STING(干擾素基因刺激因子,stimulator of interferon genes)也稱(chēng)作MITA、TMEM73、ERIS、NET23、MPYS等,是目前藥物研發(fā)的一個(gè)非常熱門(mén)的靶點(diǎn)。STING激動(dòng)劑作為癌癥、肥胖、病毒感染、肝損傷、糖脂代謝紊亂等諸多疾病的熱門(mén)新興治療藥物研究方向,備受業(yè)界關(guān)注;特別是在腫瘤的治療上,STING激動(dòng)劑作為免疫療法成為了十分活躍的研究領(lǐng)域。
圖一 STING相關(guān)作用通路
來(lái)源:參考來(lái)源1
圖一所示是STING相關(guān)作用通路,該圖顯示其可通過(guò)cGAS-STING通路促進(jìn)抗腫瘤作用。研究顯示,對抗腫瘤來(lái)說(shuō),STING主要參與免疫過(guò)程,尤其是在T細胞介導的腫瘤免疫過(guò)程中起樞紐作用。研究人員已經(jīng)在結腸癌、黑素瘤、缺乏端粒酶等多種癌癥相關(guān)疾病中檢測到cGAS-STING途徑可有效抑制癌細胞轉移。近期的研究發(fā)現,NK細胞依賴(lài)性腫瘤排斥反應在很大程度上也依賴(lài)于非腫瘤細胞STING的激活。相關(guān)機制研究均給了靶向STING進(jìn)行抗腫瘤藥物開(kāi)發(fā)巨大的前景。
圖二 部分STING激動(dòng)劑臨床研究
目前,STING激動(dòng)劑類(lèi)抗腫瘤藥物開(kāi)發(fā)取得了較大的進(jìn)展,多個(gè)藥物已經(jīng)進(jìn)入臨床研究。包括ImmuneSensor Therapeutics公司旗下的IMSA-101,葛蘭素史克旗下的GSK3745417,百時(shí)美施貴寶公司旗下的BMS-986301,Spring Bank Pharmaceuticals公司旗下的SB-11285,默沙東公司旗下的MK-1454。在適應癥方面,目前主要是針對實(shí)體瘤,但也已經(jīng)開(kāi)始向非實(shí)體瘤開(kāi)發(fā),例如MK-1454就針對淋巴瘤在進(jìn)行開(kāi)發(fā)。
圖三 環(huán)狀二核苷酸類(lèi)STING激動(dòng)劑--ADU-S100
從分子結構來(lái)看,目前在研的STING激動(dòng)劑主要可以分為五類(lèi):A.環(huán)狀二核苷酸類(lèi):環(huán)狀二核苷酸作為STING的結合配體,對STING的激活具有直接作用,ADU-S100是作為第一個(gè)進(jìn)入臨床試驗的環(huán)狀二核苷酸類(lèi)STING激動(dòng)劑;B.氨基苯并咪唑類(lèi):該類(lèi)分子率先由葛蘭素史克公司開(kāi)發(fā),其使用**標記的cGAMP 競爭結合靶標STING的CTD區的高通量篩選,獲得了一系列氨基苯并咪唑類(lèi)STING激動(dòng)劑;C.呫噸酮類(lèi)和吖啶酮類(lèi);D.苯并噻吩類(lèi):默沙東率先發(fā)起了該類(lèi)STING激動(dòng)劑的專(zhuān)利保護;E.苯并二茂類(lèi):該類(lèi)分子最初也是由高通量篩選得到。為STING激動(dòng)劑開(kāi)發(fā)提供了一個(gè)新的前景方向。
總的來(lái)說(shuō),目前國內外介入STING激動(dòng)劑研究的越來(lái)越多,得益于此,STING激動(dòng)劑不斷涌現,在各大疾病治療領(lǐng)域取得了很大的進(jìn)展。特別是在腫瘤免疫治療領(lǐng)域,吸引了包括默沙東、百時(shí)美施貴寶等諸多制藥巨頭的目光,多個(gè)藥物進(jìn)入了臨床研究。相信未來(lái)隨著(zhù)研究的深入,進(jìn)展會(huì )越來(lái)越快,期待該類(lèi)藥物早日上市,造福廣大患者。
參考文獻:
1.Research progress of cGAS-STING in tumor metastasis, Acta Pharmaceutica Sinica 2020, 55(3): 398-406;
2.STING 激動(dòng)劑研究進(jìn)展,中國藥物化學(xué)雜志,2020;
3.Tumor-derivedcGAMP triggers a STING-mediated interferon response in Non-tumor cells to activate the NK cell response. Immunity, 2018, 49(4): 754-763.
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