記者 |原祎鳴
編輯 |許悅
12月3日，國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì )，介紹冬季疫情防控及發(fā)熱門(mén)診設置管理有關(guān)情況。會(huì )議上，國家衛生健康委醫政醫管局監察專(zhuān)員焦雅輝女士表示，如果因為管理不到位或者責任心問(wèn)題，導致發(fā)生院感事件，堅決追究責任，絕不姑息。
自從我國疫情平穩后，疫情爆發(fā)集中地多源于院感事件。因此，對院感事件的防控也始終備受關(guān)注。焦雅輝在新聞發(fā)布會(huì )上表示，醫療機構院感防控一直是新冠肺炎疫情防控當中的重中之重，國家衛健委采取了一系列措施來(lái)加強防控。
在理念方面，衛健委要繼續堅持和完善與院感防控相關(guān)的一系列的規章制度措施，讓所有醫護員工都要院感防控的責任和職責，進(jìn)一步強化理念。
院感防控理念的加強不僅應只落實(shí)在新冠疫情方面，更應落實(shí)在醫院日常管理規定的方方面面。
焦雅輝提到的第二個(gè)措施，即針對新冠肺炎疫情的病毒以及疾病的流行、傳播的特點(diǎn)，總結和完善院感防控的技術(shù)性文件。采取分級分區防控的基本原則，在門(mén)診、急診、發(fā)熱門(mén)診、病房、醫技科室等不同崗位和區域采取院感防控的要求，根據不同醫務(wù)人員的分工采取分級防護。
同時(shí)，在有了院感防護意識的基礎上，提升醫務(wù)人員的防護能力也是至關(guān)重要的。焦雅輝在發(fā)布會(huì )上表示，加強對進(jìn)入到隔離病區的醫務(wù)人員以及后勤人員的培訓，指導如何正確穿脫防護服、隔離衣對于減少院感的發(fā)生是非常重要的。在進(jìn)出隔離病房的時(shí)候，都需要專(zhuān)人來(lái)監督醫務(wù)人員的穿脫過(guò)程是否符合規范。進(jìn)入到隔離病區工作的醫務(wù)人員，都需要經(jīng)過(guò)兩點(diǎn)一線(xiàn)（醫院、住所）的封閉式的管理。
10月13日，青島市疾病預防控制中心副主任兼傳染病防制科主任姜法春在新聞發(fā)布會(huì )上表示，疫情累計發(fā)現的6例確診病例和6例無(wú)癥狀感染者，與市胸科醫院高度相關(guān)。
這是青島市自新冠疫情暴發(fā)以來(lái)，公開(kāi)報道的第四起院感事件。前三起分別發(fā)生于膠州中心醫院、青島市第九人民醫院和青島市第五人民醫院。
今年4月，黑龍江省哈爾濱市第二醫院院內發(fā)生院感事件，8名醫護被確診為新冠陽(yáng)性。
院感事件發(fā)生后，國家衛健委分析導致院內感染的原因有三點(diǎn)：
- 確診患者（當時(shí)未確診）的陪護經(jīng)常在走廊休閑區扎堆聊天，此休閑區離護士站很近；
- 確診患者需要進(jìn)行大型輔助設備檢查，因此會(huì )離開(kāi)病區，對其他地方造成污染；
- 醫院公共服務(wù)設施，比如開(kāi)水間、密閉空間的電梯等，這些因素導致發(fā)生院內感染。
焦雅輝在發(fā)布會(huì )上也提到了針對上述院感事件暴露出來(lái)的問(wèn)題的解決措施，她說(shuō)到，黑龍江院感事件暴露出發(fā)熱門(mén)急診醫務(wù)人員的意識不強，因此要提高醫護人員早發(fā)現的意識。另外，醫院探視、陪護制度存在漏洞，因此在新冠肺炎疫情期間，應減少不必要的陪護或選擇相對固定陪護人員，并且所有入院的人都要進(jìn)行核酸檢測。在這個(gè)特殊時(shí)期，探視也應減少，焦雅輝表示，現在絕大多數醫院都不允許探視。
黑龍江院感事件也讓國家衛健委成員意識到，為剛入院的患者建立緩沖病房也是至關(guān)重要的，凡是經(jīng)過(guò)核酸檢測排查掉感染風(fēng)險以后，再從緩沖病房進(jìn)入到專(zhuān)科病房。
青島的院感事件主要暴露出來(lái)的問(wèn)題是錯誤指定不具備條件的醫院作為定點(diǎn)醫院，并且新冠肺炎病人和正常就診的病人存在CT室環(huán)節的交叉感染。所以定點(diǎn)醫院的獨立、嚴格區分新冠病人和非新冠的病人嚴格區分開(kāi)來(lái)。如果實(shí)在不能獨立，也要在獨立的區域做到人流、物流、空氣流的嚴格分開(kāi)，絕對不允許交叉共用這些設施和設備。
焦雅輝在發(fā)布會(huì )上提到的最后一點(diǎn)為加大監督檢查力度和嚴厲問(wèn)責。除聯(lián)防聯(lián)控機制和國務(wù)院大督查把院感防控作為重要內容以外，針對近日院感事件透露出的薄弱環(huán)節和問(wèn)題，國家衛健委也組織了專(zhuān)項的針對重點(diǎn)省份特別是口岸城市、重點(diǎn)城市、重點(diǎn)醫院的專(zhuān)項督查。堅決嚴肅查處，追究相關(guān)人員的責任，決不姑息。為達到“醫療機構零感染”的目標，國家衛健委也要采取“零容忍”的原則。
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