記者 |原祎鳴
編輯 |謝欣
4月10日，中國《乳房整形美容標準》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)為《標準》）正式發(fā)布，這是中國整形美容協(xié)會(huì )（以下簡(jiǎn)稱(chēng)為“中整協(xié)”）首 次在該領(lǐng)域面向全行業(yè)制定的標準。
《標準》為不同種類(lèi)的乳房整形的手術(shù)級別劃分做出了細致的說(shuō)明。例如假體隆乳為二級手術(shù)、乳房縮小手術(shù)為三級手術(shù)、乳房再造為四級手術(shù)。此外，對乳房整形美容與再造手術(shù)的定義，醫療機構要求、手術(shù)醫師資質(zhì)、適應證、禁忌證、操作技術(shù)、植入物安全性、術(shù)后護理以及并發(fā)癥防治等內容，《標準》也給出了詳細的說(shuō)明。
中國整形美容協(xié)會(huì )乳房整形美容專(zhuān)業(yè)委員會(huì )候任主委、復旦大學(xué)附屬中山醫院亓發(fā)芝教授告訴界面新聞?dòng)浾?，該《標準》屬于國家級團體標準，即具備相應能力的學(xué)會(huì )、協(xié)會(huì )等社會(huì )組織和產(chǎn)業(yè)技術(shù)聯(lián)盟協(xié)調相關(guān)市場(chǎng)主體共同制定滿(mǎn)足市場(chǎng)和創(chuàng )新需要的標準，供市場(chǎng)自愿選用。
這也就意味著(zhù)《標準》還只是行業(yè)規范，并不意味著(zhù)法律層面的要求。尚不能強制要求所有的乳房整形手術(shù)都必須按照《標準》來(lái)進(jìn)行。
北京葉子整形醫院業(yè)務(wù)院長(cháng)李明告訴界面新聞?dòng)浾?，因中國整形協(xié)會(huì )本身的性質(zhì)，《標準》是作為第三方的參考和評估標準。但對具體機構，缺乏實(shí)質(zhì)的約束力。目前來(lái)看，各地衛健委還是按照傳統的手術(shù)評級來(lái)對機構進(jìn)行監管。
雖不能代替法律強制執行，《標準》的意義仍然很大。“《標準》相當于部門(mén)的規章制度，當出現矛盾糾紛時(shí)，醫患雙方可以以《標準》為準則進(jìn)行界定，也可作為第三方機構對乳房整形美容與再造手術(shù)的監管及評價(jià)的依據。”亓發(fā)芝說(shuō)。
但李明認為，中整協(xié)雖然是非官方組織，但其實(shí)一直受包括衛生部在內的多個(gè)政府部門(mén)指導，對行業(yè)依然具有影響力。此外，醫美行業(yè)相關(guān)的政策和標準都在完善中，因此《標準》的出臺對正規行業(yè)的標準化很有幫助。
亓發(fā)芝表示，這是由于乳房整形美容是全球開(kāi)展數量最多、也是最重要的醫療美容項目。在美國，乳房整形相關(guān)的手術(shù)量多年來(lái)位居醫療美容總手術(shù)量的第一位。在中國，其緊隨眼、鼻以及微整形之后。李明也說(shuō)到，此前乳房整形手術(shù)的患者更多的是曾做過(guò)乳房切除手術(shù)，胸部有缺損的患者，但如今越來(lái)越多的健康女性為美觀(guān)而選擇胸部整形手術(shù)。
目前，乳房整形手術(shù)已不再像從前一樣高度私密，相關(guān)求美者也越來(lái)越多。因此，其已經(jīng)屬于市場(chǎng)需求龐大、社會(huì )關(guān)注度高的領(lǐng)域，因此在實(shí)踐中仍然存在的技術(shù)標準不規范、行業(yè)要求不統一等問(wèn)題就更加迫切地需要被解決。
另一個(gè)重要的原因則在于乳房整形手術(shù)的風(fēng)險較高。李明告訴界面新聞?dòng)浾?，胸部整形手術(shù)基本會(huì )采用全身**的方式，手術(shù)時(shí)長(cháng)相比其他手術(shù)更久。因此在手術(shù)的安全把控上也需要有更高的要求。“近些年我們看到醫美方面的安全事故中，有很多都是由于上述原因所至。”李明告訴界面新聞?dòng)浾摺?/p>
此外，常見(jiàn)的諸如自體脂肪移植、假體植入等常見(jiàn)的乳房整形手術(shù)，也常面臨著(zhù)一些**之外的風(fēng)險。新氧發(fā)布的《醫美消費避坑指南》顯示，自體脂肪隆胸后，胸部出現結節的概率幾乎是100%。因為脂肪粒的存活率只有30%-70%，而沒(méi)有存活的脂肪則有可能變成結節。“乳房有豐富的腺體、血管以及神經(jīng)，因此相關(guān)手術(shù)帶來(lái)的損傷必須要最 大 程 度的降低，保證求美者未來(lái)身體的健康，以及其哺乳需求不受到影響。”李明表示。風(fēng)險高也意味著(zhù)醫生、醫院的門(mén)檻必須要相應提高，這也就解釋了為什么《標準》將胸部手術(shù)設為二級、三級甚至是四級。
但事實(shí)上，正規的乳房整形手術(shù)的失敗率并不高，可由于這一領(lǐng)域魚(yú)龍混雜，許多醫生、機構并不合規，相關(guān)手術(shù)失敗事件屢有發(fā)生。隆胸修復可以一定程度反應胸部整形手術(shù)失敗的比例，因為求美者一定是因為對上一次的手術(shù)不滿(mǎn)意或手術(shù)失敗才會(huì )選擇做修復。從新氧數據顏究院數據來(lái)看，隆胸修復在胸部整形消費中的占比約1%-2%。
“脫離了具體的醫院和醫生，講整個(gè)行業(yè)的失敗率或者成功率，對于求美者是不夠負責任的。因為決定手術(shù)安全和效果的，一定是具體的醫生，而不是一個(gè)行業(yè)。”李明說(shuō)，只要選擇正規的整形醫院，選擇一位有經(jīng)驗的正規醫生，這類(lèi)手術(shù)還是有保證的。
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