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Nature重磅發(fā)現:帶狀皰疹疫苗能降低癡呆癥風(fēng)險

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來(lái)源:生物世界
  2025-04-08
2025年4月2日,斯坦福大學(xué)Pascal Geldsetzer團隊在Nature發(fā)表研究,通過(guò)對威爾士人群的自然實(shí)驗發(fā)現帶狀皰疹疫苗7年可降低約20%癡呆癥新增診斷概率,提出可能機制并指出需進(jìn)一步研究。

近期研究發(fā)現了皰疹病毒感染與癡呆癥(包括阿爾茨海默癥)發(fā)病風(fēng)險上升之間的關(guān)聯(lián),從而提出了皰疹疫苗接種是否具有預防癡呆癥效果的疑問(wèn)。然而,驗證這個(gè)假說(shuō)很難,需要大規模、匹配的疫苗受試者和對照個(gè)體,以及很長(cháng)的隨訪(fǎng)期。

2025年4月2日,斯坦福大學(xué) Pascal Geldsetzer 團隊(Markus Eyting、Min Xie 為共同第一作者)在 Nature 期刊發(fā)表了題為:A natural experiment on the effect of herpes zoster vaccination on dementia 的研究論文。

這項針對英國威爾士人群的大規模研究指出,帶狀皰疹疫苗能在 7 年里將癡呆癥新增診斷病例的概率降低約 20%。該結果顯示,帶狀皰疹疫苗或是預防或延緩癡呆癥的一個(gè)成本效益不錯的策略。

這項針對英國威爾士人群的大規模研究指出

為了解決常見(jiàn)的偏差問(wèn)題,研究體利用了威爾士的一個(gè)規定皰疹病毒疫苗接種資格的政策。該政策規定,1933年9月2日或之后出生的人從 2013年9月1日起有至少一年的資格可接種帶狀皰疹疫苗,而此日期之前出生的人則沒(méi)有資格。這一特殊政策讓研究人員可以將有資格和沒(méi)資格打疫苗的個(gè)體進(jìn)行比較,而且,他們的年齡只差幾周,因此所有特征基本相似。

研究團隊利用電子健康數據比較了1925年9月1日至1942年9月1日之間出生的 282541 名個(gè)體中有資格和沒(méi)資格打疫苗的人的癡呆癥新增診斷病例。

分析結果顯示,接種帶狀皰疹疫苗在 7 年的隨訪(fǎng)期里將癡呆癥新增診斷病例的相對概率降低了約 20%。這種效應在女性中大于男性。接種帶狀皰疹疫苗的成年人比例在因為大了一周而不能接種疫苗的人群中為 0.01%,而在符合資格的日期一周后出生的人群中上升到了 47.2%。除了疫苗接種率上升,這兩個(gè)年齡只相差幾周的人群不太可能有系統性差異,因此極大降低了分析出現偏差的可能性。

接種帶狀皰疹疫苗

研究團隊進(jìn)一步提出了帶狀皰疹疫苗降低癡呆癥風(fēng)險的可能機制,潛伏的帶狀皰疹病毒被激活的概率下降或是該疫苗誘導了更廣譜的免疫機制。研究團隊指出,仍需以隨機試驗的形式開(kāi)展進(jìn)一步研究,測試帶狀皰疹疫苗對癡呆癥和認知的影響。

Nature 期刊同期發(fā)表了來(lái)自法佛大學(xué)醫學(xué)院麻省總醫院的 Anupam B. Jena 的題為:Could the shingles vaccine help to prevent dementia? 的“新聞與觀(guān)點(diǎn)”文章。

文章指出,雖然我們仍不完全清楚帶狀皰疹疫苗如何降低癡呆癥風(fēng)險,但該研究意義重大,帶狀皰疹疫苗或代表了一種成本效益高的干預手段,其公共衛生益處大大超出了其預期用途。

公共衛生益處

論文鏈接:

https://www.nature.com/articles/s41586-025-08800-x

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