2021年11月30日，國家組織藥品聯(lián)合采購辦公室發(fā)布《關(guān)于公布全國藥品集中采購（胰島素專(zhuān)項）中選結果的通知》，胰島素專(zhuān)項集中采購中選結果正式公示。
本次集采涵蓋臨床常用的二代和三代胰島素，包括16個(gè)通用名品種，11家企業(yè)的42個(gè)產(chǎn)品中選，以每支胰島素注射液3毫升規格計算，中選產(chǎn)品價(jià)格均降到每支80元以下，部分中選產(chǎn)品低于每支20元。
據了解，胰島素國采共涉及二代和三代胰島素81個(gè)產(chǎn)品，主品規中標率接近100%，與最 高限價(jià)相比，中標產(chǎn)品平均降幅49%。從降價(jià)幅度來(lái)看，相 對降價(jià)較高的產(chǎn)品有來(lái)自于禮來(lái)的精蛋白鋅重組賴(lài)脯胰島素、甘李藥業(yè)的甘精胰島素和門(mén)冬氨酸胰島素。
國內企業(yè)當中甘李藥業(yè)、聯(lián)邦制藥、通化東寶、合肥天麥、江蘇萬(wàn)邦、東陽(yáng)光、海正藥業(yè)分別中標6、6、5、3、2、2、1個(gè)產(chǎn)品。江蘇萬(wàn)邦的精蛋白人胰島素未中標；跨國藥企里諾和諾德7個(gè)產(chǎn)品中標、禮來(lái)5個(gè)、波蘭佰通3個(gè)，賽諾菲2個(gè)。
根據米內網(wǎng)數據，2020年中國公立醫療機構終端胰島素及其類(lèi)似藥銷(xiāo)售額接近270億元，主要以外企為主，諾和諾德、賽諾菲、禮來(lái)三家市場(chǎng)份額合計超70%，本土企業(yè)主要包括甘李藥業(yè)、通化東寶、聯(lián)邦制藥等，其中國產(chǎn)龍頭甘李藥業(yè)市場(chǎng)份額在2020年突破10%。此次集采數量對應金額約為170億元，約占2020年胰島素市場(chǎng)的三分之二。按照集采前價(jià)格計算，此次集采為國家醫保節省約90億元。
11月26日，胰島素國采正式開(kāi)標，詳情可查看新浪醫藥往期文章：《胰島素國采結果官宣！最高降幅超70%，甘李藥業(yè)、億帆醫藥大漲》。開(kāi)標當日，國產(chǎn)胰島素巨頭企業(yè)股市反映不一，甘李藥業(yè)、億帆醫藥大漲，對比之下，通化東寶下跌。聯(lián)邦制藥也是先漲后跌，宛如坐過(guò)山車(chē)。每次集采之后，對于股市表現，業(yè)內人士表示這可能反映出資本市場(chǎng)對于各家企業(yè)中標的預期結果差異。
從單個(gè)企業(yè)來(lái)看，也能看出股市當日兩極分化的原由。甘李由于在三個(gè)大類(lèi)中價(jià)格均第一順位，外資大廠(chǎng)報價(jià)普遍在最高位置，甘李獲得自身 100%報價(jià)基礎上，可再分量外資大廠(chǎng)的報量，實(shí)現以量補價(jià)；通化東寶五個(gè)大組全部B組中標，雖然既保價(jià)也保量，但是也有一些人士擔心甘李藥業(yè)的三代胰島素產(chǎn)品以低價(jià)中標，這意味著(zhù)今后患者都會(huì )用甘李藥業(yè)的三代胰島素產(chǎn)品，相比較之下，通化東寶的二代胰島素產(chǎn)品盡管中標，但是也并未有太大突出。并且，甘李藥業(yè)的三代胰島素產(chǎn)品技術(shù)上更具有優(yōu)勢，通化東寶可能未來(lái)很難實(shí)現突破，且其三代胰島素產(chǎn)品的價(jià)格也高于甘李藥業(yè)，對比之下，通化東寶略占下風(fēng)。
此外，聯(lián)邦制藥共6個(gè)品種擬中標，甘精胰島素進(jìn)入A組。億帆醫藥共兩個(gè)產(chǎn)品進(jìn)入A組，分別是餐時(shí)人胰島素和基礎人胰島素，降價(jià)幅度約55%。
值得關(guān)注的是，整體來(lái)看，不同于化藥仿制藥，外資企業(yè)在胰島素集采當中競標也是十分積極。其中諾和諾德12個(gè)品種入圍，最終7個(gè)品種中選；賽諾菲3個(gè)品種入圍，最終2個(gè)品種中選；禮來(lái)6個(gè)品種入圍，最終中選5個(gè)，外資競價(jià)意愿明顯提升，并且禮來(lái)在預混胰島素類(lèi)似物產(chǎn)品中降價(jià)幅度達到74%，為本次集采降價(jià)幅度之最。
國融證券則表示，諾和諾德基本按照最低中選降幅申報，7個(gè)產(chǎn)品入選，3個(gè)品種進(jìn)入B組，份額有所下滑。
胰島素集采后，國產(chǎn)廠(chǎng)家份額有一定提升。由于胰島素銷(xiāo)售具有較強的品牌壁壘，對企業(yè)的銷(xiāo)售能力有很強的要求，患者更換藥物的動(dòng)力也比較弱，因此過(guò)往一線(xiàn)城市基本只認外資品牌，此次集采后，國產(chǎn)品牌仍然具備一定價(jià)格優(yōu)勢，后續企業(yè)銷(xiāo)售能力強、產(chǎn)品認可度高的國產(chǎn)企業(yè)有望受益。
首創(chuàng )證券指出，從種類(lèi)看，三代胰島素降幅較大，集采后部分產(chǎn)品價(jià)格與二代齊平。
二代方面，餐時(shí)和基礎降價(jià)平均約44%，預混平均降價(jià)約47%；報價(jià)分布來(lái)看，各家報價(jià)大部分接近，餐時(shí)、基礎基本集中在28-30元，預混報價(jià)跨度較大，最高價(jià)是最 低價(jià)一倍左右，降價(jià)中位數29元左右。整體看二代胰島素各廠(chǎng)家報價(jià)相 對理性。
三代方面，餐時(shí)降價(jià)中位數在50%左右，基礎在45%左右，預混在60%左右，從降價(jià)幅度看，各大類(lèi)要大于二代胰島素相應類(lèi)別，價(jià)格也基本拉到和二代同類(lèi)相當水平。
此番，主營(yíng)三代胰島素產(chǎn)品的甘李藥業(yè)將三代產(chǎn)品大殺價(jià)，也引起業(yè)內熱議。有網(wǎng)友甚至表示，三代胰島素產(chǎn)品如此低價(jià)，會(huì )加速二代胰島素產(chǎn)品的淘汰。并且，此前占據胰島素產(chǎn)品種類(lèi)更多市場(chǎng)份額的是價(jià)格較為便宜的二代胰島素，通化東寶在國產(chǎn)二代胰島素市場(chǎng)份額占比就高達35%。
國信證券也指出，集采降價(jià)后，二代、三代的餐時(shí)胰島素和預混胰島素最 低價(jià)接近，有助于三代胰島素進(jìn)行替代；胰島素對企業(yè)的渠道建設、患者教育等能力要求高，此次降價(jià)也為企業(yè)保留了合理的利潤空間。
關(guān)注新浪醫藥（sinayiyao），后臺對話(huà)框“胰島素國采”，獲取全國藥品集中采購（胰島素專(zhuān)項）擬中選結果及降幅。
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