4月2日，山東省衛健委印發(fā)《關(guān)于加快推進(jìn)縣級中醫醫院高質(zhì)量發(fā)展的若干措施》的通知（魯衛中西醫指導字〔2025〕1號），加快推進(jìn)全省縣級中醫醫院高質(zhì)量發(fā)展，確保到2030年全省縣級中醫醫院實(shí)現“五個(gè)100%”目標，為實(shí)現“大病不出省，一般病在市縣解決，日常疾病在基層解決”提供中醫藥保障?，F結合該省實(shí)際，提出若干措施。
從醫藥企業(yè)的視角來(lái)看，山東省推動(dòng)縣級中醫醫院高質(zhì)量發(fā)展的政策文件中，相關(guān)內容主要集中在以下幾個(gè)方向，結合這些內容可為企業(yè)提供市場(chǎng)策略調整的參考：
合作開(kāi)發(fā)特色制劑的機會(huì )
政策明確鼓勵縣級中醫醫院研發(fā)具有地方特色的中藥制劑，并支持符合條件的品種納入省級醫保支付范圍。這為藥企提供了合作開(kāi)發(fā)特色制劑的機會(huì )，尤其是針對老年病、兒科、慢性病等領(lǐng)域的院內制劑研發(fā)。
例如，企業(yè)可主動(dòng)與醫院共建制劑室，提供技術(shù)支持或聯(lián)合申報省級醫保目錄，同時(shí)關(guān)注縣域高發(fā)病種（如呼吸道感染、消化道疾?。┑挠盟幮枨?，提前布局抗病毒中成藥或清熱解毒類(lèi)制劑。
此外，政策要求二級以上醫院提供2小時(shí)內急煎服務(wù)，并推動(dòng)“智慧共享中藥房”建設，藥企可針對性地開(kāi)發(fā)標準化小包裝飲片、免煎顆粒等產(chǎn)品，或為醫院提供自動(dòng)化煎藥設備及飲片供應鏈服務(wù)，搶占縣域智慧化改造的市場(chǎng)份額。
醫共體主導下的基層市場(chǎng)滲透
縣級中醫醫院牽頭建設縣域醫共體，推進(jìn)中醫藥服務(wù)標準統一、資源共享（如檢驗、影像、中藥房）。藥企可通過(guò)縣級醫院這一樞紐，將產(chǎn)品和服務(wù)下沉至鄉鎮衛生院、村衛生室。
例如，針對醫共體統一采購需求，提供高性?xún)r(jià)比的中藥基藥品種（如慢性病用藥）或適配基層的普藥，同時(shí)配合縣域共享中藥房的飲片供應，開(kāi)發(fā)小包裝、標準化產(chǎn)品以適配基層用藥習慣。
中醫藥適宜技術(shù)推廣與特色療法普及
政策要求縣級中醫醫院成立適宜技術(shù)推廣中心，并向基層推廣至少10類(lèi)45項技術(shù)，同時(shí)依托推廣站引入特色療法（如針灸、貼敷）。這為藥企帶來(lái)兩方面機會(huì )：一是配套產(chǎn)品開(kāi)發(fā)，例如與特色療法綁定的中藥貼劑、外用膏藥、中藥熏蒸設備等。二是帶來(lái)學(xué)術(shù)合作機會(huì )，聯(lián)合醫院開(kāi)展基層醫生培訓，將產(chǎn)品使用場(chǎng)景嵌入適宜技術(shù)操作指南（如某中成藥聯(lián)合艾灸治療關(guān)節炎），提升基層醫生對產(chǎn)品的認知和處方習慣。
中醫生活化與消費場(chǎng)景拓展
政策鼓勵通過(guò)膏方節、中醫藥文化夜市等活動(dòng)推動(dòng)中醫藥融入日常生活。企業(yè)可借勢拓展藥食同源產(chǎn)品（如阿膠膏方、代茶飲）、家用中醫器械（如智能艾灸儀），并通過(guò)線(xiàn)上線(xiàn)下聯(lián)動(dòng)營(yíng)銷(xiāo)（如節氣養生主題促銷(xiāo)）搶占消費端市場(chǎng)。
對藥企的建議：需聚焦三大方向
一是戰略下沉，建立縣域專(zhuān)屬團隊，深度對接縣級中醫醫院及醫共體，關(guān)注老年科、兒科等專(zhuān)科建設帶來(lái)的細分用藥機會(huì )；
二是產(chǎn)品創(chuàng )新，重點(diǎn)開(kāi)發(fā)特色制劑、急煎專(zhuān)用飲片、藥食同源產(chǎn)品，同時(shí)確保質(zhì)量符合藥典標準，規避農殘、重金屬等合規風(fēng)險；
三是合作模式，與醫院共建制劑室或智慧中藥房，參與縣域中醫藥適宜技術(shù)推廣項目，通過(guò)學(xué)術(shù)培訓、臨床證據積累提升產(chǎn)品在縣域醫生中的認可度。此外，需密切關(guān)注醫保支付改革動(dòng)向，例如中醫病種分值的動(dòng)態(tài)調整，優(yōu)先推動(dòng)高性?xún)r(jià)比品種進(jìn)入中醫優(yōu)勢病種診療路徑，適應按病種付費的控費環(huán)境。
留意潛在的風(fēng)險
【地方財政風(fēng)險】當然，企業(yè)在布局縣級市場(chǎng)時(shí)也要注意潛在風(fēng)險，需注意縣級中醫醫院建設可能受地方財政投入力度影響，企業(yè)應優(yōu)先選擇經(jīng)濟基礎較好的區域試點(diǎn)合作；
【競爭加劇】同時(shí)，同類(lèi)企業(yè)加速布局縣域市場(chǎng)可能導致競爭加劇，建議通過(guò)專(zhuān)科化、智能化服務(wù)形成差異化優(yōu)勢；
【合規風(fēng)險】中藥飲片質(zhì)量監管趨嚴，需強化供應鏈溯源管理以避免合規風(fēng)險。
【控費壓力】盡管中醫醫療機構暫不執行DRG，但醫?；鹨幏痘褂帽O管趨嚴（如要求醫院提升醫?；鹱晕夜芾砟芰Γ?。藥企需避免主打“高價(jià)格、低療效”品種，轉而聚焦高臨床價(jià)值、具備成本優(yōu)勢的中藥產(chǎn)品。
綜合來(lái)看，藥企若能緊扣政策導向，靈活調整產(chǎn)品結構與營(yíng)銷(xiāo)策略，有望在縣域中醫藥市場(chǎng)擴容中占據先機。
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