記者|謝欣
實(shí)習記者|郭晨雪
編輯|許悅
鄭州暴雨牽動(dòng)全國，根據《人民日報》等多家媒體報道，7月21日晚，鄭州大學(xué)第一附屬醫院院長(cháng)相關(guān)領(lǐng)導表示，該院河醫院區全部停電，備用電源無(wú)法使用，已安排醫護人員一對一使用氣囊人工供氧。7月22日凌晨5點(diǎn)，鄭大一附院ICU已恢復供電，600多名重癥病人，已積極協(xié)調向外轉運。
鄭州大學(xué)第一附屬醫院院長(cháng)劉章鎖稱(chēng)，供電局應急車(chē)已到位，正在組織恢復供電工作，“但一臺不夠用，我要求來(lái)四臺到五臺”。劉章鎖表示，危重病人的生命體征現在穩定，但危險越來(lái)越大，假如供上電了，危機解決就很快了。
受暴雨引發(fā)的城市內澇影響，斷電成為了多家鄭州醫院面臨的最嚴峻應急挑戰。
ICU一旦發(fā)生停電，將直接影響到心電監護、呼吸機、連續腎 臟替代治療儀（CRRT機）、體外膜肺氧合系統（ECMO)、主動(dòng)脈球囊反搏泵（IABP)、微量泵、吸引器的正常運轉，嚴重威脅著(zhù)重癥患者的生命安全。
而部分醫療設備的供應商也加入到了維持醫院正常運轉的行列。據《21世紀經(jīng)濟報道》，醫療器械龍頭邁瑞醫療的各大工程師都在緊急聯(lián)系客戶(hù)，奔赴現場(chǎng)支援。
邁瑞醫療對相關(guān)人士《21世紀經(jīng)濟報道》透露，“當地醫院有些從昨晚就停電了，所以理論上推斷，所有醫療設備都撐不了太長(cháng)時(shí)間，也包括我們的。根據設備的不同，電池容量也不同，從昨晚到現在，肯定都沒(méi)電了。”
湖北省一家大型三甲醫院院長(cháng)對界面新聞?dòng)浾呓榻B，醫院一般都配備有雙回路電源， 兩條線(xiàn)路接入的方向不同，盡量保證在一條線(xiàn)路故障時(shí)，另一條可以使用。此外還有備用發(fā)電機、一般如果兩個(gè)常規電源出現緊急狀況無(wú)法使用，備用發(fā)電機可以在十分鐘左右的時(shí)間里啟動(dòng)發(fā)電，但備用發(fā)電機只能支持重癥監護、手術(shù)室、呼吸科等特殊核心科室保持運轉。
但是，因為由于減震和排廢的需要，醫院里的備用發(fā)電機一般放置在地面，或者是地下室，因此，一旦遇上本次鄭州這樣千年一遇的暴雨，備用發(fā)電機被淹也幾乎是必然的。
她透露，一般如呼吸機、**機等支持性設備會(huì )自帶三個(gè)小時(shí)左右的備用電源，遇上斷電的情況時(shí)，可以在短時(shí)間內維持運轉，這時(shí)候如正在進(jìn)行手術(shù)應當盡快結束，后續還沒(méi)開(kāi)臺的手術(shù)不再開(kāi)臺。
不過(guò)，斷電的影響實(shí)際上不止在特殊科室，醫院運轉所必須的信息化系統也會(huì )因斷電而癱瘓，因此連最基本的開(kāi)處方都無(wú)法實(shí)現，整個(gè)醫院都得停診。
上述院長(cháng)告訴界面新聞，雖然一些特殊情況下也允許會(huì )手寫(xiě)處方，但像鄭大一附院這樣規模的醫院，基本無(wú)法實(shí)現。她介紹，根據要求，日常院方會(huì )進(jìn)行災害脆弱性分析，脆弱性分析排在前五的災害問(wèn)題都應該做預案和演練，首先保證急診急救，其次安撫好家屬情緒，但無(wú)論是手寫(xiě)處方，還是停電預案，都只是維持兩三個(gè)小時(shí)的短暫措施，無(wú)法有極端情況下的長(cháng)期應對預案，在鄭州的情況下，“越大型的醫院應對越成問(wèn)題，亂是必然的”。
根據2011版的《三級醫院評審細則》要求醫院開(kāi)展災害脆弱性分析，明確醫院需要應對的主要突發(fā)事件及應對措施、編制各種應急預案、開(kāi)展應急培訓和演練、合理進(jìn)行應急物資和設備的儲備。
其中，核心要求便是進(jìn)行災害脆弱性分析，并進(jìn)行再培訓與教育，定期修訂總體和專(zhuān)項預案。此外，要進(jìn)行應急培訓演練，內容涵蓋需要應對的主要公共突發(fā)事件。相關(guān)人員掌握技能。有應對重大突發(fā)事件的醫院內外聯(lián)合演練，應對大規模傳染病等突發(fā)公共衛生事件演練。
不過(guò)上述院長(cháng)認為，災害脆弱性分析也有其缺陷，如武漢這樣的平原地區雖然會(huì )重點(diǎn)應對洪澇風(fēng)險，但因不在斷裂帶上就可能會(huì )忽視地震風(fēng)險。
針對停電，醫院應該有總體醫院預案和主要部門(mén)應急預案。預案中應明確應急供電范圍，確保手術(shù)室，ICU等應急用電，并且需要配備充分應急設施，員工也應知曉對策程序。良好等級的要求為定期檢查應急發(fā)電裝置與線(xiàn)路，有記錄。對突發(fā)火災，水災等有應急措施。定期檢查接地系統。
上述院長(cháng)舉例介紹，以湖北省為例，由于湖北省經(jīng)常出現暴雨橙色預警，因此“治水”會(huì )是醫院的重點(diǎn)防范工作，定期檢查抽水泵、坡地水流的防守、排水、準備鐵鍬水桶沙袋等搶險物資都是應急的重點(diǎn)。
針對應急物資儲備，醫院應有物資和設備的儲備計劃，定期維護，保證有效期。上述院長(cháng)介紹，應急物資包括藥品器械、生命支持系統、防護用品，以及水和食品等。一般來(lái)說(shuō)，藥品類(lèi)都有一個(gè)月以上的庫存，但食品類(lèi)由于、考慮到可能的浪費，很難做到同樣的儲備，不少醫院過(guò)去一直要求壓低相關(guān)儲備，實(shí)際上疫情后相關(guān)部門(mén)一直在要求增加相關(guān)的物資儲備，但比如防護服由于占地面積大，可能連一個(gè)月的庫存都放不下。
“這些要求只能應對一般的突發(fā)狀況，鄭州這種非常特殊的狀況沒(méi)法完全應對。”該院長(cháng)表示。
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