1月11日，國家衛健委印發(fā)“十四五”全國眼健康規劃（2021-2025年），聚焦沙眼、白內障、兒童青少年近視等眼病防治和低視力康復，著(zhù)力提升人民群眾眼健康水平。

       原文如下：

       國家衛生健康委關(guān)于印發(fā)“十四五”全國眼健康規劃（2021-2025年）的通知

       國衛醫發(fā)〔2022〕1號

       各省、自治區、直轄市及新疆生產(chǎn)建設兵團衛生健康委：

       為切實(shí)做好“十四五”期間我國眼健康工作，進(jìn)一步提高人民群眾眼健康水平，持續推進(jìn)我國眼健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，結合當前工作現狀，我委制定了《“十四五”全國眼健康規劃（2021-2025年）》（可從國家衛生健康委網(wǎng)站下載）?，F印發(fā)給你們，請各地認真貫徹執行。

       國家衛生健康委

       2022年1月4日

       （信息公開(kāi)形式：主動(dòng)公開(kāi)）

       “十四五”全國眼健康規劃

       （2021-2025年）

       眼健康是國民健康的重要組成部分，涉及全年齡段人群全生命期。包括盲在內的視覺(jué)損傷嚴重影響人民群眾身心健康和生活質(zhì)量，加重家庭和社會(huì )負擔，是涉及民生福祉的公共衛生問(wèn)題和社會(huì )問(wèn)題。為持續推進(jìn)“十四五”期間我國眼健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，進(jìn)一步提高人民群眾眼健康水平，制定本規劃。

       一、規劃背景

       黨中央、國務(wù)院高度重視眼健康工作。自上世紀80年代，國家層面連續出臺防盲治盲和眼健康有關(guān)規劃、政策，強化頂層設計，明確任務(wù)目標，提出具體措施，持續完善眼健康管理體系、技術(shù)指導體系和醫療服務(wù)體系。聚焦沙眼、白內障、兒童青少年近視等眼病防治和低視力康復，著(zhù)力提升人民群眾眼健康水平。

       “十三五”時(shí)期，各地將兒童青少年近視防控納入政府績(jì)效考核，形成“政府主導、部門(mén)配合、專(zhuān)家指導、學(xué)校教育、家庭關(guān)注”的良好氛圍，眼科醫療衛生事業(yè)快速發(fā)展。眼科服務(wù)能力持續提升，白內障復明手術(shù)在縣域普遍開(kāi)展。眼科醫務(wù)人員隊伍不斷完善，眼科醫師數量增加至4.7萬(wàn)名。醫務(wù)人員積極參與眼健康科普宣教。人民群眾愛(ài)眼護眼意識明顯提升。“十三五”末，我國盲的年齡標化患病率已低于全球平均水平。世界衛生組織正式認證，我國消除了致盲性沙眼這一公共衛生問(wèn)題。我國百萬(wàn)人口白內障手術(shù)率（簡(jiǎn)稱(chēng)CSR）超過(guò)3000，較“十二五”末翻一番。

       但是，我國仍是世界上盲和視覺(jué)損傷患者最多的國家之一。我國主要致盲性眼病由傳染性眼病轉變?yōu)橐园變日?、近視性視網(wǎng)膜病變、青光眼、角膜病、糖尿病視網(wǎng)膜病變等為主的眼病。隨著(zhù)經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展及人口老齡化進(jìn)程加劇，人民群眾對眼健康有了更高需求。我國眼科優(yōu)質(zhì)醫療資源總量相對不足、分布不均衡的問(wèn)題依然存在，基層眼健康服務(wù)能力仍需加強，眼健康工作任務(wù)依然艱巨。

       二、指導思想和基本原則

       （一）指導思想。以習近平新時(shí)代中國特色社會(huì )主義思想為指導，全面貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會(huì )**，以人民健康為中心，以推動(dòng)高質(zhì)量發(fā)展為主題，以滿(mǎn)足人民群眾多層次多樣化的眼健康需求為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，落實(shí)健康中國戰略部署，進(jìn)一步構建優(yōu)質(zhì)高效的眼健康服務(wù)體系，努力為人民群眾提供覆蓋全生命期的眼健康服務(wù)。

       （二）基本原則。

       1.堅持統籌規劃，資源整合。堅持眼健康工作服務(wù)于人民健康。堅持政府主導、多部門(mén)協(xié)作、全社會(huì )參與的眼病防治工作模式。根據人民群眾眼病就醫需求、眼病疾病譜、人口分布情況，科學(xué)制定區域眼健康規劃，明確工作目標和任務(wù)分工，因地制宜、分類(lèi)指導，統籌區域內醫療資源，保證具體工作措施取得實(shí)效。

       2.堅持提質(zhì)增效，高質(zhì)量發(fā)展。堅持新發(fā)展理念，以提高眼健康服務(wù)質(zhì)量和水平作為核心任務(wù)，推動(dòng)眼健康管理體系、技術(shù)指導體系和醫療服務(wù)體系高質(zhì)量發(fā)展，加快優(yōu)質(zhì)醫療資源擴容和區域均衡布局，持續改善眼健康服務(wù)的公平性和可及性。

       3.堅持預防為主、防治結合。重視眼病前期因素干預，注重醫防協(xié)同、急慢分治，推動(dòng)眼健康事業(yè)發(fā)展從以治病為中心向以人民健康為中心轉變。加強眼健康科普宣傳教育，強化每個(gè)人是自己眼健康第一責任人，推動(dòng)形成人人參與、人人盡責、人人共享氛圍。

       4.聚焦重點(diǎn)人群、重點(diǎn)眼病。關(guān)注兒童青少年、老年人兩個(gè)重點(diǎn)人群，聚焦近視等屈光不正、白內障、眼底病、青光眼、角膜盲等重點(diǎn)眼病，推廣眼病防治適宜技術(shù)與診療模式，提高重點(diǎn)人群眼健康水平。

       三、主要目標

       “十四五”時(shí)期，著(zhù)力加強眼科醫療服務(wù)體系建設、能力建設、人才隊伍建設，持續完善眼科醫療質(zhì)量控制體系，推動(dòng)眼科優(yōu)質(zhì)醫療資源擴容并下延。有效推進(jìn)兒童青少年近視防控和科學(xué)矯治工作，進(jìn)一步提升白內障復明能力，逐步提高基層醫療衛生機構對糖尿病視網(wǎng)膜病變等眼底疾病的篩查能力，推動(dòng)角膜捐獻事業(yè)有序發(fā)展。

       到2025年，力爭實(shí)現以下目標：

       1.0-6歲兒童每年眼保健和視力檢查覆蓋率達到90%以上，兒童青少年眼健康整體水平不斷提升。

       2.有效屈光不正矯正覆蓋率（簡(jiǎn)稱(chēng)eREC，見(jiàn)附件）不斷提高，高度近視導致的視覺(jué)損傷人數逐步減少。

       3.全國CSR達到3500以上，有效白內障手術(shù)覆蓋率（簡(jiǎn)稱(chēng)eCSC，見(jiàn)附件）不斷提高。

       四、推動(dòng)眼科醫療服務(wù)體系高質(zhì)量發(fā)展

       （一）加強眼科醫療服務(wù)體系建設。

       1.加強綜合醫院眼科和眼科專(zhuān)科醫院建設。根據患者就醫需求和醫療資源布局等，將眼科醫療服務(wù)體系建設納入“十四五”區域醫療機構設置規劃等統籌建設，推動(dòng)眼科相關(guān)優(yōu)質(zhì)醫療資源擴容并下延。逐步建立完善國家-區域-省-市-縣五級眼科醫療服務(wù)體系，優(yōu)化醫療資源布局。強化二級以上綜合醫院眼科設置與建設，補齊眼科及其支撐學(xué)科短板。每個(gè)地級市至少1家二級以上綜合醫院獨立設置眼科。鼓勵有條件的縣級綜合醫院獨立設置眼科并提供門(mén)診服務(wù)。

       2.建設眼科醫學(xué)高地。按照國家醫學(xué)中心和國家區域醫療中心建設規劃要求，統籌建設眼科專(zhuān)業(yè)國家醫學(xué)中心和國家區域醫療中心，打造國家和區域眼科醫學(xué)高地。發(fā)揮各中心的技術(shù)引領(lǐng)和輻射帶動(dòng)作用，提升眼科整體服務(wù)能力，逐步縮小區域間、城鄉間眼科醫療服務(wù)能力差異，減少患者跨區域就醫。

       3.構建眼科醫療服務(wù)網(wǎng)絡(luò )。構建適合我國國情的眼健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò )，提供全面、公平、可及的眼健康服務(wù)。鼓勵實(shí)力強的眼科專(zhuān)科醫院和綜合醫院眼科牽頭建設專(zhuān)科聯(lián)盟，整合專(zhuān)科醫療資源，帶動(dòng)提升眼科整體服務(wù)能力。推動(dòng)城市醫療集團和縣域醫共體建設，充分吸納眼科醫療資源參與，建立眼科醫療資源與區域內其他醫療資源分工協(xié)作機制，完善城市和縣域兩個(gè)眼健康工作網(wǎng)絡(luò )。加強遠程醫療協(xié)作網(wǎng)建設，利用信息化手段推動(dòng)眼科優(yōu)質(zhì)醫療資源向基層延伸。

       （二）加強眼科醫療服務(wù)能力建設。

       1.提升眼科醫療服務(wù)能力。按照《“十四五”國家臨床專(zhuān)科能力建設規劃》，從國家、省、市（縣）級層面支持眼科臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設，完善相關(guān)眼科亞專(zhuān)科體系，進(jìn)一步提升眼科臨床專(zhuān)科服務(wù)能力。同時(shí)，重點(diǎn)關(guān)注兒童、老年患者，重點(diǎn)提升近視科學(xué)矯治、白內障復明手術(shù)、常見(jiàn)眼病篩查等能力。加強病理等支撐學(xué)科建設，提升眼病理診斷能力。

       2.提升眼科醫療服務(wù)效率。構建“急慢分開(kāi)”模式。完善眼科日間手術(shù)相關(guān)工作制度和工作流程，在做好白內障、屈光不正等患者日間手術(shù)基礎上，逐步擴大病種范圍，持續提升日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例。力爭“十四五”末，三級眼科專(zhuān)科醫院日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例達到60%。加強眼科與康復機構、基層醫療機構協(xié)作，完善雙向診轉機制，將術(shù)后康復期以及診斷明確、病情穩定的慢性眼病患者轉向基層隨診。推動(dòng)眼科門(mén)診、日間手術(shù)服務(wù)實(shí)施預約診療制度，利用信息化技術(shù)不斷優(yōu)化醫療服務(wù)模式和流程，進(jìn)一步提升醫療服務(wù)效率，有效改善患者就醫體驗。

       3.加強基層服務(wù)能力建設。按照社區醫院基本標準，鼓勵有條件的社區醫院逐步提供眼科醫療服務(wù)。依托城市醫療集團、縣域醫共體，引導眼病防治適宜醫療技術(shù)向基層延伸，推動(dòng)有效視力篩查、眼底篩查技術(shù)等在基層應用，落實(shí)眼病防治措施。完善雙向轉診和上下聯(lián)動(dòng)機制，為眼病患者提供合理診療和上轉服務(wù)。

       4.強化落實(shí)防治結合要求。加強醫療機構與疾病預防控制機構、婦幼保健機構、康復機構協(xié)作，開(kāi)展跨機構、跨學(xué)科合作，建立眼科疾病醫療、預防、康復相結合工作機制，為患者提供篩查-診斷-治療-隨訪(fǎng)連續型診療服務(wù)。加強兒童青少年近視防控、0-6歲兒童眼保健和低視力康復工作，推動(dòng)完善醫防融合模式。促進(jìn)中醫眼科與現代眼科新技術(shù)、新方法有機結合，發(fā)揮中醫眼科在眼病防治中的獨特作用。

       （三）加強眼科專(zhuān)業(yè)人才隊伍建設。

       1.優(yōu)化眼科專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員隊伍。強化眼科醫務(wù)人員培養與培訓，形成穩定、合理的眼科專(zhuān)業(yè)人才梯隊。“十四五”末，力爭眼科醫師總數超過(guò)5萬(wàn)名，每十萬(wàn)人口擁有眼科醫師數超過(guò)3.6名。加強眼科學(xué)科帶頭人、骨干醫師引進(jìn)與培養，重點(diǎn)培育高層次復合型眼科醫學(xué)人才，形成一批高水平領(lǐng)軍人才和創(chuàng )新團隊，推動(dòng)眼科醫師隊伍高質(zhì)量發(fā)展。

       2.加強眼科住院醫師規范化培訓。以培養臨床診療能力為核心，深入推進(jìn)住院醫師規范化培訓，使臨床醫師具有良好職業(yè)道德、扎實(shí)醫學(xué)理論知識和臨床技能，規范化開(kāi)展眼科疾病診療工作。進(jìn)一步完善眼科醫師規范化培訓與職稱(chēng)晉升的銜接機制。

       3.加強繼續醫學(xué)教育培訓。充分發(fā)揮國家級、省級防盲技術(shù)指導組、眼科專(zhuān)業(yè)學(xué)協(xié)會(huì )技術(shù)優(yōu)勢，對眼病防治管理人員和專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員開(kāi)展培訓。組建高質(zhì)量師資隊伍，通過(guò)線(xiàn)上線(xiàn)下等開(kāi)展不同形式繼續教育，提升眼科醫師臨床技術(shù)能力與水平。

       （四）加強眼科醫療質(zhì)量管理。

       1.規范臨床診療行為。強化眼科醫師依法執業(yè)意識，嚴格落實(shí)醫療質(zhì)量安全核心制度，保障醫療質(zhì)量與安全。進(jìn)一步完善眼科相關(guān)診療規范、臨床路徑與診療指南等技術(shù)文件，加強眼科藥物、臨床診療技術(shù)應用等管理，規范眼科醫師臨床診療行為。

       2.加強眼科醫療質(zhì)量管理與控制體系建設。以各級質(zhì)控中心建設為核心，完善眼科專(zhuān)業(yè)醫療質(zhì)量控制組織體系。以眼科重點(diǎn)病種和關(guān)鍵技術(shù)為主線(xiàn)，完善眼科疾病質(zhì)量控制指標體系。以提升眼科醫療質(zhì)量水平和技術(shù)能力為目標，強化質(zhì)控指標應用，加強醫療質(zhì)量安全數據收集、分析和反饋，開(kāi)展質(zhì)量改進(jìn)工作。

       五、加強重點(diǎn)人群重點(diǎn)眼病防治

       （一）提升近視防控和矯治水平。

       1.推進(jìn)兒童青少年近視防控。全面落實(shí)《綜合防控兒童青少年近視實(shí)施方案》《兒童青少年近視防控適宜技術(shù)指南》等要求。制修訂近視防控相關(guān)標準，形成兒童青少年視力健康標準體系。強化0-6歲兒童眼保健和視力檢查服務(wù)。推進(jìn)兒童青少年近視及危險因素監測與干預，通過(guò)全國學(xué)生常見(jiàn)病和健康影響因素監測系統開(kāi)展近視專(zhuān)項監測，力爭“十四五”期間實(shí)現全國縣（區）近視監測100%全覆蓋，動(dòng)態(tài)掌握全國兒童青少年近視率及危險因素變化情況。逐步擴大中小學(xué)生視力篩查人群，加強視力監測網(wǎng)絡(luò )建設，針對性開(kāi)展專(zhuān)家進(jìn)校園行動(dòng)、中小學(xué)生健康月活動(dòng)等干預措施。

       2.推動(dòng)近視科學(xué)矯治。指導醫療機構落實(shí)《近視防治指南》等要求，科學(xué)開(kāi)展驗光等檢查，強化高度近視患者早期預警和干預，提升近視早期診斷、早期控制能力，減少因高度近視而導致的視覺(jué)損傷。指導醫療機構規范開(kāi)展近視矯治服務(wù)，制定完善角膜塑形鏡等臨床應用規范，加強近視相關(guān)手術(shù)操作監管，持續提升eREC。

       （二）提升白內障復明水平。推動(dòng)落實(shí)鄉村振興戰略，扎實(shí)推進(jìn)“千縣工程”，深化三級醫院對口幫扶縣醫院，持續開(kāi)展光明工程、光明行等活動(dòng)，推動(dòng)白內障復明手術(shù)技術(shù)下沉，提升縣醫院白內障復明手術(shù)能力。“十四五”末，達到縣級醫院綜合服務(wù)能力推薦標準的縣醫院中，90%以上開(kāi)展白內障復明手術(shù)，全國CSR達到3500以上（“十三五”末CSR未達到3000的省份力爭每年增長(cháng)5%）。指導醫療機構規范開(kāi)展白內障復明手術(shù)，推動(dòng)小切口白內障囊外摘除術(shù)或超聲乳化白內障摘除術(shù)臨床應用，強化手術(shù)質(zhì)量管理，建立健全術(shù)后隨訪(fǎng)制度，提高eCSC。

       （三）提高眼底病、青光眼等眼病的早診早治能力。推動(dòng)青光眼，以及糖尿病視網(wǎng)膜病變、近視性視網(wǎng)膜病變、黃斑變性、視網(wǎng)膜血管阻塞、高血壓眼底病變等眼底病的早發(fā)現、早診斷、早治療，制定重點(diǎn)疾病診療規范，完善慢性眼病患者管理模式，降低疾病負擔和致盲率。持續推進(jìn)眼科相關(guān)醫聯(lián)體建設，推動(dòng)眼底照相篩查技術(shù)逐步覆蓋基層醫療衛生機構，探索建立“基層檢查、上級診斷”服務(wù)模式，提升眼底病、青光眼等眼病診治能力。落實(shí)糖尿病視網(wǎng)膜病變等眼科疾病分級診療服務(wù)技術(shù)方案，推動(dòng)落實(shí)“千縣工程”，建設縣級綜合醫院慢病管理中心，穩步推進(jìn)家庭醫生簽約服務(wù)工作，構建眼病慢病管理體系。

       （四）提高角膜盲救治能力。依托現有醫療資源，合理規劃、規范建設眼庫。落實(shí)《眼庫管理規范》《眼庫操作技術(shù)指南》要求，規范供體角膜獲取、處理、保存和使用，保證供體角膜可溯源。強化角膜移植技術(shù)臨床應用管理，實(shí)施角膜移植全流程質(zhì)量控制。建立符合中國國情的角膜捐獻模式，加大宣傳力度，鼓勵社會(huì )參與，倡導角膜捐獻，擴大角膜供體來(lái)源。重視人才隊伍建設和相關(guān)技術(shù)培訓，提高角膜移植水平，實(shí)現角膜移植技術(shù)全國所有省份100%全覆蓋。

       （五）提升其他眼病的防治水平。監測沙眼患病情況，鞏固消除致盲性沙眼成果。加強新生兒眼病，特別是早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變篩查與治療，規范早產(chǎn)兒救治，降低早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變發(fā)病率和致盲率。進(jìn)一步提升斜弱視、眼表疾病、眼眶病、眼外傷等眼病治療水平。加強遺傳性眼病診療服務(wù)。

       六、搭建眼健康服務(wù)支撐平臺

       （一）強化0-6歲兒童眼健康服務(wù)平臺建設。結合國家基本公共衛生服務(wù)，實(shí)施0-6歲兒童眼保健和視力檢查，確保檢查覆蓋率達到90%以上。落實(shí)《0-6歲兒童眼保健及視力檢查服務(wù)規范（試行）》，發(fā)揮基層醫療衛生機構、婦幼保健機構和綜合醫院眼科的聯(lián)動(dòng)作用，構建上下分工、各有側重、密切合作的兒童眼保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò )，早期篩查兒童常見(jiàn)眼病并矯治視力不良。推進(jìn)兒童青少年視力健康電子檔案建立工作，及時(shí)更新屈光發(fā)育健康數據，并隨兒童青少年入學(xué)實(shí)時(shí)轉移。

       （二）強化低視力診療康復平臺建設。持續提升三級綜合醫院眼科和眼科專(zhuān)科醫院低視力門(mén)診設置率。鼓勵有條件的三級綜合醫院眼科和眼科專(zhuān)科醫院開(kāi)展視功能評估、康復需求評估、制定并實(shí)施康復計劃等低視力康復工作。完善眼科醫療機構與低視力康復機構轉診機制，暢通雙向轉診通道。強化低視力康復人才隊伍建設，加強低視力康復技術(shù)規范化培訓，提升眼科醫務(wù)人員低視力康復能力。

       （三）強化眼健康信息化平臺建設。積極推動(dòng)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫療服務(wù)模式在眼科領(lǐng)域的應用，利用互聯(lián)網(wǎng)診療、遠程醫療等信息化技術(shù)，提升眼科醫療服務(wù)可及性。推進(jìn)大數據、人工智能、5G等新興技術(shù)與眼科服務(wù)深度融合，開(kāi)展人工智能在眼病預防、診斷和隨訪(fǎng)等應用，提升眼病早期篩查能力。建立眼科病例數據庫，加強眼科病例數據收集、統計分析，為臨床科學(xué)研究提供數據支撐。

       （四）強化眼健康科普宣傳平臺建設。建立完善公益性眼健康科普知識庫和科普宣傳平臺。發(fā)揮眼科專(zhuān)業(yè)人員技術(shù)優(yōu)勢，利用新型主流媒體加強眼健康宣教，增強公眾眼病防治意識，營(yíng)造良好社會(huì )氛圍。以“關(guān)注普遍的眼健康”為主線(xiàn)，以全國愛(ài)眼日、世界視覺(jué)日等時(shí)間節點(diǎn)為重點(diǎn)，加強眼健康科普宣傳。指導眼科醫療機構在寒暑假等兒童青少年就診高峰期，組織開(kāi)展眼科疾病義診、科普教育等公益活動(dòng)。

       （五）強化眼健康科學(xué)研究平臺建設。堅持技術(shù)創(chuàng )新的發(fā)展思路，加強臨床診療技術(shù)創(chuàng )新及應用研究，推動(dòng)研究成果轉移轉化與推廣應用。發(fā)揮國家眼科臨床研究中心及其協(xié)同研究網(wǎng)絡(luò )的作用，開(kāi)展臨床、公共衛生、衛生經(jīng)濟等協(xié)同研究。加強對重點(diǎn)眼病開(kāi)展流行病學(xué)研究，監測我國主要致盲性眼病的患病率、發(fā)病率、疾病譜變化情況，掌握我國眼病及其社會(huì )經(jīng)濟負擔情況。

       七、組織實(shí)施

       （一）加強組織領(lǐng)導。各級衛生健康行政部門(mén)要高度重視眼健康和防盲治盲工作，強化落實(shí)責任，將其作為健康中國建設的重點(diǎn)工作統籌推進(jìn)。加強與殘聯(lián)、教育、民政、財政等部門(mén)溝通協(xié)調，形成政策合力。重視各級防盲技術(shù)指導組建設與評估，保障工作取得實(shí)效。

       （二）落實(shí)目標責任。各省級衛生健康行政部門(mén)要依據本規劃，結合本地區實(shí)際，在2022年3月底前制訂區域工作規劃，形成時(shí)間表和路線(xiàn)圖，明確分工，落實(shí)責任。有條件的地方可開(kāi)展眼健康專(zhuān)項工作，以點(diǎn)帶面，推動(dòng)眼健康工作發(fā)展。

       （三）加強監測評估。各省級衛生健康行政部門(mén)要制定本地區“十四五”時(shí)期眼健康事業(yè)發(fā)展監測評估方案，做好規劃實(shí)施情況動(dòng)態(tài)監測和評估工作。定期監測評估工作進(jìn)展，及時(shí)發(fā)現問(wèn)題并研究解決。國家衛生健康委將適時(shí)對各省級衛生健康行政部門(mén)貫徹落實(shí)規劃情況進(jìn)行評估并予以通報。

       （四）強化宣傳引導。各級衛生健康行政部門(mén)要重視眼健康相關(guān)宣傳工作，加強人員政策培訓。要充分發(fā)揮媒體作用，提高社會(huì )認可度和支持度，為落實(shí)各項政策措施營(yíng)造良好社會(huì )氛圍。

       附件：指標釋義

       一、有效屈光不正矯正覆蓋率（eREC）

       定義：接受過(guò)屈光不正矯正（如框架眼鏡、隱形眼鏡或屈光手術(shù)）并獲得高質(zhì)量效果的人數占需要屈光不正矯正的人數的比例?？紤]到近視力損害對生活質(zhì)量和生產(chǎn)力的影響，在eREC的全球監測中，遠視力有效屈光不正矯正覆蓋率和近視力有效屈光不正矯正覆蓋率均需納入。

       遠視力有效屈光不正矯正覆蓋率的推薦計算方法：((a+b)/(a+b+c+d))×100。a為因遠視力損害而戴框架眼鏡或隱形眼鏡，視力較好眼的UCVA＜6/12且PVA≥6/12（滿(mǎn)足眼健康服務(wù)需要）；b為有屈光手術(shù)史且視力較好眼的UCVA≥6/12（滿(mǎn)足眼健康服務(wù)需要）；c為因遠視力損害而戴框架眼鏡或隱形眼鏡或者有屈光手術(shù)史，視力較好眼的UCVA＜6/12且PVA＜6/12，但可以通過(guò)小孔鏡或者屈光矯正改善至≥6/12（未完全滿(mǎn)足眼健康服務(wù)需要）；d為未進(jìn)行視力矯正，視力較好眼的UCVA＜6/12，并且可以通過(guò)小孔鏡或者屈光矯正改善至≥6/12（未滿(mǎn)足眼健康服務(wù)需要）。

       近視力有效屈光不正矯正覆蓋率的推薦計算方法：(a/(a+b+c))×100。a為因近視力損害而戴框架眼鏡，視力較好眼40㎝處的UCVA＜N6，且視力較好眼的PVA≥N6（滿(mǎn)足眼健康服務(wù)需要）；b為因近視力損害而戴框架眼鏡，至少一只眼的遠距離BCVA≥6/12，且視力較好眼的PVA＜N6（未完全滿(mǎn)足眼健康服務(wù)需要）；c為有未矯正的近視力損害，至少一只眼的遠距離BCVA≥6/12，且視力較好眼的UCVA＜N6（未滿(mǎn)足眼健康服務(wù)需要）。

       備注：UCVA為未矯正視力，戴眼鏡者（框架眼鏡或隱形眼鏡）測量其裸眼視力。PVA為日常生活視力，戴眼鏡者（框架眼鏡或隱形眼鏡）測量其戴鏡視力。BCVA為通過(guò)小孔鏡或驗光測量獲得的最 佳矯正視力。在計算近視力eREC時(shí)，為了排除其他原因導致的近視力損害，只納入遠距離BCVA≥6/12的個(gè)體。

       二、有效白內障手術(shù)覆蓋率(eCSC)

       定義：50歲及以上人群中接受過(guò)白內障手術(shù)且術(shù)后遠距離視力良好的人數占需要白內障手術(shù)的人數的比例。

       推薦計算方法：((a+b)/(c+d+e))×100。a為單側白內障手術(shù)，術(shù)眼PVA≥6/12，對側眼BCVA＜6/12，且對側眼視力損害或盲的主要原因是白內障；b為雙側白內障手術(shù)，至少一只眼睛術(shù)后PVA≥6/12；c為單側白內障手術(shù)（不管術(shù)眼視力如何），對側眼BCVA＜6/12，且對側眼視力損害或盲的主要原因是白內障；d為雙側白內障手術(shù)（不管術(shù)眼視力如何）；e為BCVA＜6/12，且雙眼視力損害或盲的主要原因是白內障。

       備注：以上測量均為遠距離視力。PVA為日常生活視力，戴眼鏡者（框架眼鏡或隱形眼鏡）測量其戴鏡視力。BCVA為通過(guò)小孔鏡或驗光測量獲得的最 佳矯正視力。

       政策解讀：

       一、為什么要出臺《規劃》？

       黨中央、國務(wù)院高度重視眼健康工作，上世紀80年代起，國家層面連續出臺防盲治盲和眼健康規劃，明確不同階段主要任務(wù)和措施，不斷完善眼健康管理體系、技術(shù)指導體系和服務(wù)體系。“十三五”時(shí)期，我國眼健康領(lǐng)域取得了顯著(zhù)成就，盲的年齡標化患病率已低于全球平均水平。習近平總書(shū)記先后六次就兒童青少年近視問(wèn)題作出重要指示批示，呼吁“全社會(huì )都要行動(dòng)起來(lái)，共同呵護好孩子的眼睛，讓他們擁有一個(gè)光明的未來(lái)”?！?ldquo;健康中國2030”規劃綱要》明確要求，繼續開(kāi)展防盲治盲工作。但我國眼科醫療資源總量不足、分布不均的問(wèn)題依然存在，眼健康工作任重道遠?！兑巹潯返某雠_，將有利于統籌推進(jìn)我國“十四五”期間眼健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。

       二、《規劃》的指導思想和基本原則是什么？

       以習近平新時(shí)代中國特色社會(huì )主義思想為指導，全面貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會(huì )**，以人民健康為中心，以推動(dòng)高質(zhì)量發(fā)展為主題，以滿(mǎn)足人民群眾多層次多樣化的眼健康需求為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，落實(shí)健康中國戰略部署，進(jìn)一步構建優(yōu)質(zhì)高效的眼健康服務(wù)體系，努力為人民群眾提供覆蓋全生命期的眼健康服務(wù)。“十四五”期間，推動(dòng)眼健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展要按照“三堅持、兩重點(diǎn)”的基本原則，即堅持統籌規劃資源整合、堅持提質(zhì)增效高質(zhì)量發(fā)展、堅持預防為主防治結合、聚焦重點(diǎn)人群和重點(diǎn)眼病。

       三、“十四五”期間，我國眼健康工作發(fā)展的任務(wù)和具體目標是什么？

       “十四五”期間，著(zhù)力加強眼科醫療服務(wù)體系建設、能力建設、人才隊伍建設，持續完善眼科醫療質(zhì)量控制體系，推動(dòng)眼科優(yōu)質(zhì)醫療資源擴容并下延。有效推進(jìn)兒童青少年近視防控和科學(xué)矯治工作，進(jìn)一步提升白內障復明能力，逐步提高基層醫療衛生機構對糖尿病視網(wǎng)膜病變等眼底疾病的篩查能力，推動(dòng)角膜捐獻事業(yè)有序發(fā)展。到2025年，力爭實(shí)現以下目標：一是0-6歲兒童每年眼保健和視力檢查覆蓋率達到90%以上，兒童青少年眼健康整體水平不斷提升。二是有效屈光不正矯正覆蓋率不斷提高，高度近視導致的視覺(jué)損傷人數逐步減少。三是全國百萬(wàn)人口白內障手術(shù)率達到3500以上，有效白內障手術(shù)覆蓋率不斷提高。

       四、“十四五”期間，如何進(jìn)一步推進(jìn)我國眼科醫療服務(wù)體系的發(fā)展？

       “十四五”期間，為了推進(jìn)我國眼科醫療服務(wù)體系的高質(zhì)量發(fā)展，要重點(diǎn)做好以下幾方面工作：一是加強綜合醫院眼科和眼科專(zhuān)科醫院建設，逐步建立完善國家-區域-省-市-縣五級眼科醫療服務(wù)體系，優(yōu)化醫療資源布局。建設眼科醫學(xué)高地，發(fā)揮各中心的技術(shù)引領(lǐng)和輻射帶動(dòng)作用，提升眼科整體服務(wù)能力。構建適合我國國情的眼健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò )，提供全面、公平、可及的眼健康服務(wù)，加強眼科醫療服務(wù)體系建設。二是提升眼科醫療服務(wù)能力，重點(diǎn)關(guān)注兒童、老年患者，重點(diǎn)提升近視科學(xué)矯治、白內障復明手術(shù)、常見(jiàn)眼病篩查等能力。提升眼科醫療服務(wù)效率，構建“急慢分開(kāi)”模式。加強基層服務(wù)能力建設，推動(dòng)有效視力篩查、眼底篩查技術(shù)等在基層應用。強化落實(shí)防治結合要求，建立眼科疾病醫療、預防、康復相結合工作機制，為患者提供篩查-診斷-治療-隨訪(fǎng)連續型診療服務(wù)。三是優(yōu)化眼科專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員隊伍，強化眼科醫務(wù)人員培養與培訓，形成穩定、合理的眼科專(zhuān)業(yè)人才梯隊。加強眼科住院醫師規范化培訓，進(jìn)一步完善眼科醫師規范化培訓與職稱(chēng)晉升的銜接機制。加強繼續醫學(xué)教育培訓，提升眼科醫師臨床技術(shù)能力與水平。四是規范臨床診療行為，強化眼科醫師依法執業(yè)意識，嚴格落實(shí)醫療質(zhì)量安全核心制度，保障醫療質(zhì)量與安全。加強眼科醫療質(zhì)量管理與控制體系建設，提升眼科醫療質(zhì)量水平。

       五、“十四五”期間，要如何加強眼病防治工作？

       “十四五”期間，要從以下幾方面加強眼病防治工作：一是全面落實(shí)《綜合防控兒童青少年近視實(shí)施方案》《兒童青少年近視防控適宜技術(shù)指南》等要求，推進(jìn)兒童青少年近視防控。指導醫療機構落實(shí)《近視防治指南》等要求，推動(dòng)科學(xué)近視矯治，提升近視防控和矯治水平。二是推動(dòng)白內障復明手術(shù)技術(shù)下沉，提升縣醫院白內障復明手術(shù)能力。指導醫療機構規范開(kāi)展白內障復明手術(shù)，強化手術(shù)質(zhì)量管理，建立健全術(shù)后隨訪(fǎng)制度，提高有效白內障手術(shù)覆蓋率。三是推動(dòng)眼底病、青光眼等眼病的早發(fā)現、早診斷、早治療，完善慢性眼病患者管理模式。推進(jìn)眼科相關(guān)醫聯(lián)體建設，推動(dòng)眼底照相篩查技術(shù)的逐步覆蓋。推動(dòng)落實(shí)“千縣工程”，建設縣級綜合醫院慢病管理中心，構建眼病慢病管理體系，提高眼底病、青光眼等眼病的早診早治能力。四是合理規劃、規范建設眼庫，規范供體角膜獲取、處理、保存和使用。重視人才隊伍建設和相關(guān)技術(shù)培訓，強化角膜移植技術(shù)臨床應用管理，實(shí)施角膜移植全流程質(zhì)量控制，提高角膜盲救治能力。五是鞏固消除致盲性沙眼成果，提升新生兒眼病、斜弱視、眼表疾病、眼眶病、眼外傷等眼病的治療水平，加強遺傳性眼病診療服務(wù)。

       六、“十四五”期間，要加強哪些眼健康支撐平臺的建設？

       為了提供高質(zhì)量的眼健康服務(wù)，要做好以下五大支撐平臺建設：一是強化0-6歲兒童眼健康服務(wù)平臺建設，結合國家基本公共衛生服務(wù)，實(shí)施0-6歲兒童眼保健和視力檢查，構建上下分工、各有側重、密切合作的兒童眼保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò )，早期篩查兒童常見(jiàn)眼病并矯治視力不良。二是強化低視力診療康復平臺建設，持續提升三級綜合醫院眼科和眼科專(zhuān)科醫院低視力門(mén)診設置率，完善眼科醫療機構與低視力康復機構轉診機制。三是強化眼健康信息化平臺建設，積極推動(dòng)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫療服務(wù)模式在眼科領(lǐng)域的應用，利用互聯(lián)網(wǎng)診療、遠程醫療等信息化技術(shù)，提升眼科醫療服務(wù)可及性。四是強化眼健康科普宣傳平臺建設，建立完善公益性眼健康科普知識庫和科普宣傳平臺，以“關(guān)注普遍的眼健康”為主線(xiàn)，以全國愛(ài)眼日、世界視覺(jué)日等時(shí)間節點(diǎn)為重點(diǎn)，加強眼健康科普宣傳。五是強化眼健康科學(xué)研究平臺建設，加強臨床診療技術(shù)創(chuàng )新及應用研究，推動(dòng)研究成果轉移轉化與推廣應用，加強對重點(diǎn)眼病開(kāi)展流行病學(xué)研究，監測我國主要致盲性眼病的患病率、發(fā)病率、疾病譜變化情況。

       專(zhuān)家解讀一

       加強眼健康平臺建設

       做好重點(diǎn)人群重點(diǎn)眼病防治工作

       首都醫科大學(xué)附屬北京同仁醫院

       王寧利

       眼健康是身心健康的重要組成部分，涉及全年齡段人群的全生命期，是涉及民生的重大公共衛生問(wèn)題和社會(huì )問(wèn)題?！?ldquo;十四五”全國眼健康規劃》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《規劃》）的出臺恰逢其時(shí)，對于推進(jìn)“十四五”期間我國眼健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，提高人民群眾眼健康水平具有重要現實(shí)意義。

       一、關(guān)注兒童青少年和老年人兩類(lèi)重點(diǎn)人群

       研究表明，未矯正屈光不正和白內障是我國前兩位致盲眼病，全年齡段人群中最容易受到這兩種眼病影響的是兒童青少年和老年人。“十四五”期間，我國眼健康工作的重點(diǎn)放在了這兩類(lèi)人群上，對提高我國眼病防治水平起到了至關(guān)重要的作用。

       在近視防控方面，我國在“十三五”期間將近視防控納入政府績(jì)效考核，形成“政府主導、部門(mén)配合、專(zhuān)家指導、學(xué)校教育、家庭關(guān)注”的良好氛圍。眼科相關(guān)課程的設置、眼科醫師及視光師隊伍的培訓等措施助力了專(zhuān)業(yè)人才隊伍建設。“十四五”期間，在服務(wù)可及性提高的基礎上，進(jìn)一步關(guān)注了服務(wù)質(zhì)量的提升。明確使用有效屈光不正矯正覆蓋率（簡(jiǎn)稱(chēng)eREC）這一概念，來(lái)衡量屈光不正矯正服務(wù)覆蓋的范圍和服務(wù)質(zhì)量。

       在白內障防治方面，到2020年，我國百萬(wàn)人口白內障手術(shù)率（簡(jiǎn)稱(chēng)CSR）已超過(guò)3000，在30年間上漲了近38倍。“十四五”期間，《規劃》中有關(guān)白內障復明手術(shù)能力提升的各項措施，將有力的保證我國縣醫院開(kāi)展白內障復明手術(shù)能力的大幅提升，同時(shí)使CSR達到3500以上。并且《規劃》強調了要強化管理手術(shù)質(zhì)量和術(shù)后隨訪(fǎng)，不斷提高有效白內障手術(shù)覆蓋率（簡(jiǎn)稱(chēng)eCSC）。

       二、明確提高近視防控和矯治水平

       “十三五”期間，習近平總書(shū)記多次就兒童青少年近視問(wèn)題作出重要指示批示，要求全社會(huì )都要行動(dòng)起來(lái)，共同呵護好孩子的眼睛。國家連續制定印發(fā)《綜合防控兒童青少年近視實(shí)施方案》、《近視防治指南》和《兒童青少年近視防控適宜技術(shù)指南》，指導各地開(kāi)展近視防控工作。

       近視防控要做到關(guān)口前移?！兑巹潯窂娬{要加強0-6歲學(xué)齡前兒童的眼保健和視力檢查服務(wù)，提倡預防為主和強身健體防近視，鼓勵眼科專(zhuān)家進(jìn)校園進(jìn)行科普宣傳、開(kāi)展中小學(xué)生健康月活動(dòng)等。堅持政府主導、多部門(mén)協(xié)作、全社會(huì )參與，力爭實(shí)現全國縣（區）近視監測100%全覆蓋，形成兒童青少年視力健康標準體系。對于已經(jīng)近視的兒童青少年，強調開(kāi)展科學(xué)驗光。提升近視的早期診斷和防控能力，加強近視的科學(xué)矯治，從而延緩近視進(jìn)展，同時(shí)避免因使用不當的產(chǎn)品導致的二次傷害；已經(jīng)發(fā)生高度近視者要盡早實(shí)施干預措施來(lái)減少致殘致盲。在開(kāi)展兒童青少年近視矯治服務(wù)和成人近視手術(shù)的過(guò)程中，各級醫療機構要嚴格遵守臨床應用規范，確保醫療質(zhì)量和安全。

       三、闡明eREC和eCSC兩項新指標含義

       2020年，世界衛生組織提出了2030全球眼健康目標。倡議到2030年eREC提高40%，基線(xiàn)有效覆蓋率達到60%或更高的國家，努力實(shí)現全民覆蓋；eCSC提高30%，基線(xiàn)有效覆蓋率達到70%或更高的國家，努力實(shí)現全民覆蓋。

       eREC和eCSC這兩項指標可以監測全球范圍內眼健康服務(wù)的開(kāi)展范圍和質(zhì)量，不但能反映一定人群中白內障手術(shù)和屈光矯正服務(wù)的可及性，還能同時(shí)反映服務(wù)質(zhì)量。隨著(zhù)我國經(jīng)濟發(fā)展，國民健康意識提高，群眾對眼健康服務(wù)質(zhì)量的要求也在逐步提高，我國眼健康工作重點(diǎn)進(jìn)入到眼科醫療服務(wù)體系高質(zhì)量發(fā)展階段。因此在“十四五”期間，這兩項指標納入《規劃》并作為我國眼健康服務(wù)評價(jià)體系的指標，將有利于幫助患者在“看得見(jiàn)”的前提下，更能“看得清”，實(shí)現我國眼健康服務(wù)的高質(zhì)量發(fā)展。

       四、著(zhù)力加強信息化平臺建設

       《規劃》強調了眼健康服務(wù)平臺的建設。我國人口基數大、幅員遼闊、人口老齡化進(jìn)程快，導致了眼科服務(wù)需求的快速增長(cháng)和偏遠地區眼科資源相對匱乏，眼健康信息化平臺對解決這一問(wèn)題具有重要意義。與傳統診療相比，互聯(lián)網(wǎng)診療、遠程醫療等信息化技術(shù)，有利于眼科優(yōu)質(zhì)醫療資源的有效下移，可有效提升眼科醫療服務(wù)可及性和可負擔性。同時(shí)，推進(jìn)大數據、人工智能、5G等新興技術(shù)與眼科服務(wù)深度融合，有利于會(huì )診、轉診及隨訪(fǎng)，極大地方便了對于常見(jiàn)眼病，尤其是慢病相關(guān)眼底疾?。ㄈ缣悄虿∫暰W(wǎng)膜病變、黃斑病變等）的診斷以及穩定期的診療、并發(fā)癥篩查、定期隨訪(fǎng)。信息化建設有助于提高眼科診療服務(wù)效率、眼科資源的有效整合與合理應用，有利于精準防治眼科疾病和減緩致盲進(jìn)程。建立眼科病例數據庫有助于積累大量眼科數據，一方面可以為臨床科學(xué)研究提供數據支撐，另一方面有利于人工智能模型算法的實(shí)時(shí)優(yōu)化迭代，為眼病診斷模型提供優(yōu)質(zhì)數據支撐，實(shí)現良性循環(huán)。

       五、重視眼病的早期預防

       《規劃》強調“預防為主、防治結合”，做到“關(guān)口前移”除了繼續加強基層眼科服務(wù)能力建設，眼健康科普宣傳平臺建設也具有重要作用?？破招麄?、健康教育是疾病預防控制的“社會(huì )**”，是促進(jìn)廣大人民群眾不得病、少得病的關(guān)鍵手段之一，是實(shí)現健康中國戰略的重要舉措。在眼健康科普工作中我們需要突出“每個(gè)人都是自己眼健康第一責任人”的關(guān)鍵理念，將愛(ài)眼護眼的知識轉化為良好的眼健康行為。此外，要貫穿科普工作科學(xué)性和通俗性并重的理念，既需要依靠眼科專(zhuān)業(yè)人員技術(shù)優(yōu)勢，傳遞正確科學(xué)的知識，又需要將眼健康知識以通俗易懂、深入淺出的表達方式傳遞出來(lái)，從而做到有效科普，提升愛(ài)眼護眼意識，助力眼病預防。

       推進(jìn)兒童視力健康已經(jīng)成為了我國眼健康工作的重中之重，0-6歲是兒童眼球結構和視覺(jué)功能發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，6歲前的視覺(jué)發(fā)育狀況影響兒童一生的視覺(jué)質(zhì)量，因此，做到早監測、早發(fā)現、早預警、早干預至關(guān)重要。開(kāi)展0-6歲兒童眼保健和視力檢查并建立視力檔案，需充分發(fā)揮基層醫療衛生機構作用，同時(shí)加強與婦幼保健機構合作，構建分工明確、各有側重、密切合作的兒童眼保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò )。

       總之，隨著(zhù)我國防盲治盲與眼健康工作的不斷推進(jìn)，我國眼健康事業(yè)發(fā)展從以治病為中心逐步轉變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行?，《規劃》的出臺將有利于我國重點(diǎn)眼病防治水平提升和眼健康體系建設，推動(dòng)我國眼健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。

       專(zhuān)家解讀二

       加強眼科醫療服務(wù)體系建設

       推動(dòng)眼健康工作高質(zhì)量發(fā)展

       復旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫院

       周行濤

       邁入“十四五”新征程，隨著(zhù)生活方式的不斷改變和人口老齡化進(jìn)程的不斷加快，人民群眾對眼健康需求呈現出多層次、多樣化新趨勢。值此背景下，《“十四五”全國眼健康規劃（2021-2025年）》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《規劃》）正式出臺，標志著(zhù)我國眼健康工作進(jìn)入了高質(zhì)量發(fā)展的新階段，對廣大眼健康工作者堅定信心，凝聚共識，推動(dòng)眼健康工作持續發(fā)展，都具有十分重要的指導意義。

       《規劃》緊緊圍繞“高質(zhì)量發(fā)展”，對醫療服務(wù)體系建設、重點(diǎn)人群重點(diǎn)眼病防治和服務(wù)支撐平臺建設三項重點(diǎn)工作進(jìn)行了全面系統謀劃。從眼科醫療服務(wù)的體系建設、服務(wù)能力建設、專(zhuān)業(yè)人才隊伍建設、醫療質(zhì)量管理四個(gè)維度入手，精辟闡述了加強眼科醫療服務(wù)體系建設的路徑和措施，為扎實(shí)有效推進(jìn)眼健康工作高質(zhì)量發(fā)展指明了方向。

       一、強調“補短板”“強優(yōu)勢”，兩手抓兩手都要硬

       對于眼科醫療服務(wù)體系的整體布局，《規劃》提出“國家-區域-省-市-縣”五級眼科醫療服務(wù)體系，強調推動(dòng)優(yōu)質(zhì)資源的擴容與下延?！兑巹潯分刑岢?ldquo;補短板，強基層”的重要舉措，如二級以上綜合醫院設置眼科，鼓勵有條件的縣級醫院獨立設置眼科并提供門(mén)診服務(wù)。眼科醫療服務(wù)能力的整體提升還需要強化“國家隊”在整個(gè)體系中的引領(lǐng)作用，所以在“補短板”的同時(shí)必須重視“強優(yōu)勢”?！兑巹潯诽貏e強調了建設眼科醫學(xué)高地的重要意義，要以國家醫學(xué)中心和國家區域醫療中心建設為抓手，充分發(fā)揮中心技術(shù)引領(lǐng)和輻射帶動(dòng)作用。在五級眼科醫療服務(wù)體系運行過(guò)程中，每個(gè)環(huán)節既能各司其職，又能協(xié)作運轉，將有利于逐步縮小區域間、城鄉間眼科醫療服務(wù)能力差異，減少患者跨區域流動(dòng)，也有利于分級診療的推進(jìn)和落實(shí)。

       二、利用信息化技術(shù)，提供全面、公平、可及的眼健康服務(wù)

       醫療資源的公平性和可及性一直是人民群眾關(guān)注的問(wèn)題，為了破解這一難題，《規劃》鼓勵實(shí)力強的眼科專(zhuān)科醫院和綜合醫院眼科牽頭成立專(zhuān)科聯(lián)盟，整合資源帶動(dòng)整體服務(wù)能力提升，在建設好城市和縣域兩個(gè)眼健康工作網(wǎng)絡(luò )基礎上，通過(guò)遠程醫療協(xié)作網(wǎng)讓眼科優(yōu)質(zhì)醫療資源更高效地向基層延伸。為實(shí)現這一工作目標，我們可以充分利用遠程診療和互聯(lián)網(wǎng)醫院高效、便捷、個(gè)性化等優(yōu)勢，打通線(xiàn)上線(xiàn)下服務(wù)，形成基于互聯(lián)網(wǎng)的專(zhuān)科聯(lián)盟醫療服務(wù)網(wǎng)絡(luò )，有力推動(dòng)眼健康醫療服務(wù)規?；?、常態(tài)化、可及化，在下沉醫療資源，特別是疫情防控常態(tài)化期間方便群眾就近就醫方面發(fā)揮重要作用。在此基礎上，還可以進(jìn)一步深化數字技術(shù)與醫療服務(wù)融合發(fā)展，將5G、大數據、云技術(shù)、人工智能技術(shù)等新一代信息通訊技術(shù)融合并在實(shí)際眼科醫療服務(wù)場(chǎng)景中深度運用，讓遠程眼健康服務(wù)更智能、更高效、更精準、更安全。

       三、強調防治結合，提供全生命期連續型眼健康服務(wù)

       隨著(zhù)時(shí)代發(fā)展，越來(lái)越多人意識到眼健康事業(yè)發(fā)展已經(jīng)從以治病為中心向以人民眼健康為中心轉變?！兑巹潯范啻翁峒胺乐谓Y合和全生命期服務(wù)的重要性，確立了“預防為主、防治結合”的基本原則，鼓勵醫療機構與疾病預防控制機構、婦幼保健機構、康復機構的多維度結合，構建篩查-診斷-治療-隨訪(fǎng)連續型診療全生命期服務(wù)體系。以近視防治為例，當前兒童青少年近視防控納入政府績(jì)效考核，《規劃》中不僅多處強調相關(guān)內容，而且還特別對相關(guān)指標提出了明確而具體的目標。事實(shí)上，近視防治是一項預防優(yōu)先、貫穿全生命期的任務(wù)，在3歲之前就應盡早建立屈光發(fā)育檔案，結合家族史等情況進(jìn)行精準干預。屈光發(fā)育檔案建立后，在不同的年齡階段要持續追蹤觀(guān)察分類(lèi)干預，確保全過(guò)程的科普精準化、篩查標準化、診療標準化。目前有一些地區已經(jīng)先行先試建設基于互聯(lián)網(wǎng)的云端屈光檔案，積極構建“學(xué)校-社區-醫療機構-家庭”的良性“防-控-治”體系，有效確保了全生命期的近視防控治管理，值得進(jìn)一步完善和推廣。

       四、推進(jìn)日間手術(shù)和預約診療，提升醫療服務(wù)效率

       日間手術(shù)是目前發(fā)展迅速的手術(shù)醫療服務(wù)模式，眼科因其疾病診療特點(diǎn)，在確保醫療質(zhì)量的前提下，更適合開(kāi)展日間手術(shù)甚至門(mén)診手術(shù)，對提升服務(wù)效率十分有益?！兑巹潯访鞔_提出要擴大日間手術(shù)病種范圍，持續提升日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例，三級眼科專(zhuān)科醫院更是明確要求達到60%以上，這將極大推動(dòng)眼科醫療服務(wù)效率提升。此外，《規劃》還特別強調構建“急慢分開(kāi)”模式，推動(dòng)基于信息化的眼科門(mén)診、日間手術(shù)服務(wù)預約診療制度，這將有助于進(jìn)一步提高醫療服務(wù)效率，改善患者就診體驗。

       五、重視人才隊伍建設，聚焦高層次復合型人才培養

       “國勢之強由于人，人材之成出于學(xué)”，眼健康醫療服務(wù)體系的高質(zhì)量發(fā)展，有賴(lài)于高質(zhì)量人才隊伍建設和高質(zhì)量的人才培養體系?！兑巹潯诽岢隽?ldquo;十四五”末力爭眼科醫師總數超過(guò)5萬(wàn)名，每十萬(wàn)人口擁有眼科醫師超過(guò)3.6名的目標，眼科專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員基數增長(cháng)有了明確的定量目標。在定量目標基礎上，《規劃》特別強調要“重點(diǎn)培育高層次復合型眼科醫學(xué)人才”，聚焦“高水平領(lǐng)軍人才和創(chuàng )新團隊”，這與眼健康醫療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的總體思路一致，核心是確保眼科醫師隊伍在基數不斷增加的情況下向穩定、合理、高質(zhì)量的方向發(fā)展。在培養體系方面，《規劃》關(guān)注住院醫師規范化培訓和繼續醫學(xué)教育兩大重點(diǎn)，重點(diǎn)強調“以臨床診療能力為核心”的培養導向，引導眼科教育向臨床技術(shù)能力水平提升轉型，讓眼科醫師更加規范化、同質(zhì)化地開(kāi)展診療工作。