艾滋病是一項全球重要的公共衛生問(wèn)題，因其不可逆且隱秘的傳染方式對公眾健康造成巨大威脅，而今年新冠疫情的暴發(fā)更為抗艾工作帶來(lái)巨大挑戰。全球與艾滋病毒的抗爭從未止步，我國也在不斷加大艾滋病防治工作力度，努力形成全社會(huì )共同防控艾滋病的合力。
截至2020年10月底，我國報告的現存艾滋病感染者104.5萬(wàn)例，持續處于低流行水平。隨著(zhù)近年抗反轉錄病毒治療（ART）藥物的出現，艾滋病已經(jīng)從致命性流行病變?yōu)橐环N可防可控的慢性病，感染者的病死率顯著(zhù)降低。然而，目前新發(fā)感染人數仍呈現持續增加趨勢。當前，如何預防HIV新發(fā)感染已成為防控艾滋病傳播的關(guān)鍵。2020年12月，吉利德旗下藥物舒發(fā)泰（恩曲他濱替諾福韋片）作為我國首個(gè)獲批的暴露前預防用藥正式上市，對于降低HIV感染風(fēng)險和HIV預防具有里程碑式的意義。
新發(fā)感染者性傳播占95%，“事前預防”可降低高危人群感染風(fēng)險
聯(lián)合國艾滋病規劃署（UNADIS）在2020年世界艾滋病日報告中提到全球約大部分（62%）HIV新發(fā)感染發(fā)生在高風(fēng)險關(guān)鍵人群及其伴侶，針對高風(fēng)險人群的預防成為不容忽視的重要環(huán)節。目前在我國，HIV經(jīng)輸血傳播基本阻斷，經(jīng)靜脈吸毒傳播和母嬰傳播得到有效控制，性傳播成為主要傳播途徑。中國新診斷報告艾滋病感染者中，95%以上通過(guò)性途徑感染，值得一提的是，2019年1—10月新報告感染者中，男性同性性傳播占23%，具有很高的感染風(fēng)險，這部分危險行為人群的HIV 防控形勢仍然嚴峻。
目前尚無(wú)預防艾滋病的有效**，因此最重要的是采取預防措施，做好艾滋病預防工作。安全套和暴露后預防已經(jīng)作為預防HIV感染的有效手段被廣泛推廣，但尤其在性活躍人群中，HIV新感染人數仍居高不下。
HIV的預防策略主要分為行為干預和生物醫學(xué)干預兩類(lèi)，其中，行為干預措施包括伴侶教育、針具交換、推廣安全套使用等，生物醫學(xué)干預措施則涵蓋了性病治療、母嬰阻斷、治療即預防（TasP）、暴露前預防（PrEP）和暴露后預防（PEP）等。中國疾病預防控制中心汪寧教授表示：“近年來(lái)，從國際防控實(shí)踐而言，對于暴露前預防（PrEP）、暴露后預防（PEP）的重視程度日益提高。但需要強調的是，HIV的防控關(guān)鍵還是在暴露前預防。暴露前預防是指尚未感染HIV病毒的人在發(fā)生易感染HIV病毒行為之前服用特定的抗病 毒 藥物，以預防HIV感染的方法，PrEP這種方式只要采用就有效，可顯著(zhù)降低通過(guò)性傳播感染艾滋病病毒的風(fēng)險，能為有較高艾滋病病毒感染風(fēng)險的人提供有效預防。PrEP預防HIV感染的原理，是通過(guò)提前服用抗HIV感染藥物來(lái)限制HIV進(jìn)入之后在人體內的復制，從而達到預防HIV感染的效果，在很好的依從性之下，暴露前預防用藥預防HIV感染的有效性可達90%以上。”
國內外權威指南的更新進(jìn)一步印證了PrEP作為HIV防控重要手段的意義，目前WHO、美國疾控中心的PrEP指南、EACS以及IAS-USA的治療指南，以及近期發(fā)布的《中國HIV暴露前預防用藥專(zhuān)家共識》都將PrEP(FTC/TDF)作為高風(fēng)險人群中HIV預防的重要措施和金標準。
艾滋病預防新突破，防HIV于未然
舒發(fā)泰（恩曲他濱替諾福韋片）作為中國首個(gè)獲批用于未感染人群HIV暴露前預防藥物，為預防艾滋病提供新的手段，適用于處于較高HIV感染風(fēng)險人群的暴露前預防用途，以降低成人和青少年感染HIV的風(fēng)險，推薦使用PrEP的人群包括男男性行為者(MSM)、感染HIV病毒高風(fēng)險的異性性行為者、HIV單陽(yáng)性伴侶中的HIV陰性者等。如果能堅持每天服用一片，使得藥物在血液中保持一定的濃度，可大大降低經(jīng)性途徑傳播HIV的風(fēng)險。
暴露前預防并非**，身體不會(huì )產(chǎn)生艾滋病病毒抗體，因此需要定期服用使用才能達到其預防效果。首都醫科大學(xué)北京地壇醫院感染中心張福杰教授指出：“PrEP預防HIV感染的有效性高度依賴(lài)服藥依從性，服用PrEP藥物的依從性越高，降低HIV新發(fā)感染風(fēng)險的效果越好。舒發(fā)泰作為PrEP用藥的獲批填補了國內HIV‘無(wú)藥可防’的空缺，滿(mǎn)足了國內在HIV藥物預防領(lǐng)域的巨大需求，將為有HIV感染風(fēng)險的人群帶來(lái)更為安全有效的預防新選擇。需要提醒的是，作為有效的HIV預防手段，PrEP并不能預防其他性傳播疾病，因此，在高風(fēng)險人群中應提倡包括治療就是預防、暴露前預防和安全套使用的綜合預防策略。”
吉利德作為一家以研發(fā)為基礎的生物制藥公司，致力于發(fā)現、研發(fā)和商業(yè)化創(chuàng )新療法，解決未被滿(mǎn)足的醫療需求。吉利德科學(xué)全球高級副總裁、洲際市場(chǎng)負責人兼中國區總經(jīng)理Jacopo Andreose博士表示：“在HIV領(lǐng)域，我們致力于提供更好的治療與預防選擇，目前已將多款全球創(chuàng )新的HIV治療方案引入中國，幫助滿(mǎn)足從預防到治療的不同需求。我們很高興看到首個(gè)用于HIV預防的藥物在中國獲批上市，這也再次體現了吉利德致力研發(fā)，專(zhuān)注可及性的愿景與承諾。未來(lái)我們還將持續秉承‘科學(xué)為本、患者為先’的理念，致力在抗艾防艾領(lǐng)域做出更大的貢獻。”
合作咨詢(xún)
肖女士
021-33392297
Kelly.Xiao@imsinoexpo.com
2006-2025 上海博華國際展覽有限公司版權所有（保留一切權利）
滬ICP備05034851號-57
