“藥王”變“卷王”？
司美格魯肽VS替爾泊肽 陸續價(jià)格調整
據財聯(lián)社消息，8月18日丹麥當地時(shí)間，諾和諾德宣布，其降糖版司美格魯肽Ozempic在美國自費人群中降價(jià)至499美元，自費患者可通過(guò)藥物官網(wǎng)、諾和諾德患者援助計劃以及公司推出的直銷(xiāo)在線(xiàn)藥房等渠道購買(mǎi)其產(chǎn)品。此外，醫療保健平臺GoodRx減重版司美格魯肽Wegovy，價(jià)格同樣降至每月499美元。
此前，美國總統特朗普要求全球17家制藥巨頭，在2025年9月29日前采取措施降低美國藥價(jià)，并保證未來(lái)推出的藥品價(jià)格與海外價(jià)格相當。不過(guò)，此次諾和諾德表示，這項降價(jià)舉措與美國政府的討論無(wú)關(guān)。
從諾和諾德美國業(yè)務(wù)及全球業(yè)務(wù)拓展執行副總裁Dave Moore在公告中的闡述來(lái)看，大量自費患者因價(jià)格問(wèn)題購買(mǎi)潛在不安全或未經(jīng)批準的仿制品，是導致此次諾和諾德宣布降價(jià)的重要因素之一。
面對特朗普的“價(jià)格通牒”，諾和諾德最大競爭對手——美國禮來(lái)，在此前多次降價(jià)的情況下，選擇“曲線(xiàn)救國”。
8月14日，禮來(lái)宣布，降糖版替爾泊肽Mounjaro在英國官方價(jià)格將上漲高達170%，新的價(jià)格將于9月生效。禮來(lái)表示，最高劑量的藥物一個(gè)月供應價(jià)格將從122英鎊提高到330英鎊。此次價(jià)格上漲影響的是英國自費人群，對英國公費醫療患者不產(chǎn)生影響。
禮來(lái)減重版替爾泊肽Zepbound在今年2月降價(jià)，2.5mg、5mg劑量售價(jià)分別為349美元和499美元。
截至2025上半年，司美格魯肽、替爾泊肽全球銷(xiāo)售額分別為166.32億美元、147.34億美元，分別位列全球第一和第三位，但從增速看替爾泊肽同比增長(cháng)121.31%，遠超司美格魯肽的29.8%。
禮來(lái)還于近期公布了其減重口服版替爾泊肽Orforglipron三期臨床ATTAIN-1結果，盡管減重幅度略低于諾和諾德減重口服版司美格魯肽Rybelsus50mg劑量的17.4%(68周數據)，但Orforglipron是全球首個(gè)完成肥胖三期研究的口服小分子非肽類(lèi)GLP-1受體激動(dòng)劑，預計于今年年底前向藥品監管機構遞交上市申請。
禮來(lái)集團副總裁兼中國總經(jīng)理德赫蘭表示，Orforglipron作為一種每日一次的口服藥物，無(wú)需冷藏，將大幅提升肥胖治療的便捷性和藥物的可及性。
預計Orforglipron上市后，雙雄爭霸將更加激烈。
司美格魯肽VS替爾泊肽 開(kāi)卷價(jià)格、適應癥...
在減肥藥市場(chǎng)見(jiàn)頂之前，雙雄爭霸的終章遠未到來(lái)。
短期內，諾和諾德與禮來(lái)通過(guò)價(jià)格和劑型策略維持市場(chǎng)份額；長(cháng)期來(lái)看，兩家公司均積極通過(guò)拓展適應癥來(lái)擴大患者群體。
適應癥拓展不僅能增強臨床醫生處方黏性，還能進(jìn)一步打開(kāi)市場(chǎng)增量。
8月15日，諾和諾德宣布，FDA批準了減重版司美格魯肽Wegovy用于治療伴有中度至重度肝纖維化的非肝硬化代謝功能障礙相關(guān)性脂肪性肝炎（MASH）成年患者，聯(lián)合低熱量飲食和增加體力活動(dòng)。
據了解，該藥是全球首個(gè)且唯一獲批用于改善脂肪肝的GLP-1類(lèi)藥物，全球MASH患者超2.5億例，此舉有望為司美格魯肽打開(kāi)全球百億級肝病市場(chǎng)。
兩者拓展適應癥方向如下：
1.司美格魯肽：用于降低II型糖尿病合并慢性腎?。–KD）成人患者因心血管疾病而惡化、腎衰竭（終末期腎?。┖退劳龅娘L(fēng)險；用于降低II型糖尿病和確診心血管疾病成人患者的主要不良心血管事件（如心肌梗死、卒中）風(fēng)險；用于降低肥胖或超重且伴有心臟病的成人患者發(fā)生主要不良心血管事件（如死亡、心臟病發(fā)作或卒中）的風(fēng)險。
2.禮來(lái)替爾泊肽：用于在飲食控制和運動(dòng)基礎上，聯(lián)合胰島素(伴或不伴口服降糖藥)治療，改善成人2型糖尿病(T2DM)患者的血糖控制；用于治療成人肥胖患者的中度至重度阻塞性睡眠呼吸暫停（OSA）的藥物。全球有約 9.36 億人患有輕度至重度 OSA，其中中國約有1.76 億患病人群。
中國減重降糖軍團陸續加入戰局。
信達生物的瑪仕度肽已成功上市，成為全球首個(gè)且唯一獲批的GCG/GLP-1雙受體激動(dòng)劑減重藥物，且信達生物表示，瑪仕度肽更適合中國人群，能有效減少內臟脂肪堆積，實(shí)現整體減重，并側重于減脂保肌。
九源基因、麗珠集團、華東醫藥、齊魯制藥、聯(lián)邦制藥、惠升生物及石藥集團均已提交司美格魯肽上市申請。其中，石藥集團的司美格魯肽注射液采用全球首 創(chuàng )的全化學(xué)合成路徑，原料純度更高，有效避免了生物發(fā)酵可能引入的宿主蛋白等免疫原性雜質(zhì)。
此外，甘李藥業(yè)、恒瑞醫藥等的司美格魯肽已進(jìn)入III期臨床階段。甘李藥業(yè)在治療糖尿病方面的研發(fā)成果顯示，有望實(shí)現每?jì)芍芙o藥一次，提升用藥便利性。
面對如此激烈的競爭，司美格魯肽與替爾泊肽在中國市場(chǎng)是否會(huì )選擇大幅降價(jià)？目前尚不得而知。
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