記者 |鄭潔
編輯 |謝欣
3月28日晚間,康弘藥業(yè)發(fā)布公告稱(chēng)其核心產(chǎn)品康柏西普海外臨床試驗項目被法國ANSM(法國國家藥品與健康產(chǎn)品安全局)暫停。3月29日康弘藥業(yè)毫無(wú)懸念一字跌停。
根據公告,該臨床試驗為“一項多中心、雙盲、隨機、劑量范圍試驗評估康柏西普眼用注射液治療新生血管性年齡相關(guān)性黃斑變性患者的療效和安全性”臨床試驗項目中試驗二(KHB-1802)。
康弘藥業(yè)并未在公告中提及試驗暫停的具體原因,而一般來(lái)說(shuō),臨床試驗被監管方暫停大多與其存在有效性、安全性問(wèn)題密切相關(guān),其中又以安全性問(wèn)題最為常見(jiàn),另外,如臨床試驗申辦方在臨床試驗開(kāi)展過(guò)程中存在不合規行為,如違規招募患者,也有可能被暫停試驗。
3月29日下午,康弘藥業(yè)方面向界面新聞?dòng)浾弑硎?,試驗暫停原因?ldquo;KHB-1802實(shí)驗結果沒(méi)有達到法國監管部門(mén)的預期”。
康柏西普是康弘藥業(yè)核心產(chǎn)品,據康弘藥業(yè)2020年半年報,其生物制品的營(yíng)業(yè)收入為4.22億元,占營(yíng)業(yè)收入比重的30.32%,而康柏西普正是康弘藥業(yè)目前唯一上市的生物制品。
KHB-1802試驗是康柏西普全球III期臨床試驗的一部分,截止2020年9月25日,已完成全部受試者的第36周主要終點(diǎn)訪(fǎng)視。據Clinical trials(美國臨床試驗注冊中心)官網(wǎng),KHB-1802計劃入組約1140名受試者,以1:1:1的比例分組接受0.5mg康柏西普、1.0mg康柏西普和2.0mg阿柏西普的玻璃體腔注射。據康弘藥業(yè)此前公告,研究的主要目標是明確0.5mg或1.0mg康柏西普是否非劣效于2.0mg阿柏西普,評估方式為采用ETDRS方法來(lái)評估第36周最 佳矯正視力(BCVA)較基線(xiàn)的變化。主要終點(diǎn)是受試眼第36周ETDRS BCVA字符數得分較基線(xiàn)的平均變化。
新生血管性年齡相關(guān)性黃斑變性,也稱(chēng)為濕性年齡相關(guān)性黃斑變性,是年齡相關(guān)性黃斑變性的一種,也是導致老年人視力下降的主要原因之一。VEGF單抗是濕性年齡相關(guān)性黃斑變性的主流用藥,在國內有諾華雷珠單抗、拜耳阿柏西普和康弘藥業(yè)康柏西普三大產(chǎn)品。
長(cháng)期以來(lái),康柏西普成為康弘藥業(yè)營(yíng)收增長(cháng)的主要貢獻,但其國內市場(chǎng)面臨兩大外資巨頭夾擊,也不得不在價(jià)格上進(jìn)行讓步。2017年7月,康柏西普眼用注射液降價(jià)后納入國家醫保目錄,醫保支付價(jià)為5550元/支。2019年底,康柏西普獲得國家醫保目錄續約,但也降價(jià)到4160元/支。
在此基礎上,康柏西普的銷(xiāo)售承壓,康弘藥業(yè)2020年半年報顯示,報告期內公司生物制品營(yíng)收同比下降24.51%。而早在此之前,康弘藥業(yè)也已把目光投向海外市場(chǎng),這才有了康柏西普的全球臨床試驗。
2016年9月30日,美國食品藥品管理局(FDA)獲批康柏西普眼用注射液在美國開(kāi)展濕性年齡相關(guān)性黃斑變性III期臨床試驗;2018年5月,康弘藥業(yè)啟動(dòng)在全球多中心啟動(dòng)該臨床試驗項目;2020年9月30日,康弘藥業(yè)公告稱(chēng),截止2020年9月25日,康柏西普眼用注射液用于治療濕性年齡相關(guān)性黃斑變性(nAMD)的全球Ⅲ期臨床試驗已完成全部受試者的第36周主要終點(diǎn)訪(fǎng)視。
開(kāi)展全球臨床試驗花費不菲,為了康柏西普的“出海”康弘藥業(yè)不得不求助于公開(kāi)市場(chǎng)募資。Global Data數據顯示,康柏西普眼用注射液的兩款競品阿柏西普(再生元/拜耳)和雷珠單抗(諾華)在2019年全球銷(xiāo)售金額分別為79.79億美元和39.24億美元,預計2028年,nAMD國際市場(chǎng)規模將達到163億美元。
2020年12月康弘藥業(yè)定增募集資金總額不超過(guò)34.72億元,扣發(fā)后將投入四個(gè)項目,其中占資最大的兩個(gè)項目分別是:康柏西普眼用注射液國際III期臨床試驗及注冊上市項目,總投資額19.20億元,擬募投資金6.08億元;康柏西普眼用注射液RVO(視網(wǎng)膜靜脈阻塞)/DME(糖尿病性黃斑水腫)適應癥國際III期臨床試驗及注冊上市項目,總投資額19.69億元,擬募投金額19.65億元。
上樹(shù)項目就是康柏西普眼用注射液在北美、歐洲等國際地區開(kāi)展治療濕性年齡相關(guān)性黃斑變性(nAMD)的III期臨床試驗。另一個(gè)項目還未開(kāi)啟,但兩個(gè)項目共38.89億元總投資金額已遠超康弘藥業(yè)過(guò)往十余年研發(fā)支出之和,而據2020年半年報,康弘藥業(yè)的境外營(yíng)業(yè)收入只占比0.14%。
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