6月4日，廣東省醫保局發(fā)出《關(guān)于進(jìn)一步完善藥品和醫用耗材采購工作的指導意見(jiàn)（征求意見(jiàn)稿）》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《指導意見(jiàn)》，全文可在文末點(diǎn)擊“閱讀原文”獲?。?，公示時(shí)間：2025年6月4日至6月12日。該《指導意見(jiàn)》擬將自印發(fā)之日起實(shí)施，有效期5年。
《指導意見(jiàn)》包含優(yōu)化采購模式、強化價(jià)格管理等六個(gè)方面共12條指導意見(jiàn)。
在優(yōu)化采購模式方面，明確了集采將綜合考慮臨床使用、采購金額、競爭格局等因素，科學(xué)確定采購品種，分批穩妥開(kāi)展省級帶量采購，采取適當方式參與兄弟省市區開(kāi)展的帶量采購。
采購平臺要充分考慮臨床需求、技術(shù)路徑、產(chǎn)品質(zhì)量等因素，不斷優(yōu)化競價(jià)規則。
鼓勵村衛生室（社區衛生服務(wù)中心）、定點(diǎn)社會(huì )辦醫療機構和零售藥店參加帶量采購。這其實(shí)就是集采“三進(jìn)”，廣東至今未發(fā)文，估計《指導意見(jiàn)》這么一提，也快了！
在規范開(kāi)展掛網(wǎng)采購方面，省醫保部門(mén)指導各采購平臺，按照省級醫藥采購平臺藥品掛網(wǎng)規則共識要求，制定全省統一的藥品掛網(wǎng)規則，對藥品實(shí)行分類(lèi)掛網(wǎng)。目前廣東掛網(wǎng)規則意見(jiàn)征求已經(jīng)結束（征求意見(jiàn)時(shí)間：2025年5月23日至5月30日），估計不日將完成定稿正式發(fā)文。
在備案采購方面，《指導意見(jiàn)》明確：
• 醫療機構備案采購的藥品金額應不超過(guò)本年度藥品采購總金額的1%，且品種數量應不超過(guò)其常備藥品數量的5%。醫療機構備案采購的醫用耗材金 額應不超過(guò)本年度醫用耗材采購總金額的5%。
這與《掛網(wǎng)共識》、廣東掛網(wǎng)規則（征求意見(jiàn)稿）相關(guān)內容基本一致，但少了備案采購品種數量“通常為 50 個(gè)，協(xié)議期內的醫保目錄談判藥品不受此要求限制”的描述。不知征求意見(jiàn)稿定稿后會(huì )以不會(huì )對具體數量進(jìn)行規則。
此外，在強化價(jià)格管理方面，嚴格執行藥品（不含中藥飲片）耗材線(xiàn)上采購。有序開(kāi)展價(jià)格治理，將年銷(xiāo)售額較高、銷(xiāo)售額異常增長(cháng)或連續漲價(jià)的藥品和醫用耗材納入價(jià)格風(fēng)險品種范圍。針對價(jià)格風(fēng)險的不同程度相應采取紅黃標識、暫停掛網(wǎng)、撤網(wǎng)等處置措施。處置結果與醫藥價(jià)格和招標采購信用評價(jià)制度銜接，涉及違法違規違紀線(xiàn)索及時(shí)移交相關(guān)部門(mén)處理。
還將定期開(kāi)展價(jià)格聯(lián)動(dòng)，醫保部門(mén)指導相關(guān)采購平臺按照掛網(wǎng)規則合理確定帶量采購中選產(chǎn)品間的價(jià)差，管理非中選產(chǎn)品價(jià)格。
以下是優(yōu)化采購模式、強化價(jià)格管理部分的核心內容整理：
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