國采將常態(tài)化制度化推進(jìn)。
67個(gè)品種 初步滿(mǎn)足下一批國采條件
在12月14日北京召開(kāi)的全國醫療保障工作會(huì )議上，國家醫保局對2025年醫保工作劃出八大重點(diǎn)。
其中第五條提到“常態(tài)化制度化開(kāi)展國家組織和地方牽頭的藥品耗材集采，引導醫療機構優(yōu)先使用質(zhì)優(yōu)價(jià)宜的中選產(chǎn)品。”
國家集采常態(tài)化制度化開(kāi)展，行至第十批國采，擬中選結果進(jìn)入公示期最后一天（公示時(shí)間：2024年12月13日至2024年12月16日），很快企業(yè)供應地區結果將公布。
第十批國采中，各品種競爭格局≥7家，賽柏藍根據米內網(wǎng)數據整理，目前已經(jīng)滿(mǎn)足7家以上競爭格局的品種數達到67個(gè)，包括左乙拉西坦緩釋控釋劑型、左西替利嗪口服液體劑、乙酰半胱氨酸吸入劑等。
注：完整名單見(jiàn)文末附件
其中血液和造血系統藥物占比最高，約達16%，此外是神經(jīng)系統藥物、消化系統及代謝藥等。
從劑型來(lái)看，仍然有不少注射劑。根據米內網(wǎng)數據，中國公立醫療機構終端化藥注射劑（不含生物藥）規?？傮w維持在4400億以上。注射劑因臨床應用廣泛、市場(chǎng)需求強勁等特點(diǎn)，在院內市場(chǎng)有著(zhù)不可替代的地位，因此注射劑的廠(chǎng)家在集采中廝殺更為激烈。
此外，集采還包括不少口服常釋劑型，如普通片劑、硬膠囊、軟膠囊（膠丸）、腸溶膠囊等?？诜ａ寗┬偷囊恢滦栽u價(jià)開(kāi)展較早且成熟，同時(shí)具備使用方便、劑量準確、患者順應性好等優(yōu)點(diǎn)，因此在臨床上得到了廣泛應用。疊加患者需求量大等因素，集采品種的納入對這類(lèi)藥品有一定的傾斜。
明年4月落地執行 集采藥品進(jìn)基層、直接結算...
第十批國采將于明年4月落地執行，一直以來(lái)，集采的落地執行情況都備受業(yè)內關(guān)注。
國家醫保局表示，圍繞集中帶量采購，醫保部門(mén)將大力推動(dòng)集采藥品進(jìn)基層醫療機構、進(jìn)民營(yíng)醫療機構、進(jìn)藥店，以及推進(jìn)醫藥機構與集采中選企業(yè)在醫保信息平臺上統一結算，并探索推進(jìn)醫?；鹋c醫藥企業(yè)的直接結算。
此前，國家醫保局相關(guān)工作人員赴各地調研基本都提到了集采藥品落地的問(wèn)題。
如12月3日至5日，國家醫保局黨組成員、副局長(cháng)施子海帶隊赴浙江省調研醫療服務(wù)價(jià)格改革試點(diǎn)、集采藥品進(jìn)基層、掛網(wǎng)藥品價(jià)格治理等工作時(shí)強調，高標準推進(jìn)集采提質(zhì)擴面，持續開(kāi)展集采藥品“進(jìn)村衛生室、進(jìn)民營(yíng)醫療機構、進(jìn)零售藥店”行動(dòng)；8月12日-14日，國家醫保局局長(cháng)章軻赴廣西開(kāi)展調研時(shí)也強調，深入推進(jìn)藥品和耗材集中帶量采購，推動(dòng)集采藥品和耗材進(jìn)基層、進(jìn)藥店。
截至目前，據賽柏藍不完全統計，陜西、江西、重慶等多地均開(kāi)展了集采藥品“三進(jìn)”行動(dòng)。一些省份如陜西還公布了具體的品種數量，第一批“三進(jìn)”藥品目錄共計295個(gè)品種1100個(gè)藥品。
同時(shí)，不少地方已經(jīng)開(kāi)展了醫?；饘芍羞x藥品的直接結算，企業(yè)的貨款結算周期進(jìn)一步被縮減，這一政策將在第十批國采落地時(shí)繼續實(shí)施。
國家醫保局、國家衛健委聯(lián)合發(fā)布的《關(guān)于完善醫藥集中帶量采購和執行工作機制的通知》從集采藥品耗材的進(jìn)院、使用、監測、考核、反饋等各環(huán)節提出細化措施，并要求醫療機構完成約定采購量后，仍應按要求優(yōu)先采購使用中選藥品和耗材。
藥品中選后的供應問(wèn)題也被再次強調，第十批國采要求，申報企業(yè)、中選企業(yè)、受委托生產(chǎn)企業(yè)、配送企業(yè)如不履行供貨承諾，影響到臨床使用，經(jīng)有關(guān)部門(mén)認定情節嚴重的將被列入“違規名單”。
附：競爭企業(yè)≥7家的品種
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