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NICE推薦Opdivo用于切除食管或胃食管交界處癌

作者:范東東  來(lái)源:新浪醫藥新聞
  2021-10-19
日前,英國國家健康與護理卓越研究所(NICE)已推薦百時(shí)美施貴寶Opdivo(nivolumab)做為某些切除食管或胃食管交界處(GEJ)患者的治療選擇。

       日前,英國國家健康與護理卓越研究所(NICE)已推薦百時(shí)美施貴寶Opdivo(nivolumab)做為某些切除食管或胃食管交界處(GEJ)患者的治療選擇。

       由此,Opdivo已被批準做為新輔助放化療后,殘留疾病成人的完全切除食管癌或GEJ癌的輔助治療。今年5月,該藥物在該適應癥獲得了美國食品和藥品監督管理局(FDA)的批準。此次NICE做出批準建議,是根據臨床試驗證據提出的,該證據表明,對于放化療后和手術(shù)后有殘留疾病的人,與安慰劑相比,Opdivo增加了癌癥患者復發(fā)的存活時(shí)間。

       根據隨機雙盲,含安慰劑對照的3期CHECKMATE-577試驗結果顯示,與安慰劑組相比,接受Opdivo治療患者的無(wú)病生存期(DFS)出現了統計學(xué)意義上的顯著(zhù)改善。Opdivo組中位DFS都點(diǎn)了22.4個(gè)月,而對照組僅為11個(gè)月。不管患者腫瘤PD-L1表達和組織學(xué)狀況如何,接受Opdivo治療均觀(guān)察到DFS獲益。接受Opdivo的患者最常見(jiàn)(發(fā)生率≥20%)的不良反應是疲勞、皮疹、肌肉骨骼疼痛、瘙癢、腹瀉、惡心、乏力、咳嗽、呼吸困難、便秘、食欲下降、背部疼痛、關(guān)節痛、上呼吸道感染、發(fā)熱、頭痛、腹痛和嘔吐。

       食管癌的主要兩種類(lèi)型是鱗狀細胞癌和腺癌,鱗狀細胞癌通常會(huì )累及上食管和中食管,而腺癌通常常發(fā)生在下食管,包括胃食管交界處。英國NICE在一份聲明中補充說(shuō),Opdivo有可能潛在地更有效地延長(cháng)人們的整體壽命,盡管尚無(wú)證明這一點(diǎn)的臨床試驗證據。據百時(shí)美施貴寶稱(chēng),Opdivo獲得批準后,英格蘭約有200人有資格接受這種治療。此外,該公司還簽署了一項商業(yè)協(xié)議,該協(xié)議規定百時(shí)美施貴寶將以折扣價(jià)格向英國醫療保險(NHS)提供Opdivo。

       截至目前,Opdivo已在英國獲批治療多種腫瘤。就在4個(gè)月前,英國NICE發(fā)布了一份最終評估文件,批準百時(shí)美施貴寶抗PD-1療法Opdivo用于治療化療失敗且不能手術(shù)切除的晚期食管鱗狀細胞癌(OSCC)。隨著(zhù)這項批準,Opdivo成為了英國第一個(gè)用于化療失敗且不能手術(shù)切除的晚期OCSS患者的免疫腫瘤學(xué)療法,為這類(lèi)患者群體提供了一個(gè)重要的治療選擇。9月,該藥物再次獲得英國NICE推薦納入英國國家醫療服務(wù)體系,做為常規使用,治療轉移性和復發(fā)性頭頸癌患者。

       參考來(lái)源:NICE clears Opdivo for resected oesophageal or gastro-oesophageal junction cancer

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