男性不育和精液質(zhì)量已被認為是發(fā)病率和死亡率的標志，但在精液質(zhì)量評估時(shí)存在的基礎疾病的作用尚未被徹底評估。
2025年3月5日，哥本哈根大學(xué)的研究人員在 Human Reproduction 期刊發(fā)表了題為：Semen quality and lifespan: a study of 78 284 men followed for up to 50 years 的研究論文。
這項針對近 8 萬(wàn)名男性長(cháng)達 50 年的跟蹤調查，該研究顯示，精液質(zhì)量越好，男性壽命越長(cháng)，與精液質(zhì)量最差（活動(dòng)精子總數在0-500萬(wàn)之間）的男性相比，那些精液質(zhì)量最好（活動(dòng)精子總數在1.2億以上）的男性預期壽命多出兩到三年。這也是迄今為止關(guān)于精液質(zhì)量和死亡風(fēng)險之間關(guān)系的最大規模研究。
該研究納入了 78284 名男性的數據，他們在 1965-2015 年期間因夫妻不孕不育而在哥本哈根的公共精液分析實(shí)驗室接受了精液質(zhì)量評估，因此，這些人的精液質(zhì)量從無(wú)精子到非常好的情況都包括。精液質(zhì)量評估項目包括精液量、精子濃度、活動(dòng)精子和正常形態(tài)精子的比例。
在隨訪(fǎng)期間，研究團隊使用了丹麥獨特的國家登記系統中包含的數據，以了解有多少人死于任何原因。在此期間有 8600 人死亡，占這一人群的 11%。
在這些人群中，有 59657 名男性在 1987-2015 年期間提供了精液樣本，對于這一人群，可以獲得的信息更多，包括作為社會(huì )經(jīng)濟地位指標的教育水平，以及在提供樣本之前 10 年內的醫療狀況登記診斷。研究團隊調整了他們的分析，考慮到從 1987 年開(kāi)始提供樣本的男性可以獲得的額外信息，這可能會(huì )影響結果。
研究團隊表示，之前的研究表明，男性不育和精液質(zhì)量下降可能與死亡率有關(guān)。這項研究是為了檢驗這一假設，同時(shí)得到精液質(zhì)量在多大程度上可以預測男性壽命的絕 對估計值，并了解在精液質(zhì)量評估之前診斷出的疾病是否可以解釋報告的一些關(guān)聯(lián)。
該研究根據精液質(zhì)量計算了男性的預期壽命，發(fā)現精液質(zhì)量最 好的男性預期平均壽命比精液質(zhì)量最差的男性長(cháng) 2-3 年。以絕 對數值計算，總活動(dòng)精子數超過(guò) 1.2 億的男性比總活動(dòng)精子數在 0-500 萬(wàn)之間的男性多活 2.7 年。精液質(zhì)量越低，預期壽命越低。而且這種關(guān)聯(lián)并非由精液質(zhì)量評估前十年內的任何疾病或男性的教育程度所導致。
研究團隊表示，根據這項研究，可以識別出精液質(zhì)量差的男性亞組，這些男性表面上看起來(lái)是健康的，但他們在晚年患某些疾病的風(fēng)險增加。因此，通常在男性相對年輕時(shí)進(jìn)行的生育力評估將成為發(fā)現和減輕其他長(cháng)期健康問(wèn)題風(fēng)險的機會(huì )。接下來(lái)還可以進(jìn)一步分析精液質(zhì)量差是否與特定原因（例如癌癥或心臟?。е碌倪^(guò)早死亡有關(guān)。
Human Reproduction 期刊同期發(fā)表了一篇題為：Spermatozoa as harbingers of mortality: the curious link between semen quality and life expectancy 的評論文章，評論文章指出，這是一項具有里程碑意義的研究，并在評論中進(jìn)一步闡述了可能導致精液質(zhì)量差和壽命短之間聯(lián)系的各種機制，包括性染色體的遺傳缺陷、免疫系統受損、合并癥、生活方式因素以及損害端粒完整性的化學(xué)污染物等。
論文鏈接：
https://doi.org/10.1093/humrep/deaf023
https://doi.org/10.1093/humrep/deaf027
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