記者 |原祎鳴
編輯 |謝欣
6月21日,國家組織高值醫用耗材聯(lián)合采購平臺官網(wǎng)發(fā)布了《國家組織人工關(guān)節集中帶量采購公告(第1號)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)為《公告》,這代表著(zhù)國家組織人工關(guān)節集中帶量采購正式開(kāi)啟。
這一次,參與帶量采購的產(chǎn)品為初次置換人工全髖關(guān)節(以下簡(jiǎn)稱(chēng)髖關(guān)節)、初次置換人工全膝關(guān)節(以下簡(jiǎn)稱(chēng)膝關(guān)節),涵蓋了主流品種和術(shù)式。此次參加集采的申報企業(yè)在6月27日前在采購平臺上響應,帶量采購周期為2年,目前尚未發(fā)布帶量采購的具體執行時(shí)間。
《公告》顯示,參與的醫療機構范圍為聯(lián)盟地區2020年髖、膝關(guān)節置換術(shù)合計達到一定數量的公立醫療機構。其他公立醫療機構及醫保定點(diǎn)社會(huì )辦醫療機構按所在聯(lián)盟地區可以按照相關(guān)規定自愿參加。已自行開(kāi)展人工關(guān)節集中帶量采購且尚在采購協(xié)議期內的省份,可按有關(guān)規定執行本次集中帶量采購結果。
接下來(lái),聯(lián)合采購辦公室將匯總醫療機構填報的采購需求量,按一定比例明確本次集中帶量采購的意向采購量。
本次集采競價(jià)的規則為將企業(yè)分為A、B組,A組合并統一申報企業(yè)同一產(chǎn)品系統類(lèi)別的全部產(chǎn)品按照醫院意向采購量取累積前85%涵蓋的企業(yè),同時(shí)申報企業(yè)需要滿(mǎn)足全部地市的供應能力,其余廠(chǎng)家進(jìn)入B組,如果A組廠(chǎng)家不足7家,按照量依次遞補。
報價(jià)的要求為髖關(guān)節按照3個(gè)產(chǎn)品,膝關(guān)節按照1個(gè)產(chǎn)品申報價(jià)格,1個(gè)企業(yè)只有1個(gè)申報價(jià)格,中選企業(yè)未申報產(chǎn)品視為未中選產(chǎn)品。
這就意味著(zhù)如果有7家企業(yè)參與申報,最多只能有6家入圍,但如果A組企業(yè)價(jià)格不高于B組企業(yè)最高價(jià),或者陶瓷對陶瓷報價(jià)不高于陶瓷對聚乙烯,合金對聚乙烯報價(jià),也可以中標。
《公告》顯示,中選的規則有三:
雖然中標價(jià)格尚未確定,但有業(yè)內人士預計,中標價(jià)格很可能是以前集采的最 低 價(jià)。雖然終端價(jià)大幅度降價(jià)在所難免,但不會(huì )出現像冠脈支架一樣的結局。
例如,德國賽瑯泰克采購的球頭內襯約為3000元,加工制造成本約為4000元,出廠(chǎng)價(jià)9000-1萬(wàn)元,終端價(jià)格在4萬(wàn)元左右。但集采后降價(jià)也很可能僅僅達到8000元左右。但為擠入中國市場(chǎng),外資公司將很可能以更激進(jìn)的價(jià)格策略應標,讓價(jià)格預期更為惡劣。
目前,在關(guān)節市場(chǎng)方面,過(guò)半的市場(chǎng)份額仍然被外資品牌持有。以?xún)杉覂荣Y企業(yè)愛(ài)康醫療、春立醫療為例來(lái)看,其市場(chǎng)份額分別在18%和12%左右,且提升空間有限;威高醫療因醫院關(guān)系較強,很有可能通過(guò)高報量的方式拿到更高的份額,但其他國產(chǎn)廠(chǎng)家可能會(huì )面臨更加激烈的價(jià)格競爭。
有業(yè)內人士預測,7家企業(yè)中或許有3家內資企業(yè),分別為愛(ài)康醫療、春立醫療、威高骨科,以及4家外資企業(yè),強生醫療、捷邁醫療、施樂(lè )輝、林克,備選公司有史賽克、北京施樂(lè )輝、微創(chuàng )等企業(yè)。
或是因本次集采規則寬松程度超預期,6月22日醫療設備板塊集體上漲,截至發(fā)稿,春立醫療漲34%、大博醫療、奧佳華、三星醫療分別上漲9.99%、8.2%、9.99%;三友醫療、透景生命、南微醫學(xué)紛紛跟漲20.01%、11.46%、8.16%。
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