《美國血液學(xué)雜志》近日發(fā)表布魯頓酪氨酸激酶（BTK）抑制劑奧布替尼（產(chǎn)品名：宜諾凱®）治療復發(fā)/難治性慢性淋巴細胞白血?。–LL）/小淋巴細胞淋巴瘤（SLL）患者的臨床II期研究結果，該研究旨在評估奧布替尼治療復發(fā)/難治性CLL/SLL患者的安全性和有效性。該學(xué)刊總結，奧布替尼的單藥治療顯示了令人信服的療效和良好的耐受性和安全性，相當一部分復發(fā)/難治性CLL/SLL 患者實(shí)現完全緩解（CR）。
此項臨床研究共入組了80例患者，研究結果表明，IRC評估的總緩解率（ORR）為92.5%，完全緩解率（CR）為21.3%。研究者評估的ORR 和CR分別為 93.8%和26.3% 。中位無(wú)進(jìn)展生存期（PFS）尚未達到，30個(gè)月PFS率和總生存率（OS）分別為70.9%和81.3%。此外，奧布替尼還對預后風(fēng)險高的患者有顯著(zhù)療效：del（17p）或TP53突變患者、del（11q）患者和未突變免疫球蛋白重鏈可變區基因（IGHV）患者的ORR分別為100%、94.7%和93.9%。
奧布替尼治療復發(fā)/難治性CLL/SLL患者顯示了快速和持續的療效，首次反應的中位時(shí)間為 1.9 個(gè)月。療效隨著(zhù)治療時(shí)間的增加而持續提高。在中位隨訪(fǎng)8.7個(gè)月到32.3個(gè)月時(shí)候，完全緩解率（CR/CRi）從3.8%提高到21.3%，總緩解率（ORR）從88.8%提高到92.5%。
奧布替尼的安全性和耐受性良好。接受奧布替尼治療中出現的不良事件多數為1-2級。和其他奧布替尼研究類(lèi)似，此次研究未觀(guān)察到房顫/房撲。
南京醫科大學(xué)附屬第一醫院血液科主任、浦口慢淋中心主任李建勇教授表示："這項研究證實(shí)了奧布替尼治療復發(fā)/難治性CLL/SLL患者非常有效，具有持久的反應和改善的安全性。作為一種具有良好藥代動(dòng)力學(xué)和藥效學(xué)特性的選擇性BTK抑制劑，奧布替尼為復發(fā)/難治性CLL/SLL患者提供了更好的治療選擇方案。"
慢性淋巴細胞白血?。–LL）/小淋巴細胞淋巴瘤（SLL）是最常見(jiàn)的白血病類(lèi)型之一，是B淋巴細胞的一種惰性惡性腫瘤，主要影響老年人群。盡管CLL/SLL是惰性腫瘤，但一些患者會(huì )隨著(zhù)時(shí)間的推移而出現疾病進(jìn)展。全球每年有19.1萬(wàn)新確診的CLL病例和6.1萬(wàn)死亡病例。CLL/SLL的長(cháng)期治療非常重要，因為早期停藥會(huì )影響療效。目前迫切需要具有更高選擇性和更佳安全性的新一代BTK抑制劑。
《美國血液學(xué)雜志》（American Journal Of Hematology）是一本專(zhuān)注于血液學(xué)領(lǐng)域的學(xué)術(shù)期刊，創(chuàng )刊于1976年，由WILEY出版商每月出版發(fā)行。該刊已被SCIE、SCI數據庫收錄，2022年影響因子為13.268。
關(guān)于奧布替尼
奧布替尼是諾誠健華研發(fā)的1類(lèi)新藥，是具高度選擇性的新型BTK抑制劑，旨在用于治療血液腫瘤及自身免疫性疾病。
奧布替尼于2020年12月25日在中國附條件獲批用于治療復發(fā)/難治性慢性淋巴細胞白血病(CLL)/小淋巴細胞淋巴瘤(SLL)、以及復發(fā)/難治性套細胞淋巴瘤(MCL) 兩項適應癥。2021年底，奧布替尼被納入國家醫保以惠及更多患者。2022年11月22日，奧布替尼在新加坡獲批用于治療復發(fā)/難治性套細胞淋巴瘤患者。
奧布替尼治療復發(fā)/難治性華氏巨球蛋白血癥(WM) 和復發(fā)/難治性治療邊緣區淋巴瘤(MZL)兩項新適應癥上市申請在中國已獲受理。
除此之外，正在中國和美國開(kāi)展以?shī)W布替尼作為單獨用藥或聯(lián)合用藥的多中心、多適應癥臨床試驗，如一線(xiàn)治療彌漫性大B細胞淋巴瘤(DLBCL) MCD 亞型等適應癥。
奧布替尼獲得美國食品藥品監督管理局（FDA）授予突破性療法認定（Breakthrough Therapy Designation），用于治療復發(fā)/難治性套細胞淋巴瘤（R/R MCL）。
奧布替尼治療多發(fā)性硬化（MS）的全球II期臨床研究，以及在中國治療系統性紅斑狼瘡（SLE）、原發(fā)免疫性血小板減少癥（ITP）和視神經(jīng)脊髓炎譜系疾?。∟MOSD）的臨床試驗正在進(jìn)行。
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