面對新型冠狀病毒的的困擾，許多工作都可以暫緩或推遲進(jìn)行。
但對于孕媽媽們來(lái)說(shuō)，孕育過(guò)程還在繼續，到了預產(chǎn)期新生兒還是會(huì )如期而至，孕期可能遭遇的合并癥更不會(huì )因疫情的存在而消失或推遲。
規律產(chǎn)檢是預防孕婦妊娠合并癥和并發(fā)癥、改善母嬰預后的重要手段。疫情當前，如何做才能達到既降低被感染的風(fēng)險，又能幫助孕媽媽平穩度過(guò)孕期生活呢？
北京和睦家醫院婦產(chǎn)科常玲醫生就此問(wèn)題為大家答疑解惑，正常產(chǎn)檢是如何安排的？疫情期間產(chǎn)檢頻率有哪些變化？該如何進(jìn)行產(chǎn)檢？又有哪些產(chǎn)檢不能錯過(guò)？
正常孕檢的檢查頻率
一次完整的孕育過(guò)程，也就是從末次月經(jīng)開(kāi)始到新生兒出生的一段時(shí)間內（通常280天）， 一位健康孕婦需按照以下時(shí)段到產(chǎn)科門(mén)診報到：
疫情期間的孕檢頻率
正常產(chǎn)檢間隔如上描述，疫情當前，孕媽媽又該如何孕檢？無(wú)論疫情發(fā)展趨勢如何，如下孕檢內容不容錯過(guò)。
1. 早孕期：
驗孕陽(yáng)性后，應自行口服葉酸，每天0.4mg直至孕12周。如果沒(méi)有明顯不適，可以在孕3個(gè)月時(shí)就診產(chǎn)檢機構。
2. 早孕期出現以下?tīng)顩r，必須及時(shí)就診：
1）嚴重的孕吐反應：表現為體重下降、尿少、尿色深、周身乏力、行動(dòng)困難等。
2）停經(jīng)后出現腹痛、出血狀況。
3）剖腹產(chǎn)后再孕：需要孕5-7周檢查B超，除外瘢痕妊娠問(wèn)題。
3. 孕12周前后（11-13周之間）：
需要檢測胎兒頸部透明帶厚度，英文代碼NT。這個(gè)檢查是妊娠早期篩查胎兒染色體疾病、初步判斷胎兒結構異常的有效手段。
由于NT檢查具有嚴格的孕周要求， 提前或超過(guò)對應的孕周都無(wú)法檢查， 因此要在孕12周前后必須到院檢查。
這個(gè)時(shí)段還有針對孕婦身體狀況進(jìn)行全面篩查的血液化驗， 可在檢查NT同時(shí)一并完成。
4. 唐氏兒篩查（也叫先天愚型篩查）
孕期抽血進(jìn)行唐氏兒篩查的手段有三種：
1）早唐篩查：在孕11-13周完成；
2）中唐篩查：在16-19+6周完成；
3）無(wú)創(chuàng )DNA檢查：在12-23+6周完成。
唐氏兒篩查對孕婦而言同樣重要，選擇檢測手段不同，對應的孕周不一樣，各個(gè)產(chǎn)檢機構開(kāi)放的檢測項目也不盡相同。孕婦可以根據產(chǎn)檢機構開(kāi)設的檢查項目以及到院產(chǎn)檢時(shí)間，選擇相應的篩查手段。
5. 孕5個(gè)月胎兒大排畸檢查：
這項檢查通過(guò)B超檢測技術(shù)完成，是整個(gè)孕育過(guò)程中非常重要的一次B超檢查。推薦檢查孕周為孕22-24周之間。
6. 妊娠糖尿病篩查：
檢查時(shí)間為孕24-28周之間。該檢查可檢測時(shí)段長(cháng)達一個(gè)月， 孕婦可以在大排畸B超時(shí)同時(shí)進(jìn)行，也可稍延后28周在前進(jìn)行。建議正常孕婦推遲產(chǎn)檢時(shí)間、孕28周前進(jìn)行檢查即可。
考慮到妊娠糖尿病發(fā)病逐年升高的趨勢、加之血糖升高如果沒(méi)有得到及時(shí)控制會(huì )影響母胎的孕產(chǎn)結局， 建議有以下高危情形的孕婦宜盡早檢測，可以預約在大排畸B超時(shí)間同時(shí)完成。
常見(jiàn)的導致妊娠期糖尿病的高危因素包括：
1）高齡妊娠（分娩年齡大于等于35周歲）；
2）肥胖（孕前體重指數大于等于25）或超重(孕期BMI大于等于30 ) ；
3）孕期增加體重過(guò)多；
4）前次妊娠有糖尿??；
5）分娩過(guò)巨大兒（新生兒出生體重大于等于4000克）；
6）糖尿病家族史；
7）多胎兒妊娠。
7. 孕晚期分娩計劃制定：
時(shí)間為孕36-37周之間。該時(shí)段需要門(mén)診面診討論分娩細節，同時(shí)還會(huì )有產(chǎn)前血液檢查、陰道分泌物B溶血鏈球菌檢查、B超評估胎兒、羊水情況。該評估盡量預約高年資醫生進(jìn)行評估。
8. 孕婦有妊娠合并癥或并發(fā)癥時(shí)，應該根據產(chǎn)科醫生要求進(jìn)行產(chǎn)檢。
9. 產(chǎn)檢時(shí)應注意按照預約時(shí)段準時(shí)來(lái)院，盡量減少在醫院停留時(shí)間。
10. 根據疫情發(fā)展的需求，和睦家醫院現已開(kāi)設遠程咨詢(xún)平臺，孕婦在家期間，出現異常狀況，可以通過(guò)線(xiàn)上方式或電話(huà)先行咨詢(xún)。
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