對于新冠病毒（SARS-CoV-2）而言，在最初的2劑疫苗接種后，進(jìn)行第三劑和第四劑加強接種，可以增強免疫反應。而慢性抗原暴露也會(huì )導致免疫耐受。在人類(lèi)中，過(guò)度重復接種疫苗的好處、限制以及風(fēng)險，目前仍不十分清楚。
有意思的是，埃爾朗根-紐倫堡大學(xué)的研究人員在報紙上看到了一個(gè)令人驚訝的案例，一名來(lái)自德國馬格德堡的62歲男性，在29個(gè)月時(shí)間里竟然接種了217劑SARS-CoV-2疫苗。他并非是參與醫學(xué)研究，而是基于個(gè)人原因如此大量接種，這違反了德國的疫苗接種建議，德國檢察機構對其提出了欺詐指控。
為了調查這種特殊的超劑量接種的免疫學(xué)后果，研究人員通過(guò)檢察官來(lái)聯(lián)系了這名男子（代號HIM），他同意了提供醫療信息并捐獻血液和唾液用于醫學(xué)研究。
2024年3月4日，研究人員在《柳葉刀》子刊《柳葉刀-傳染病》發(fā)表了題為：Adaptive immune responses are larger and functionally preserved in a hypervaccinated individual 的論文。
研究顯示，在整個(gè)超量接種中，他未報告告任何與疫苗相關(guān)的副作用，對他進(jìn)行的62項常規臨床檢查也未顯示出可歸因于超量接種的異常。此外，他沒(méi)有SARS-CoV-2感染的跡象，SARS-CoV-2抗原檢測、PCR和核衣殼血清學(xué)檢測均為陰性。而某些針對SARS-CoV-2的免疫細胞（效應T細胞和記憶T細胞）和抗體水平，他甚至比那些接種三劑疫苗的人更高。
研究團隊表示，有科學(xué)家認為，免疫細胞在適應抗原后會(huì )變得不那么有效，但這在這個(gè)案例上并沒(méi)有得到證實(shí)，他在接種了如此大量的疫苗后，免疫系統完全正常。
對于新冠病毒疫苗而言，獲批上市的疫苗類(lèi)型多樣，包括滅活病毒疫苗、腺病毒疫苗、mRNA疫苗、亞單位疫苗等。接種這些疫苗后，被接種者的免疫系統會(huì )記住疫苗中的病毒抗原，從而在以后的感染中識別真正的病原體，產(chǎn)生更迅速和有力的反應。
但如果免疫系統經(jīng)常性反復暴露于特定抗原，會(huì )發(fā)生什么呢？
這就像感染了HIV病毒或乙肝病毒，它們會(huì )在體內定期反復爆發(fā)，免疫系統中的T細胞會(huì )因此變得疲勞，導致它們釋放更少的促炎信使物質(zhì)。這種效應以及細胞逐漸適應抗原所引發(fā)的其他效應會(huì )削弱免疫系統，從而使免疫系統無(wú)法有效地對抗病原體。
這名接種了217劑新冠疫苗的人，他接種了包括BioNTech、Moderna、強生、阿斯利康、GSK/賽諾菲開(kāi)發(fā)的8種疫苗，接種的絕大多數是BioNTech、Moderna的mRNA疫苗。
然而，研究人員對他的血液樣本進(jìn)行各種檢測后發(fā)現，沒(méi)有任何跡象表明他的免疫系統出現了問(wèn)題。結果顯示，他的體內有大量針對SARS-CoV-2的效應T細胞，與接受三劑疫苗的對照組相比，他體內針對SARS-CoV-2的效應T細胞甚至更多。而且，沒(méi)有觀(guān)察到這些效應T細胞的任何耗竭現象，它們與接受正常劑量疫苗的對照組的T細胞一樣有效。研究團隊還觀(guān)察了他體內的記憶T細胞，記憶T細胞可以補充效應T細胞的數量，檢測結果顯示，他的記憶T細胞的數量與對照組一樣高。
總的來(lái)說(shuō)，研究人員沒(méi)有發(fā)現此人任何免疫反應較弱的跡象，而是恰恰相反。而且，他在這項研究期間接種的第217次疫苗仍然有效果，接種后針對SARS-CoV-2的抗體數量顯著(zhù)增加。
研究團隊的進(jìn)一步測試表明，他的免疫系統針對其他病原體的有效性沒(méi)有變化。也就是說(shuō)，此人過(guò)度接種新冠疫苗并沒(méi)有損害免疫系統本身。
研究團隊表示，此人共接種了8種不同的疫苗，包括不同疫苗類(lèi)型以及針對不同新冠突變株的mRNA疫苗，盡管他進(jìn)行了如果大量的過(guò)度接種，但并沒(méi)有引起明顯的副作用，這表明這些疫苗具有良好的耐受性。
研究團隊也強調，這只是一個(gè)個(gè)例，這項研究結果還不足以得出深遠的結論，根據當前的研究得出的合理建議是三劑疫苗接種，對弱勢群體的定期補充疫苗。沒(méi)有跡象表明需要超額接種更多疫苗。
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