10地公布執行時(shí)間全國落地進(jìn)入倒計時(shí)
據賽柏藍不完全統計，截至4月9日，全國已有10個(gè)省份明確第十批國采的執行時(shí)間，包括上海、天津、廣東、山東、江西、遼寧、廣西、河南、內蒙古、河北。其中，天津、河北已率先執行，其余省份大多計劃在4月中下旬全面落地。
具體如下：
根據國家醫保局此前通知，第十批國采將于4月在全國各省份落地實(shí)施。后續將有更多省份公布具體執行安排。
目前來(lái)看，暫未公布第十批國采執行時(shí)間的不少省份均在進(jìn)行第二備供企業(yè)以及殘缺規格的供應企業(yè)確認，具體如下：
接下來(lái)，中選產(chǎn)品三方協(xié)議簽訂等工作將持續推進(jìn)。參照第九批國采的執行進(jìn)度，非中選以及非主供產(chǎn)品等的降價(jià)工作也將在各地陸續開(kāi)展。如山東在《關(guān)于執行國家組織第十批集中帶量采購藥品中選結果的通知》中明確，未中選產(chǎn)品掛網(wǎng)價(jià)格聯(lián)動(dòng)上海市梯度降價(jià)結果。
值得注意的是，4月10日，國家組織藥品聯(lián)合采購辦公室發(fā)布消息，貝克諾頓（浙江）制藥有限公司的普瑞巴林口服溶液473ml:9.46g*1(100ml)的中選價(jià)格為11.78元，現予以修正。全國藥品集中采購中選品種供應清單中其他內容不變。
執行力度空前，強化監管與問(wèn)責第十一批國采即將開(kāi)展
在各地政策的要求下，第十批國采在落地上執行更嚴、供應更穩、結算也更快。
從各地發(fā)布的相關(guān)執行通知來(lái)看，部分省份已經(jīng)明確，如果執行不力，醫生將會(huì )被約談或通報，未合理用藥也會(huì )處罰到醫生。如天津市要求，對于不按規定采購、使用集中采購中選藥品的定點(diǎn)醫藥機構，采取約談、通報等形式加強管理，并從醫保協(xié)議考核、醫療機構評審、醫療機構負責人目標責任考核中予以懲戒等。
以往可能出現部分醫院或醫生因利益關(guān)系傾向使用非集采高價(jià)藥，處罰機制可強制推動(dòng)集采藥品優(yōu)先使用。同時(shí)，這一機制也在一定程度上遏制了帶金銷(xiāo)售，削弱藥企對醫生的灰色推廣激勵，減少利益驅動(dòng)的不合理處方。
此外，國家醫保局在進(jìn)一步完善集采政策上，要求全鏈條可追溯。自2025年起，所有參與集采的藥品必須具備藥品追溯碼，做到“帶碼采購”。
不少省份在第十批國采執行的相關(guān)通知中對此也已明確，采購平臺按照“帶碼招標、帶碼采購、帶碼結算”的要求，督促相關(guān)企業(yè)及時(shí)登錄國家醫保信息業(yè)務(wù)編碼標準數據庫動(dòng)態(tài)維護平臺更新維護產(chǎn)品編碼，如因無(wú)編碼導致無(wú)法下單采購交易的，自行承擔相應的損失。
這在確保集采藥品質(zhì)量可控、流向可追蹤的同時(shí)，還防止串貨、假冒偽劣的藥品進(jìn)入，并防止欺詐騙保行為的發(fā)生。
按照此前不少地方集采藥品直接結算的要求，目前也有不少省份明確，各統籌區依據其中心下發(fā)的預撥貨款的函及時(shí)預撥中選藥品貨款，確保醫療機構在預撥貨款額度內開(kāi)展采購。
這在極大程度上減少了墊資負擔，傳統模式下醫院需先墊付藥款，再等待醫保報銷(xiāo)，資金壓力大。同時(shí)，部分醫院因資金緊張可能延遲支付，影響藥企回款，直接結算可確保及時(shí)支付，提升供應鏈穩定性。
為了更好地幫助集采藥品落地，部分地區還公布了國采藥品中選企業(yè)聯(lián)系人信息，相關(guān)醫保部門(mén)和醫療機構可直接聯(lián)系咨詢(xún)國家集采中選藥品質(zhì)量和供應有關(guān)情況。
根據國家醫保局和國家衛健委此前發(fā)布的通知，各地方在各批次集采執行第3個(gè)月起開(kāi)展排查，鼓勵集采藥品“三進(jìn)”。按照上述安排，或許進(jìn)入6、7月后將開(kāi)始第十批國采排查，醫療機構需要盡快完成進(jìn)院工作。
值得關(guān)注的是，在第十批集采尚未完全落地之際，第十一批集采已蓄勢待發(fā)。
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