日前,吉利德子公司Kite制藥宣布,歐盟委員會(huì )已授予CAR-T細胞療法Tecartus(原名KTE-X19)有條件的營(yíng)銷(xiāo)許可。Tecartus是一種自體抗CD19、嵌合抗原受體T細胞療法(CAR-T),適用于經(jīng)過(guò)兩次或更多次的系統治療(包括Bruton酪氨酸激酶BTK抑制劑)的復發(fā)或難治性套細胞淋巴瘤成年患者。
10月,歐洲藥品管理局(EMA)人用醫藥產(chǎn)品委員會(huì )(CHMP)對該藥物發(fā)布一份積極審查意見(jiàn)。此次該藥物獲得有條件的銷(xiāo)售授權是出于公共衛生的利益考量,也就是監管機構評估后認為,Tecartus藥物存在即時(shí)可用性的好處,勝于缺乏綜合性數據的風(fēng)險。
Tecartus獲得銷(xiāo)售許可的決定得到了單臂、多中心、2期開(kāi)放標簽的ZUMA-2關(guān)鍵性跨國臨床試驗的支持,在R/R MCL成人患者中開(kāi)展,這些患者的疾病對5種先前的治療方案(包括基于蒽環(huán)類(lèi)藥物或苯達莫司汀的化療方案,抗CD20單克隆抗體藥物,BTK抑制劑ibrutinib或acalabrutinib)無(wú)效或治療后出現了復發(fā)。試驗結果顯示單次輸注Tecartus后,ZUMA-2的總體緩解率(完全或部分)為93%,其中67%的患者達到了完全緩解。
在安全性分析中,分別在15%和33%的患者中觀(guān)察到了3級或更高水平的細胞因子釋放綜合征(CRS)和神經(jīng)系統副反應事件。倫敦Barts和倫敦NHS信托基金會(huì )的血液學(xué)顧問(wèn)和腫瘤醫學(xué)顧問(wèn)John G. Gribben教授表示,“對于最初治療后又發(fā)生進(jìn)展的套細胞淋巴瘤患者,治療上仍存在重大差距。對于經(jīng)過(guò)至少兩次BTK抑制劑在內的全身治療的復發(fā)性或難治性套細胞淋巴瘤患者來(lái)說(shuō),這種細胞療法的可用性為歐洲患者提供了重要的治療選擇。”
套細胞淋巴瘤是一種比較少見(jiàn)的非霍奇金淋巴瘤,起源于淋巴結“套區”的細胞,主要影響的是60歲以上的男性。套細胞淋巴瘤如果出現了復發(fā),將會(huì )具有高度的侵襲性,患者在治療期間病情會(huì )持續進(jìn)展。接受過(guò)2種或多種系統療法(包括BTK抑制劑)治療后的R/R MCL患者預后很差,中位總生存期僅為6到10個(gè)月。在歐洲,據估計每年至少有7400人被診斷出套細胞淋巴瘤。
Tecartus采用了XLP制造工藝,包括T細胞篩選和淋巴細胞富集。對于有循環(huán)淋巴母細胞證據的某些B細胞惡性腫瘤,淋巴細胞富集是一個(gè)必要步驟。歐洲監管機構發(fā)布的有條件藥品營(yíng)銷(xiāo)授權最初有效期為一年,但可以在提交和評估其他確認數據后將其擴展或轉換為無(wú)限制條件的營(yíng)銷(xiāo)授權。有條件批準的藥品可以填補未滿(mǎn)足的醫療需求,在藥品獲得完全批準之前,Kite制藥需要提供更多的Tecartus療效監測和上市后數據。
參考來(lái)源:Kite’s Tecartus™(KTE-X19) Granted Conditional Marketing Authorization for the Treatment of Relapsed or Refractory Mantle Cell Lymphoma in Europe
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