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司美格魯肽入選美國醫保談判

作者:無(wú)言  來(lái)源:生物制藥小編
  2025-01-22
美國 CMS 公布第二批藥品價(jià)格談判清單,諾和諾德的 semaglutide(含 Ozempic 等)因降價(jià)呼聲高、醫保支出增加等原因位列其中,價(jià)格調整 2027 年生效。

近日,美國醫療保險和醫療補助服務(wù)中心(CMS)公布了第二批藥品價(jià)格談判清單,輝瑞、百時(shí)美施貴寶、阿斯利康、葛蘭素史克等大藥企的暢銷(xiāo)藥名列其中。

這次CMS總共選定了15種Medicare D部分的藥物,而不出所料,諾和諾德的semaglutide成為這次價(jià)格談判的目標,位居首位。按照CMS對“單一來(lái)源”藥物的定義,諾和諾德推出的另外兩個(gè)版本:口服制劑Rybelsus(降糖針)、Wegovy(減肥針)都因含有相同其活性成分而一同被納入談判。

Medicare D部分的藥物

根據CMS發(fā)布的簡(jiǎn)報,2023年11月到2024年10月期間,聯(lián)邦醫保(D)總共為這15種藥物花費了410億美元,占政府醫保計劃承保處方藥總成本的14%。

價(jià)格調整具體要到2027年生效,制藥商將在2025年2月28日底之前決定是否參加價(jià)格談判,CMS在2025年6月1日前發(fā)出初步報價(jià)。

而Ozempic之所以被納入價(jià)格談判,最重要原因是還是因為對其降價(jià)的呼聲很高。

根據2202年4月參議院委員會(huì )對Ozempic和Wegovy的定價(jià)調查發(fā)現,司美格魯肽在不同國家治療費用上差異巨大。在美國,司美格魯肽降糖針Ozempic的定價(jià)為每月969美元,在加拿大僅需155美元,而在德國只要59美元。司美格魯肽減肥針Wegovy的定價(jià)更高。在美國,Wegovy的每月定價(jià)為1349美元,在德國是137美元,在英國僅需92美元。

無(wú)論是Ozempic還是Wegovy,在美國的定價(jià)無(wú)疑都是最貴的,這導致參議院委員會(huì )產(chǎn)生嚴重不滿(mǎn)。Sanders發(fā)出警告,如果諾和諾德如果不降低價(jià)格,司美格魯肽可能會(huì )讓美國的醫療系統破產(chǎn)。2024年年6月,美國聯(lián)邦參議院直接對諾和諾德發(fā)出了傳喚,希望該公司CEO能在聽(tīng)證會(huì )上為Wegovy和Ozempic的定價(jià)作證。

定價(jià)

另一方面,隨著(zhù)市場(chǎng)對semaglutide需求的持續增加,聯(lián)邦醫保在這上面的支出也是逐漸提高。根據CMS發(fā)布的簡(jiǎn)報,2023年11月到2024年10月期間,聯(lián)邦醫保(D)總共為semaglutide(Rybelsus、Wegovy、Ozempic)花費了145億美元。

事實(shí)上,在首批價(jià)格談判名單最終價(jià)格的公布后,大家也開(kāi)始紛紛預測下一批可能會(huì )入選價(jià)格談判名單的藥物。而Ozempic首當其沖被認為最有可能被談判的目標。巴克萊銀行董事Emily Field指出,Ozempic不可能不會(huì )出現在這份名單里面。

而諾和諾德對Ozempic最終會(huì )納入醫保談判也早有心理準備。諾和諾德首席執行官Lars fruergard Jørgensen承認,按照CMS的價(jià)格談判計劃,公司認為Ozempic在不到一年的時(shí)間里被納入藥品價(jià)格談判計劃。

參考出處

https://www.biospace.com/policy/novos-ozempic-wegovy-targeted-in-second-round-of-ira-drug-price-negotiations
https://www.cms.gov/files/document/factsheet-medicare-negotiation-selected-drug-list-ipay-2027.pdf - PDF

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