據澎湃新聞、經(jīng)濟觀(guān)察報等媒體報道,3月28日消息,中國保險行業(yè)協(xié)會(huì )正牽頭構建商業(yè)健康保險藥品ABCD分類(lèi)目錄體系,目前A系目錄已形成初稿并向業(yè)內征求意見(jiàn),征求意見(jiàn)截止4月11日。
A系目錄:惠民保產(chǎn)品
作為基礎性目錄,A系通過(guò)統計29個(gè)省級行政區的城市定制型商業(yè)醫療保險產(chǎn)品數據,在2619種《國家基本醫保目錄》已覆蓋藥品中,篩選出19種高發(fā)病癥相關(guān)的高頻藥品。該目錄著(zhù)重考量保費規模大、覆蓋人群廣的重點(diǎn)地區產(chǎn)品情況,旨在為商保產(chǎn)品設計提供基礎參考。
2025年2月,中國保險行業(yè)協(xié)會(huì )組織部分保險公司召開(kāi)主題座談會(huì ),積極研究商保藥品目錄建設事宜,成立專(zhuān)項工作組,旨在集中行業(yè)資源構建全覆蓋、多層次的商保藥品目錄體系。
其中,全覆蓋是指通過(guò)建立健全ABCDE目錄體系,逐步將醫保目錄外藥品擴展覆蓋至境內外藥監局審批上市的所有藥品(保留負面清單權利),給予消費者更加自由的選擇權。內嵌于多層次的產(chǎn)品設計之中,商保藥品目錄將基于不同客群依次完善A系-惠民保產(chǎn)品、B系-百萬(wàn)醫療險產(chǎn)品、C系-中端醫療險產(chǎn)品等目錄建設,形成層次分明、梯度完善的保障體系。
附:納入目錄-A系初稿的藥品(來(lái)源:經(jīng)濟觀(guān)察報)
注:上述藥品明細不代表最終結果,目錄編制過(guò)程中可能會(huì )有調整。
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