥品制定了重點(diǎn)用藥監控政策，鎖定的是不合理用藥行為，調節的是醫療機構用藥結構。
三、公立醫院醫療費用控制。醫療保障局的成立，相信將最大程度地將藥品定價(jià)、醫保目錄制定、藥品招標采購等事務(wù)進(jìn)行統一協(xié)調管理。同時(shí)，醫?？刭M領(lǐng)域正在大力推進(jìn)按病種付費、DRGs等新型控費方式，公立醫院醫療費用的控制，將進(jìn)行極大改善。
四、醫保支付標準的調整。雖然，目前國家醫保支付標準相關(guān)政策并未實(shí)質(zhì)性出臺，但相關(guān)配套政策正逐漸從“抗癌藥降價(jià)”、“仿制藥一致性評價(jià)專(zhuān)項采購談判”、“三批國家帶量采購”的角度切入，從這個(gè)角度來(lái)說(shuō)，在現階段的過(guò)渡時(shí)期，醫療機構在結余留用利益刺激的大背景下，正充分撬動(dòng)醫保支付標準的杠桿，以量換價(jià)、以量殺價(jià)的積極性不會(huì )有絲毫降低。
從本質(zhì)上來(lái)看，對醫藥代理商來(lái)說(shuō)，今后發(fā)展的道路就是一個(gè)再簡(jiǎn)單不過(guò)的道理，要合規，真正的合規，就是對藥品本身的回歸。無(wú)論過(guò)去、現在、將來(lái)，回歸藥品真正的價(jià)值，才是醫藥人未來(lái)的立身之本，共勉。
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