2022年5月22日,賽諾菲中國宣布旗下心血管領(lǐng)域創(chuàng )新藥物多立維?氯吡格雷阿司匹林片(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“多立維”)正式在中國上市,用于預防急性冠狀動(dòng)脈綜合征(ACS)成年患者的動(dòng)脈粥樣硬化血栓形成事件。
ACS是由急性心肌缺血引起的一組臨床綜合征,主要由于冠狀動(dòng)脈不穩定斑塊破裂或糜爛導致完全或不完全閉塞性血栓而形成。其中包括ST段抬高型心肌梗死(STEMI)、非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)和不穩定性心絞痛(UA),前兩者統稱(chēng)急性心肌梗死(AMI)。其中,STEMI患者的平均住院費為4.05萬(wàn)元,院內死亡率也從2019年的3.29%攀升為3.48%,為中國心血管疾病帶來(lái)了沉重負擔,已然成為了重大的公共衛生問(wèn)題。
在臨床治療中,以阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷為主的雙聯(lián)抗血小板治療(DAPT)是ACS患者的抗栓基礎,但仍存在依從性較低的治療現狀。據CPACS2研究統計,在該研究納入的15,141例ACS成年住院患者中,僅19.4%持續DAPT至12個(gè)月。
資料顯示,多立維?是基于藥物相互作用理論制成的多活性組分制劑,即利用藥物相互作用的有益因素,對藥物的整體治療效應進(jìn)行改善,提高患者依從性1。這一結果也在全球多個(gè)臨床研究中得到了證實(shí):
一項為期30天的法國臨床研究,旨在評估抗血小板治療藥物在經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療的ACS患者中的應用。該研究共納入390例患者,并且最終結果證實(shí),SPC組的不依從率為7%,顯著(zhù)低于氯吡格雷加阿司匹林單藥聯(lián)合組的17%。
一項為期12個(gè)月的意大利社區研究,旨在評估雙聯(lián)抗血小板治療藥物在A(yíng)CS患者中的應用。該研究共納入26,834名患者,并且最終結果證實(shí),SPC組依從率為81.5%,高于氯吡格雷加阿司匹林單藥聯(lián)合組的72.9%。
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