今年上半年在COVID-19大流行的影響下,醫療技術(shù)公司的并購交易并沒(méi)有給行業(yè)帶來(lái)任何驚喜。EvaluateMedtech一份報告顯示,2020年前6個(gè)月,醫療技術(shù)企業(yè)完成了57宗交易,平均規模為1.08億美元,總價(jià)值不到20億美元,這是過(guò)去十年的低點(diǎn)。不過(guò),COVID-19的爆發(fā)也在一定程度上改變了行業(yè)風(fēng)向,有些公司風(fēng)生水起,有些則陷入低迷……
下半年隨著(zhù)疫情得到一定控制,新交易總額勉強超過(guò)160億美元,其中最大的一項交易為賽默飛世爾以125億美元收購診斷設備制造商Qiagen。更重要的是,在投資股東們看到COVID-19似乎造成了永遠無(wú)法被滿(mǎn)足的測試需求后,醫療診斷和測試設備公司前景更加光明。
不過(guò),普華永道認為,COVID-19大流行最終可能引發(fā)業(yè)內新交易。因為醫療器械行業(yè)面臨的壓力可能導致未來(lái)需要進(jìn)行重大整合,以期保持企業(yè)的競爭力。于是在8月第一周,三天之內出現了兩個(gè)異常情況:西門(mén)子醫療集團164億美元收購了瓦里安醫療系統(Varian Medical Systems);美國最大的遠程醫療公司泰拉多克(Teladoc)185億美元收購了智能血糖管理平臺利沃戈(Livongo)。9月晚些時(shí)候,基因組學(xué)研究和技術(shù)公司Illumina斥資80億美元收購了早期癌癥液體活檢的明星公司Grail。這三家公司的投資價(jià)格加起來(lái)不僅使2020年其它醫療技術(shù)并購的總價(jià)值相形見(jiàn)絀,而且超過(guò)了2018年醫療技術(shù)并購交易290億美元的總金額,接近于2019年的490億美元。
正如普華永道所說(shuō),COVID-19這場(chǎng)流行病創(chuàng )造了新的交易,而且推動(dòng)這些交易的力量和欲望依然存在,因此未來(lái)可能還會(huì )引發(fā)大量的收購。例如,西門(mén)子收購瓦里安的目的是利用后者的放射治療產(chǎn)品建立一個(gè)單一的癌癥護理平臺,覆蓋了從篩查、診斷到治療交付和康復的全過(guò)程。
與此同時(shí),Teladoc對Livongo的競購反映了虛擬醫療平臺日益重要的意義,因為世界正朝著(zhù)提供盡可能少的面對面交互服務(wù)進(jìn)行調整。遠程醫療以外的醫療技術(shù)公司也在通過(guò)連接設備和遠程技術(shù)來(lái)尋找他們針對COVID-19的投資組合。許多被激烈競爭的醫療技術(shù)頂級并購目標都符合當下特定的要求——通過(guò)人工智能、傳感器、云技術(shù)以及提供獨特的解決方案,使醫療技術(shù)更具便攜性,是供應商可以去病人所在地,而不是病人來(lái)。
COVID-19大流行一定程度上改變了行業(yè)的風(fēng)向,使能夠提供診斷測試的公司風(fēng)起云涌,而其它公司則陷入低迷。以Hologic為例,該公司上一個(gè)財政季度的分子診斷銷(xiāo)售額同比增長(cháng)375%,僅從該領(lǐng)域就獲得了近8.2億美元的收入。但包括婦科檢查在內的其它業(yè)務(wù)部門(mén)收入的下滑抵消了這一增長(cháng)。雅培、BD、羅氏和賽默飛世爾等公司也發(fā)現自己陷入了類(lèi)似的困境。
那么,隨著(zhù)動(dòng)蕩的2020年的結束,進(jìn)入下一年,頂尖的醫療科技公司仍在市場(chǎng)上尋求交易,他們想要什么樣的交易?以下10家醫療技術(shù)公司成為并購交易熱門(mén)目標,他們有哪些優(yōu)勢和特點(diǎn)呢?
1、Biobeat
通過(guò)可穿戴設備,Biobeat已經(jīng)開(kāi)發(fā)出一種無(wú)需充氣袖帶就能跟蹤人體血壓的方法,它采用了一種類(lèi)似于消費品中用于計算心跳的光傳感器。這可能會(huì )讓Biobeat成為醫療行業(yè)中擁有必殺技的公司。
目前蘋(píng)果公司有支持心電圖功能的智能手表,亞馬遜今年也推出了專(zhuān)注于健康的智能設備,可以跟蹤佩戴者的語(yǔ)調,分析他們的情緒狀態(tài)。但是到目前為止,他們還沒(méi)有掌握的一個(gè)指標是血壓。Biobeat的產(chǎn)品擁有豐富的活動(dòng)和健身追蹤器。
遠程監測技術(shù)也被賦予了新的價(jià)值,因為COVID-19大流行迫使臨床醫生盡可能減少與病人接觸的機會(huì ),并保留病人的個(gè)人防護設備。當使用基于云的系統檢查生命體征時(shí),病人在醫院走廊還是在國家任何地方?jīng)]有什么區別。Biobeat的傳感器還可以跟蹤血氧水平、呼吸頻率、心輸出量、體溫和出汗量,它們可以作為醫院病人或急救人員運送的病人的一次性生命體征監測儀。
2、Butterfly Network
Butterfly Network公司正在制造一種可插入智能手機或平板電腦的廉價(jià)便攜式手持傳感器,幾乎可以在任何地方使用。
這種方法不僅讓Butterfly Network在10家公司中占據一席之地,而且也吸引了對沖基金格倫維尤資本管理公司(Glenview Capital Management),后者最近同意以15億美元的價(jià)格收購Butterfly Network并上市,這筆交易會(huì )在2021年第一季度結束。
Butterfly Network推出的護理點(diǎn)iQ設備已在美國獲得批準,可在人體上進(jìn)行多種應用,包括成人和兒童心臟、腹部、血管和肺部的掃描,甚至監測COVID-19患者的肺炎。這套價(jià)值2000美元的系統也已在全球多個(gè)低資源地區使用,涉及COVID-19測試中心、急診科、重癥監護室等,以提供診斷成像。這家公司最近還發(fā)布了新版本的設備iQ+,并與美國心臟病學(xué)會(huì )(ACC)合作,幫助建立醫療點(diǎn)超聲作為診斷心臟疾病的標準實(shí)踐。
3、Caption Health
2019年10月,Bay Labs更名為Caption Health后,該公司已獲得美國FDA兩項突破性的人工智能引導心臟超聲檢查項目的批準,并在B輪融資中籌集了5300萬(wàn)美元,以幫助其軟件的推出。
這家人工智能開(kāi)發(fā)者的目標是讓心臟超聲心動(dòng)圖在更大的范圍內被訪(fǎng)問(wèn),它提供的軟件可以指導沒(méi)有經(jīng)過(guò)任何專(zhuān)業(yè)培訓的醫療人員通過(guò)適當的步驟來(lái)捕捉清晰的超聲圖像。目前,Caption Health的人工智能集成了Terason的3200T便攜式系統。同時(shí)美國FDA表示,這款軟件有可能與其它具有適當規格的成像系統一起使用。這很可能是提醒,擁有更多超聲設備的更大的制造商會(huì )收購Caption Health,并在更廣泛的地區(包括全球)銷(xiāo)售和使用其軟件。
另外,Caption Health的產(chǎn)品可能在急診室和重癥監護室等急性環(huán)境下影響最大,大量胸痛和呼吸急促的患者需要由一線(xiàn)工作人員盡快評估是否有可能心臟病發(fā)作,而無(wú)需等待專(zhuān)家。根據該公司的說(shuō)法,在2月再次申請軟件審批后,美國FDA在提交后僅僅25天就批準了新版本,以幫助臨床醫生評估COVID-19導致的心臟并發(fā)癥。Caption Health是在飛利浦公司便攜式和定點(diǎn)超聲系統,以及Eko公司的基于ECG的算法對患者進(jìn)行心肌衰弱跡象篩查設備之后,再次獲得美國FDA如此快速許可的公司。
最近,這家公司再次從比爾和梅琳達·蓋茨基金會(huì )獲得了495萬(wàn)美元的資助,將同樣的技術(shù)應用到肺部超聲掃描中,目標是在低資源環(huán)境下對可能致命的幼兒肺炎病例以及COVID-19患者進(jìn)行篩查。
4、Caresyntax
Caresyntax的目標是用數據平臺包圍手術(shù)室,這些數據平臺幾乎觸及了一個(gè)人在手術(shù)過(guò)程中的方方面面。最終使醫院最賺錢(qián)的手術(shù)對病人更安全,對提供者更有利。
利用自動(dòng)化和人工智能程序,該公司與醫院、醫療器械供應商和**供應商建立聯(lián)系,以減少延誤并有效地分配資源。它在數字儀表盤(pán)上提供績(jì)效指標,部分利用電子健康記錄中的患者結果數據。它還提供自己的模塊化工作流工具和定制的計算機控制臺,其遙控激光指針可以在手術(shù)過(guò)程中指導外科醫生?,F在Caretsyntax的技術(shù)已經(jīng)在全球7000多個(gè)手術(shù)室中得到應用,每年至少覆蓋900萬(wàn)個(gè)手術(shù)程序。
與此同時(shí),Caresyntax的遠程醫療服務(wù)在COVID-19大流行期間還發(fā)現了新的價(jià)值,允許虛擬醫療團隊和公司銷(xiāo)售代表參與程序,限制了病毒接觸。通過(guò)這家公司的系統,用戶(hù)可以訪(fǎng)問(wèn)電子健康記錄,并點(diǎn)擊或計劃以協(xié)調庫存。
這一切都可能使Caresyntax成為OR分析領(lǐng)域中更大的參與者,像甲骨文(Oracle)公司;以及深入市場(chǎng),擁有更廣泛的產(chǎn)品線(xiàn)。但是Caresentax本身也很貪婪。2019年12月,它收購了一家為醫院提供成本分析和運營(yíng)軟件的知名提供商Syus。該公司還與美敦力(Medtronic)建立了合作關(guān)系。
最近,Caretsyntax推出了一項新計劃,幫助醫院在COVID-19大流行后重新開(kāi)始擇期手術(shù)。根據美國外科醫生學(xué)會(huì )和圍手術(shù)期注冊護士協(xié)會(huì )的指導,該公司旨在為重新開(kāi)放手術(shù)室和確定某些程序的優(yōu)先級提供定制的版本。
5、Hyperfine Research
現代科技的規律之一是:任何能被縮小和使用的產(chǎn)品都會(huì )變得更小、更容易使用。對于Hyperfine Research來(lái)說(shuō),其核磁共振(MRI)成像設備和在這一領(lǐng)域的產(chǎn)品可以使它成為醫療技術(shù)并購的主要目標。
MRI成像機通常存放在地下室或醫院的一樓,支撐其質(zhì)量和在上層屏蔽輻射的成本高得令人望而卻步。但Hyperfine公司今年推出的輪式掃描儀的設計目的是根據需要在整個(gè)大樓內移動(dòng)到病人身上。這種Swoop掃描儀重量約為常規MRI成像儀的十分之一,可以安裝在電梯內,不需要特殊的屏蔽,而且可以通過(guò)日常電源插座運行。
但這不僅僅是為了方便。Hyperfine正在推廣其頭部掃描設備,作為較重MRI的補充,這對接受重癥監護的患者特別有用,而且也是一個(gè)可以提高整體效率的系統。把嚴重或受傷的病人從重癥監護室移出進(jìn)行掃描是一項后勤上的挑戰和醫學(xué)上的風(fēng)險,而且它可能占用MRI成像機數小時(shí)。通過(guò)一臺簡(jiǎn)便的掃描儀,大型機器可以不間斷地處理大量不那么緊急的案件。
今年2月,Hyperfine的設備首次通過(guò)美國FDA批準。據EvaluateMedtech業(yè)務(wù)部門(mén)評估,該技術(shù)在未來(lái)四年內的銷(xiāo)售額將達到510億美元。畢竟,如果你的產(chǎn)品有一種互補的技術(shù),特別是一種可以在更多地點(diǎn)以更低成本使用的技術(shù),那是有意義和價(jià)值的。
6、ivWatch
ivWatch制造了一種小型化的一次性早期預警系統,可以檢測靜脈輸注藥物的并發(fā)癥,包括錯誤放置的針頭將藥物泄漏到周?chē)M織中。這項技術(shù)可以使ivWatch成為一個(gè)吸引人的公司,特別是那些希望擴大遠程監控服務(wù),或運營(yíng)住院病人管理和臨床工作流程工具的大型公司。
美國FDA今年7月批準的SmartTouch光學(xué)傳感器貼片覆蓋了輸液部位,目的是在通過(guò)視覺(jué)或觸覺(jué)發(fā)現溢出的液體前幾小時(shí)提醒臨床醫生。該系統適用于所有年齡段的人,它是公司更大的監護儀的補充,該監護儀安裝在病人的靜脈電極上,可以測量體積的變化。據ivWatch估計,美國每年有4600萬(wàn)例靜脈外周靜脈輸液,其中近四分之一的失敗是由液體滲漏和滲透引起的。
與此同時(shí),ivWatch擴大了其國際專(zhuān)利組合,為其商標和知識產(chǎn)權發(fā)行了新的專(zhuān)利,這可能使收購變得更有可能。在歐洲、日本和澳大利亞獲得的最新專(zhuān)利涵蓋了用于區分患者運動(dòng)和靜脈輸液泄漏到組織中的區別核心技術(shù),減少了假警報的數量,并允許患者在接受監控的同時(shí)自由活動(dòng)。
7、Scanwell Health
2019年年底,Scanwell Health推出了一種由智能手機驅動(dòng)的測試(美國FDA已批準),允許人們在家里檢查自己是否有尿路感染(UTI),并將其與遠程醫療平臺配對,以便快速聯(lián)系處方醫生,以獲得所需的抗生素。這形成了一種相當直截了當的商業(yè)提案——非處方診斷測試與數字連接的結合,使用在人們居住的任何地方。而疫情大流行過(guò)后,這種方式已經(jīng)成為一種迫切的醫療需求。Scanwell希望實(shí)現數字化,并通過(guò)智能手機應用程序立即分析和確認測試結果。
對新型冠狀病毒的檢測需求暫時(shí)還無(wú)休止,但許多公司都希望通過(guò)實(shí)施遠程和數字技術(shù),讓患者在家中檢測,規避人們對在實(shí)體診所或候診室中暴露的恐懼,并來(lái)“防患于未然”。當然,COVID-19的全球影響力不僅影響了患病的人群,還推遲了沒(méi)有感染者定期檢查或治療可治療的慢性病。
Scanwell的目標是做到這兩點(diǎn):它的尿液分析試劑盒在兩分鐘內提供UTI結果,并通過(guò)一個(gè)應用程序和一個(gè)智能手機攝像頭進(jìn)行確認;同時(shí),進(jìn)行額外的診斷,如家庭檢測,以篩查慢性腎病和瘧疾。另外,這家公司與Lemonaid Health合作,開(kāi)發(fā)一種針對COVID-19的全家庭式抗體測試,后者還為Scanwell的測試提供遠程醫療和郵購藥房支持。
8、Suki
許多初級保健醫生說(shuō),導致工作倦怠的一個(gè)主要原因是他們每天都要面對大量的文書(shū)工作,而且有些制度很?chē)栏?。同時(shí),自然語(yǔ)言處理(NLP)帶來(lái)了一個(gè)令人生畏的技術(shù)挑戰,但在處理人的健康問(wèn)題時(shí),讓機器準確地解析醫生的醫囑是必不可少的。Suki已經(jīng)完成了這項工作,這家人工智能初創(chuàng )公司的目標是為醫療保健提供一個(gè)支持語(yǔ)音功能的數字助理。
Suki的HIPAA兼容程序旨在了解醫生的語(yǔ)音偏好,并可提取患者藥物和過(guò)去生命體征等信息,它還可以使用首選劑量和補藥量生成處方單。
目前,幾家大公司都正在致力于為醫生開(kāi)發(fā)自己的人工智能應用程序。谷歌最近推出了用于醫療保健的自然語(yǔ)言工具,以及可以從醫學(xué)文本中提取信息的程序。與此同時(shí),圖形芯片公司Nvidia今年推出了BioMegatron,旨在通過(guò)構建知識圖及從語(yǔ)音和文本映射臨床術(shù)語(yǔ),將NLP不僅用于醫院,還用于生物制藥研究。
Suki最近還與美國家庭醫生學(xué)會(huì )(AAFM)合作,在一個(gè)較小的概念驗證過(guò)程中證實(shí),每個(gè)患者的圖表時(shí)間以及下班后的文檔記錄時(shí)間都大幅下降。
9、TransEnterix
今年3月,機器人外科手術(shù)開(kāi)發(fā)商TransEnterix在提交審查不到兩個(gè)月后就獲得了美國FDA的快速批準,這家公司的系統設計用于充當人工智能驅動(dòng)外科醫生的助手。這種虛擬引導技術(shù)可以作為公司開(kāi)發(fā)自己的機器人手術(shù)系統的附加組件,結合TransEnterix公司已建立的用于微創(chuàng )手術(shù)的Senhance數字腹腔鏡平臺,這家公司在新興市場(chǎng)上可能具有誘人的前景。
據TransInterix估計,盡管機器人技術(shù)已經(jīng)在美國和歐洲約25%的開(kāi)放式手術(shù)中使用,但迄今為止,腹腔鏡手術(shù)這一更大領(lǐng)域的普及率仍很有限。與此同時(shí),腹部機器人手術(shù)預計將從2018年的37億美元增長(cháng)到2023年160億美元的市場(chǎng),該公司希望在2021年初獲得美國FDA的新批準,擴大Senhance系統在普通外科的應用。
該公司的人工智能旨在學(xué)習和預測特定外科醫生隨時(shí)間的偏好,并相應地控制機器人系統攝像頭的位置、焦點(diǎn)和變焦,在手術(shù)過(guò)程中像人類(lèi)團隊成員一樣移動(dòng)攝像頭。它還結合了眼睛跟蹤功能,聽(tīng)從操作員的命令,并具有視覺(jué)識別工具,確定器官和身體內的位置。這個(gè)助手可以了解外科醫生如何處理他們的病例,并幫助他們標準化這些方法。
TransInterix的Senhance腹腔鏡手術(shù)系統的附加組件提供智能手術(shù)單元,并且與支持的第三方視覺(jué)系統兼容。這家公司表示,有朝一日,人工智能可以用來(lái)幫助外科醫生保持手術(shù)過(guò)程正常,可以通過(guò)自動(dòng)地從收集了數千次類(lèi)似手術(shù)記錄的數據庫中提取信息,這在共享醫學(xué)知識方面向前邁進(jìn)了一步。
目前,Senhance平臺允許進(jìn)行成人微創(chuàng )婦科和結直腸手術(shù),以及膽囊切除術(shù)和某些疝氣修補術(shù)。TransInterix的人工智能很快就有機會(huì )學(xué)習各種各樣的外科程序。
10、Zebra Medical Vision
Zebra Medical Vision因提供人工智能驅動(dòng)的程序而聞名,該程序設計用于在X光和CT圖像中自動(dòng)發(fā)現威脅生命的狀況,每次掃描的價(jià)格為1美元。
隨著(zhù)每年數以千萬(wàn)計的檢查,放射科醫生的工作量不斷增加,預計Zebra Medical基于云服務(wù)的使用量會(huì )呈爆炸式增長(cháng),尤其是這家公司還在繼續為其程序添加新的醫療條件和功能,包括發(fā)現骨骼退化的跡象,或者乳房X光片上可疑的乳腺病變。Zebra Medical Vision也關(guān)注緊急情況,如腦出血和氣胸,以提醒臨床醫生,并優(yōu)先考慮進(jìn)行人體檢查掃描。
這些使其成為一個(gè)有吸引力的診斷成像類(lèi)并購目標,特別是對于希望將新技術(shù)集成到其產(chǎn)品中的人工智能軟件開(kāi)發(fā)或硬件制造商來(lái)說(shuō)。Zebra Medical Vision的程序已經(jīng)與收集的數百萬(wàn)個(gè)研究性?huà)呙鑸D像捆綁在一起,用來(lái)訓練它的人工智能和任何新的機器學(xué)習算法。
除此之外,這家公司與強生子公司DePuy Synthes部門(mén)合作,幫助開(kāi)發(fā)將2D X光轉換為3D模型的程序,以規劃整形外科手術(shù);最近又與美國佳能醫療系統部及其X光硬件部門(mén)合作,首次將其人工智能解決方案與成像設備集成。
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