宇宙藥廠(chǎng)、全球最 大的制藥企業(yè)——輝瑞，受帶量采購政策沖擊下，未來(lái)走向更加撲朔迷離。據筆者梳理的數據顯示，每一輪帶量采購都與輝瑞息息相關(guān)，坊間笑談，一句“國采是為輝瑞量身打造的”，或已成現實(shí)。
是嗎？不知道，但是集采影響最 大的企業(yè)一定是輝瑞，沒(méi)有之一。
前三輪集采，被集采的輝瑞
前三批集采輝瑞系（包括后來(lái)普強）為藥品集中采購貢獻10個(gè)品種，涉及百億大品種阿托伐他汀鈣、苯磺酸氨氯地平，也有剛上市新藥托法替布。
三次集采涉及輝瑞產(chǎn)品治療領(lǐng)域，心血管、抗感染、泌尿、鎮痛、**、風(fēng)濕免疫以及抗凝，基本上涉及輝瑞絕大多數治療領(lǐng)域，這些產(chǎn)品大多數都為該治療領(lǐng)域的頭部產(chǎn)品，例如立普妥、絡(luò )活喜、西樂(lè )葆等知名品牌。
前三次國家集采輝瑞涉及品種：
第一批國家集采品種：阿托伐他汀鈣（立普妥）、苯磺酸氨氯地平（絡(luò )活喜）
第二批：阿奇霉素（希舒美）、氟康唑（大扶康）
第三批：阿哌沙班（艾樂(lè )妥）、西地那非（萬(wàn)艾可/偉哥）、利奈唑胺片（斯沃）、塞來(lái)昔布（西樂(lè )葆）、舍曲林（左洛復）、托法替布（尚杰）
前三次集中采購來(lái)勢洶洶，對輝瑞影響極大：
多次架構變化，從輝瑞轉變?yōu)檩x瑞普強，輝瑞普強后與邁蘭合并成立新公司，目前該公司輝致，銷(xiāo)售邁蘭和輝瑞專(zhuān)利過(guò)期藥為主。
這樣的快速變化加速輝瑞高管的更迭，推動(dòng)輝瑞快速發(fā)展的“三吳”時(shí)代終結，普藥五大事業(yè)部總經(jīng)理同期離職，人才的流失，對輝瑞的影響不可小覷。
如今輝瑞無(wú)論全球，還是中國已經(jīng)不再是第一，全球相繼被諾華和羅氏超越，中國已經(jīng)被阿斯利康取代。
最新消息，輝瑞開(kāi)始裁員，從中層管理者開(kāi)始，炎性免疫裁員5位大區經(jīng)理，抗感染裁員11位大區經(jīng)理，本月20日輝瑞中層競聘上崗將開(kāi)始。中層瘦身之后將啟動(dòng)地區經(jīng)理和銷(xiāo)售代表裁員，這一階段獵頭瘋狂地聯(lián)系輝瑞的代表，畢竟輝瑞銷(xiāo)售在業(yè)內強勢還是有目共睹的。
這些操作應該有兩個(gè)目的，降低輝瑞運營(yíng)成本，增加利潤，為股東負責，另一部分，也將開(kāi)啟輝瑞的業(yè)務(wù)模式轉型。輝瑞基于強勢基因與卓越文化，未來(lái)重返中國市場(chǎng)第一不是沒(méi)有可能。
第四批集采，涉及32億
日前，第四批藥品集采名單公布，其中帕瑞昔布鈉和伏立康唑都屬于輝瑞生物制藥，普瑞巴林屬于輝致產(chǎn)品線(xiàn)。
將再次加速輝瑞業(yè)務(wù)模式變革：
1、托法替布（尚杰）三批集采入圍，第四批帕瑞昔布鈉入圍，輝瑞炎性免疫產(chǎn)品線(xiàn)基本無(wú)業(yè)務(wù)支撐產(chǎn)品，未來(lái)該產(chǎn)品線(xiàn)何去何從值得考量。
據藥智數據，注射用帕瑞昔布鈉為2019版國家醫保目錄品種，2019年中國銷(xiāo)售額19.96億元?？苽愖⑸溆门寥鹞舨尖c為國內首仿上市。該品種屬于選擇性環(huán)氧化酶－2（COX-2）抑制劑，主要用于手術(shù)后疼痛的短期治療。目前已被國內外多個(gè)權威指南推薦廣泛用于普外科、婦科、骨科、口腔科等科室。
2、輝瑞三大抗感染重磅的口服制劑全部進(jìn)入集采，大扶康、斯沃和威凡片，如果條件成熟，抗感染注射劑入圍不是沒(méi)有可能。
3、我們認為只有大品種才會(huì )集采，輝致普瑞巴林市場(chǎng)容量2億，也進(jìn)入集采，由此可見(jiàn)，集采與銷(xiāo)量無(wú)關(guān)。在全球似乎也不那么樂(lè )觀(guān)，據藥智網(wǎng)消息，2019年5月24日，輝瑞公司公布了一項評價(jià)LYRICA?（普瑞巴林）用于治療原發(fā)性全身強直陣攣性發(fā)作的有效性與安全性的3期臨床試驗的最終結果，但未抵達其主要的臨床終點(diǎn)。
集采與什么相關(guān)？有一種說(shuō)法是大品種進(jìn)集采，節約醫?；?；也有另一種說(shuō)法，非專(zhuān)利藥進(jìn)集采，加速專(zhuān)利懸崖；還有一種說(shuō)法，沒(méi)有原因，條件成熟都要進(jìn)集采，無(wú)關(guān)銷(xiāo)量和專(zhuān)利與否。
如果真是這樣，從制藥企業(yè)立場(chǎng)看，中國醫藥企業(yè)的寒冬剛剛開(kāi)始，這應該是起點(diǎn)，嚴寒將會(huì )持續，企業(yè)需要過(guò)冬，醫藥人是否從心態(tài)、技能以及規劃能力做好準備，抵御嚴寒數十年。
輝瑞銷(xiāo)售的強勢，決定其應對集采策略
前三批集采目錄產(chǎn)品輝瑞入圍十個(gè)，輝瑞也是唯一大量入圍，卻無(wú)一產(chǎn)品中標的企業(yè)，集采不中標仍然可以大賣(mài)。這樣的現狀十分值得參考，是否對其他企業(yè)也具有參照價(jià)值。
1、輝瑞銷(xiāo)售，穩定而系統。
沒(méi)有哪個(gè)企業(yè)銷(xiāo)售隊伍如輝瑞版穩定，而且輝瑞高層大多數均為輝瑞銷(xiāo)售代表出身，抗感染、腫瘤、**總經(jīng)理均身經(jīng)百戰，深諳輝瑞強勢銷(xiāo)售之道。而大區總監及大區經(jīng)理更是如此，輝瑞愛(ài)輝瑞系，勝過(guò)外人。
2、輝瑞產(chǎn)品，前瞻且優(yōu)質(zhì)。
在腫瘤治療尚未興起的年代，輝瑞產(chǎn)品線(xiàn)布局多達10多個(gè)，而且每個(gè)領(lǐng)域均不乏份額第一的產(chǎn)品，如降血脂，立普妥；降壓，絡(luò )活喜；抗感染，舒普深；威凡；鎮痛，西樂(lè )葆，特耐；泌尿，萬(wàn)艾可等等。
3、輝瑞文化，強勢且穩定。
輝瑞倡導結果導向，掌控千變萬(wàn)化。而從輝瑞基層成長(cháng)的管理層也都信奉這樣的文化，代代相傳成為一種行為準則，貫穿于每日的客戶(hù)拜訪(fǎng)。
這不是輝瑞的廣告貼，但是輝瑞長(cháng)期獨霸全球制藥企業(yè)第一的位置，這些因素恐怕是非常重要的原因。
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