10月27日，2024年國家醫保目錄現場(chǎng)談判競價(jià)啟動(dòng)。
據公開(kāi)資料，此次參加談判的有162種藥品，其中多個(gè)為首次開(kāi)“談”的創(chuàng )新藥，涵蓋腫瘤、代謝、神經(jīng)、罕見(jiàn)病等多個(gè)疾病領(lǐng)域。
此次談判將持續至10月30日，最終結果擬于11月份公布。2025年1月1日，最新版國家醫保目錄將落地實(shí)施，惠及更多患者。
三大特點(diǎn)
據央視新聞，今年的醫保藥品目錄調整有三個(gè)特點(diǎn)值得關(guān)注：第一是動(dòng)態(tài)調整，第二是支持創(chuàng )新，第三是減輕負擔。
動(dòng)態(tài)調整方面，自2018年國家醫保局成立以來(lái)，新調入藥品744種，目錄內的西藥和中成藥的數量增加到現在的3088種。通過(guò)談判新增醫保目錄藥品446個(gè)，價(jià)格平均年降幅約58.58%。
今年是第7年對醫保藥品目錄進(jìn)行調整，保持了“一年一調”的狀態(tài)。為穩定企業(yè)預期，今年的續約規則和競價(jià)規則與往年基本保持一致。經(jīng)形式審查、專(zhuān)家評審、結果確認，共有162個(gè)通用名藥品確認參加談判/競價(jià)。
支持創(chuàng )新方面，國家醫保局成立以來(lái)，在堅持“?；?rdquo;的前提下，通過(guò)及時(shí)將創(chuàng )新藥以合理價(jià)格納入目錄，并支持加快臨床應用等方式，大力支持創(chuàng )新藥發(fā)展。
據國投證券梳理，本次醫保談判中共有約41個(gè)國產(chǎn)獨家創(chuàng )新藥（含引進(jìn)）通過(guò)形式審查：包括2023年7月1日至2024年6月30日之間新獲批上市的28個(gè)創(chuàng )新藥，以及2023年7月1日以前獲批上市的13個(gè)創(chuàng )新藥。
而減輕負擔，則是醫保談判的最終目的，通過(guò)談判降價(jià)和醫保報銷(xiāo)等多重因素，為患者減輕經(jīng)濟負擔。
根據此前國家醫保局公布的數據顯示，醫保局成立以來(lái)，通過(guò)這種談判納入的藥品已經(jīng)惠及參?；颊?億人次，疊加談判降價(jià)和醫保報銷(xiāo)等多重因素，累計為群眾減負超過(guò)了8000億元，其中，醫?；鹬Ц毒统^(guò)了3400億元，帶動(dòng)相關(guān)藥品銷(xiāo)售總額近5000億元。目前全國公立醫院采購的藥品中，目錄內藥品采購金額占比已超90%。
根據國家醫保局發(fā)布的《2024年國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄調整工作方案》，今年目錄調整工作將繼續堅持穩字當頭、穩中求進(jìn)的總基調，牢牢把握“?；?rdquo;的定位，盡力而為、量力而行，把藥品保障水平的提升建立在經(jīng)濟和財力支撐能力的基礎上。
同時(shí)，更加關(guān)注藥品供應保障情況的監測與管理，提升醫保藥品的可及性。在保持品種總體穩定、準入條件和工作流程基本不變的前提下，持續規范評審、測算等具體規則。
今年和此前一樣，由全國各地遴選的25名醫保部門(mén)的談判專(zhuān)家，分成5個(gè)小組，進(jìn)行醫保支付價(jià)格的磋商，為期四天的醫?，F場(chǎng)談判正在緊張進(jìn)行中。
多個(gè)創(chuàng )新藥首次開(kāi)“談”
據悉，今年參加談判的品種包括多款備受矚目的創(chuàng )新藥，例如阿斯利康的HER2 ADC新藥德曲妥珠單抗（DS-8201），康方生物的兩款雙抗產(chǎn)品依沃西單抗和卡度尼利單抗，信達生物和諾華的PCSK9靶向降脂藥托萊西單抗和英克司蘭鈉，云頂新耀的IgA腎病新藥耐賦康（布地奈德腸溶膠囊），以及多個(gè)2型糖尿病、麻 醉鎮痛新藥等。
圖片來(lái)源：西南證券
在續約/新增適應癥方面，也有多個(gè)抗腫瘤、自免新藥值得關(guān)注，例如第三代EGFR-TKI：奧希替尼、貝福替尼、阿美替尼，PD-1單抗：卡瑞利珠單抗、特瑞普利單抗、替雷利珠單抗等。
圖片來(lái)源：西南證券
另外，罕見(jiàn)病也是醫保談判關(guān)注的重點(diǎn)領(lǐng)域。根據此前國家醫保局公布的初審名單，至少有40個(gè)罕見(jiàn)病藥品通過(guò)初審，如替度格魯肽（短腸綜合征）、醋酸氟氫可的松片（先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥和Addison?。?、氯苯唑酸葡胺軟膠囊（轉甲狀腺素蛋白淀粉樣變性多發(fā)性神經(jīng)?。?、卡谷氨酸分散片&苯丁酸甘油酯（尿素循環(huán)障礙）、注射用培妥羅凝血素α（血友?。┑?。如能順利通過(guò)談判納入醫保目錄，將為患者減輕不少經(jīng)濟負擔。
根據過(guò)去幾年的醫保談判經(jīng)驗，絕大多數創(chuàng )新藥進(jìn)入醫保之后實(shí)現了以?xún)r(jià)換量，銷(xiāo)售額大幅增長(cháng)?；颊咭矊闹蝎@益，不僅減少直接醫療支出，還間接提升了患者的生活質(zhì)量和就醫積極性。
按照今年醫保藥品目錄調整的工作方案，預計將于11月份公布調整結果，新版藥品目錄將于2025年1月1日起實(shí)施。
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