在這個(gè)快速變化的時(shí)代,每一家創(chuàng )新藥企都在竭盡全力的拼搏。
例如,近日ADC龍頭榮昌生物達成了一項NewCo出海交易:將核心產(chǎn)品泰它西普在大中華區以外的全球權益授予美國公司Vor Biopharma Inc.,將取得后者價(jià)值1.25億美元現金及認股權證,最高可達41.05億美元的臨床注冊及商業(yè)化里程碑付款,以及高個(gè)位數至雙位數銷(xiāo)售提成款。
現階段,榮昌生物正在不斷尋求突圍,爭取早日實(shí)現扭虧為盈。
而另一邊,“創(chuàng )新藥一哥”百濟神州已經(jīng)明確表示即將“上岸”:預計將實(shí)現2025年全年GAAP經(jīng)營(yíng)利潤為正,經(jīng)營(yíng)活動(dòng)產(chǎn)生正現金流。這一信心主要來(lái)源于貢獻公司大部分收入的血液瘤王牌產(chǎn)品澤布替尼。
要知道,憑借頭對頭擊敗強生/艾伯維的伊布替尼以及獲批廣泛適應癥,澤布替尼在2024年實(shí)現全球銷(xiāo)售額突破20億美元,而且銷(xiāo)售峰值有望突破50億美元,實(shí)力相當強悍。
然而,當行業(yè)目光聚焦于血液瘤產(chǎn)品的鋒芒時(shí),百濟神州的實(shí)體瘤管線(xiàn)卻如深海暗流般積蓄能量,爆發(fā)在即。
全面出擊
實(shí)體瘤領(lǐng)域也是百濟神州的主要引擎之一。
2024年,百濟交出了一份令市場(chǎng)滿(mǎn)意的業(yè)績(jì)答卷。這不僅得益于澤布替尼強悍的銷(xiāo)售實(shí)力,實(shí)體瘤的基石產(chǎn)品替雷利珠單抗(百澤安)也功不可沒(méi),實(shí)現銷(xiāo)售額同比增長(cháng)16%至6.21億美元。
替雷利珠單抗已在中國獲批14項適應癥,是目前獲批且納入國家醫保藥品目錄適應癥數量最多的PD-1抑制劑,并且已在美國、歐盟等45個(gè)國家和地區獲批上市,有望成為百濟下一個(gè)“十億美元分子”。
然而,替雷利珠單抗只是百濟實(shí)體瘤管線(xiàn)的“冰山一角”。
要么不出擊,要么全面出擊。目前,百濟實(shí)體瘤管線(xiàn)已經(jīng)全面覆蓋肺癌、乳腺癌/婦科癌癥、胃腸道癌等疾病領(lǐng)域。
百濟神州所有研發(fā)管線(xiàn)(截至2025.05.07)
圖源:公司官網(wǎng)
(1)肺癌管線(xiàn)
針對肺癌,百濟布局了多種關(guān)鍵通路和治療模式,前者包括EGFR、KRAS、PRMT5,后者包括ADC、免疫腫瘤、TCRm x CD3,管線(xiàn)包括:CD3/DLL3雙抗塔拉妥單抗(Tarlatamab)、BG-60366(EGFR CDAC)、BG-C354(B7-H3 ADC)、BG-89894(MAT2A抑制劑)、BGB-58067(MTA協(xié)同PRMT5抑制劑)、BG-T187(EGFR x MET三抗)、BGB-26808(第二代HPK-1抑制劑)等。
新型EGFR降解劑BG-60366正在開(kāi)展治療EGFR突變型非小細胞肺癌的I期臨床試驗,對奧希替尼敏感和耐藥的EGFR突變臨床前模型中均有顯著(zhù)的抑瘤作用,百濟神州預計該藥的銷(xiāo)售峰值有望超40億美元。 (
(2)乳腺癌/婦科癌癥管線(xiàn)
針對乳腺癌治療方式,百濟主要布局細胞周期、PI3K、雌激素受體信號、PARP 1/2等關(guān)鍵通路,以及ADC、免疫腫瘤、免疫細胞銜接器等治療模式,管線(xiàn)包括:BGB-43395(CDK4抑制劑)、BG-68501(CDK2抑制劑)、BGB-21447(Bcl-2抑制劑)、BG-C9074(B7H4 ADC)、BGB-A3055(CCR8單抗)、BGB-B455(CLDN6 x CD3雙抗)、BGB-30813(DGKζ抑制劑)。
BG-C9074的靶點(diǎn)為B7-H4,高度表達在子宮內膜癌、乳腺癌、卵巢癌等實(shí)體瘤中;
BGB-21447是第二代BCL-2抑制劑,相較百濟另一款BCL-2抑制劑Sonrotoclax(BGB-11417,索托克拉),展現出更多強效性和選擇性,以及更長(cháng)半衰期,正在開(kāi)展單藥治療乳腺癌和其他實(shí)體瘤的I期研究。
(3)胃腸道癌管線(xiàn)
針對胃腸道癌,百濟主要布局KRAS、PRMT5、EGFR等關(guān)鍵通路,以及ADC、免疫腫瘤、免疫細胞銜接器等治療模式,管線(xiàn)包括:HER2雙抗澤尼達妥單抗、泛KRAS抑制劑BGB-53038、FGFR2b ADC藥物BG-C137、GPC3 x 4-1BB雙抗BGB-B2033、MUC1 x CD16A雙抗BGB-B3227、抗CEA ADC藥物BG-C477。
BG-C137專(zhuān)為上消化道腫瘤和乳腺癌患者設計,具有旁觀(guān)者效應,目前正在美國開(kāi)展治療晚期實(shí)體瘤患者的Ia/b期臨床研究。
進(jìn)入沖刺階段
目前,百濟神州已有多款實(shí)體瘤管線(xiàn)處于臨床后期階段,包括澤尼達妥單抗(Zanidatamab)、塔拉妥單抗(Tarlatamab,AMG 757)。
澤尼達妥單抗由Zymeworks開(kāi)發(fā),此前已于2024年11月獲FDA加速批準上市,用于治療經(jīng)治、不可切除、局部晚期或轉移性HER2陽(yáng)性膽道癌患者,成為全球首個(gè)且唯一一個(gè)獲批用于HER2+膽道癌的HER2雙抗。
膽道癌是一類(lèi)預后很差的腫瘤,當前二線(xiàn)標準化療帶來(lái)的中位總生存期(OS)僅6-9個(gè)月。而根據
HERIZON-BTC-01研究結果顯示,澤尼達妥單抗治療HER2陽(yáng)性膽道癌患者的cORR達41%,中位緩解持續時(shí)間(DoR)為12.9個(gè)月,中位OS長(cháng)達15.5個(gè)月。
百濟擁有澤尼達妥單抗在亞洲(除日本外)、澳大利亞和新西蘭的開(kāi)發(fā)和商業(yè)化權利。目前,澤尼達妥單抗已經(jīng)于今年5月在中國獲批上市,適用于既往接受過(guò)全身治療的HER2高表達(IHC3+)的不可切除局部晚期或轉移性膽道癌患者。Zymeworks的另一家合作伙伴Jazz Pharmaceuticals表示,澤尼達妥單抗巔峰銷(xiāo)售額將超20億美元。
目前,澤尼達妥單抗還在開(kāi)展一線(xiàn)治療膽道癌、二線(xiàn)及以上乳腺癌、一線(xiàn)治療胃食管腺癌等多項III期研究,以及聯(lián)用多西他賽針對HER2陽(yáng)性乳腺癌的臨床試驗。
根據2025 ASCO大會(huì )公布的研究數據顯示,澤尼達妥單抗聯(lián)合化療在HER2陽(yáng)性晚期胃癌患者中展現了顯著(zhù)的長(cháng)期生存獲益:所有患者中,cORR率為76%,中位DoR為18.7個(gè)月;中位PFS為12.5個(gè)月;中位OS為36.5個(gè)月,最長(cháng)生存時(shí)間達到57.9個(gè)月,且安全性可控。
百濟神州實(shí)體瘤管線(xiàn)
圖片來(lái)源:公司公告
塔拉妥單抗是安進(jìn)開(kāi)發(fā)的CD3/DLL3雙抗,已于2024年5月獲FDA批準上市,用于治療接受鉑類(lèi)化療后疾病進(jìn)展的廣泛期小細胞肺癌(ES-SCLC)成人患者,上市半年即創(chuàng )造收入1.15億美元。Jefferies分析師預計,Tarlatamab的峰值銷(xiāo)售額約為15-20億美元。 百濟擁有塔拉妥單抗在中國的商業(yè)化權益,目前正在開(kāi)展二線(xiàn)治療SCLC、一線(xiàn)治療ES-SCLC和局限期小細胞肺癌(LS-SCLC)等多項III期臨床試驗,有望今年內遞交相關(guān)適應癥的上市申請。
根據2025年ASCO大會(huì )公布的DeLLphi-304研究結果顯示,塔拉妥單抗對比化療用于SCLC二線(xiàn)治療的表現驚艷,中位OS較化療組顯著(zhù)延長(cháng)5.3個(gè)月(13.6個(gè)月vs 8.3個(gè)月)死亡風(fēng)險降低了40%,而且腫瘤客觀(guān)緩解率(ORR)分別達到35%、20%,且中位DOR更長(cháng),安全性可控。
潛在大藥不止一個(gè)
從長(cháng)遠來(lái)看,百濟神州在實(shí)體瘤領(lǐng)域培育的許多早期管線(xiàn),將在未來(lái)幾年陸續讀出臨床研究數據,包括BGB-43395、BGB-53038、BG-C9074、BG-60366,其中不乏銷(xiāo)售峰值超20億美元,甚至超過(guò)50億美元的潛在重磅管線(xiàn)。
BGB-43395是一種CDK4單靶點(diǎn)抑制劑,不產(chǎn)生CDK6介導的、脫靶毒性,有望實(shí)現比CDK4/6抑制劑更好的有效性和更低的毒性,且具備同類(lèi)最佳潛力,目前正在開(kāi)展單藥治療或聯(lián)合氟維司群或來(lái)曲唑針對HR+/HER2-乳腺癌和其他晚期實(shí)體瘤患者的I期研究。
從市場(chǎng)競爭看,目前全球獲批上市的CDK抑制劑主要為CDK4/6抑制劑,包括禮來(lái)的阿貝西利、輝瑞的哌柏西利,2024年銷(xiāo)售額分別達53億美元、44億美元。而在CDK4抑制劑領(lǐng)域,目前全球僅有輝瑞/Arvinas的Atirmociclib(國內外均處于Ⅲ期臨床)、恒瑞醫藥的HRS-6209(國內處于I/II期臨床)等少數競品。
基于BGB-43395有望展現出比哌柏西利更優(yōu)的治療潛力,百濟預計其銷(xiāo)售峰值將超過(guò)50億美元。
百濟神州潛在重磅管線(xiàn)
圖片來(lái)源:公司公告
BGB-53038是國內第三個(gè)獲批進(jìn)入臨床的Pan-KRAS抑制劑,正在開(kāi)展單藥治療及聯(lián)合其他藥物針對KRAS突變或擴增的晚期或轉移性實(shí)體瘤患者的I期研究。Pan-KRAS抑制劑的優(yōu)勢在于,能夠抑制多種KRAS突變類(lèi)型(19%的癌癥類(lèi)型具有KRAS突變),與其他靶向藥物聯(lián)用效果更好,且有望克服耐藥性。
目前,在國內僅有加科思JAB-23E73、瓔黎藥業(yè)YL-17231等幾款Pan-KRAS抑制劑進(jìn)入臨床,且都處于早期臨床階段,市場(chǎng)競爭相對緩和。百濟預計BGB-53038銷(xiāo)售峰值將超過(guò)30億美元。
BG-C9074是百濟以超13億美元總額從映恩生物引進(jìn)的B7-H4 ADC,正在開(kāi)展單藥治療以及其與替雷利珠單抗聯(lián)合用藥治療晚期實(shí)體瘤患者的Ia/Ib期研究。
根據2025 ASCO大會(huì )公布的臨床研究結果顯示,截至2025年1月22日,55例晚期腫瘤患者(卵巢癌25例、乳腺癌16例、膽管癌10例、其他腫瘤類(lèi)型4例)接受了BG-C9074單藥治療,在39例可評估療效患者中,觀(guān)察到8例(20.5%)部分緩解(4例確認,4例未確認)。
同類(lèi)競品中,翰森制藥/葛蘭素史克(GSK)的HS-20089進(jìn)度最快(已進(jìn)入III期臨床),阿斯利康AZD-8205即將啟動(dòng)III期臨床,其余藥物均處于早期階段。
BG-60366可降解攜帶TKI敏感突變和耐藥突變的EGFR,因此有可能克服EGFR-TKI治療中遇到的耐藥性問(wèn)題,目前正在開(kāi)展治療EGFR突變型非小細胞肺癌患者的Ia/Ib期臨床試驗。
結語(yǔ)
綜上可見(jiàn),百濟神州在實(shí)體瘤領(lǐng)域構建了多維度創(chuàng )新管線(xiàn)矩陣,編織出了一張覆蓋多個(gè)疾病領(lǐng)域的價(jià)值網(wǎng)絡(luò ),其核心價(jià)值不僅體現在單個(gè)產(chǎn)品的市場(chǎng)潛力,更在于系統性技術(shù)突破帶來(lái)的協(xié)同效應。
從商業(yè)視角看,百濟神州的實(shí)體瘤管線(xiàn)蘊藏著(zhù)巨大的市場(chǎng)價(jià)值。
參考資料
百濟神州的財報、公告、官微
合作咨詢(xún)
肖女士
021-33392297
Kelly.Xiao@imsinoexpo.com