自2018年9月，我國初次從國家層面組織開(kāi)展藥品試點(diǎn)集中聯(lián)合采購以來(lái)，帶量采購帶來(lái)的降價(jià)大戲已經(jīng)席卷了整個(gè)醫藥圈，并給行業(yè)帶來(lái)了一波又一波的震蕩。目前，藥品集采正走進(jìn)真正成熟的2020年，又會(huì )有哪些新趨勢？而在新趨勢下，又會(huì )為醫藥行業(yè)帶來(lái)哪些影響呢?
藥品集采呈現新趨勢
從2019年開(kāi)始，藥品集中采購就開(kāi)始進(jìn)入了快速發(fā)展階段。尤其2019年，國家接連發(fā)布了2份深化藥品采購工作的重磅文件。分別是《關(guān)于進(jìn)一步推廣福建省和三明市深化醫藥衛生體制改革經(jīng)驗的通知》和《關(guān)于以藥品集中采購和使用為突破口進(jìn)一步深化醫藥衛生體制改革若干政策措施的通知》。進(jìn)一步明確了各地區和相關(guān)部門(mén)，在藥品集中采購上的具體任務(wù)并組織實(shí)施。
而2020年3月5日，《關(guān)于深化醫療保障制度改革的意見(jiàn)》的正式下發(fā)，更是在另外兩份文件基礎上，從至少未來(lái)五年，為藥品集采發(fā)展的方向，進(jìn)行了多方位的定調、校準。
過(guò)去，藥品集中采購有很多探索，但主要集中在藥價(jià)方面，現在在眾多政策的支持、指導下，開(kāi)始呈現出了靶向性越來(lái)越強的新趨勢。具體來(lái)看，目前各省在帶量采購開(kāi)展實(shí)施的背景和想法各有千秋，為了解決問(wèn)題，已經(jīng)開(kāi)始從多個(gè)角度切入。例如湖南開(kāi)展的抗菌素專(zhuān)項采購，江西宣布采購將納入胰島素、武漢胰島素帶量采購、河北的高血壓糖尿病“兩病”版藥品帶量采購等等。對此，業(yè)內人士認為，隨著(zhù)藥品集中采購的深入，未來(lái)還有更多品種的藥物將被納入采購，或對藥企產(chǎn)生更多影響。
順勢而為，擴大市場(chǎng)覆蓋面
目前，可以明顯發(fā)現，隨著(zhù)帶量采購的不斷深入發(fā)展，全國藥品價(jià)格聯(lián)動(dòng)以及藥企集采擴圍，正在逐漸導致中間環(huán)節利潤大擠水。這種情況下，藥企又該如何突破發(fā)展困境呢？
對此，業(yè)內人士認為，藥企首先要做的就是在順勢而為下，擴大市場(chǎng)覆蓋面。據筆者了解，目前江蘇、浙江、甘肅、貴州等多個(gè)省份已經(jīng)在去年年底公布了常用藥主動(dòng)申請降價(jià)的消息，并且除了本土藥企主動(dòng)降價(jià)以外，GSK等知名跨國藥企也正參與到降價(jià)的潮流中來(lái)。
從主動(dòng)降價(jià)的藥品來(lái)看，主要包括4+7帶量采購試點(diǎn)及擴圍中未能中標的藥品，以及在降價(jià)爭取余量市場(chǎng)時(shí)，帶量采購未涉及的品種。上述情況充分反應出藥企可以通過(guò)順勢而為，爭取更多市場(chǎng)。
應勢而變，藥企需加快創(chuàng )新
對企業(yè)來(lái)說(shuō)，2020年乃至未來(lái)五年的帶量采購，不僅僅考驗的是一個(gè)價(jià)格決策能力，更考驗的是一個(gè)企業(yè)戰略決策能力和產(chǎn)品布局能力。對企業(yè)來(lái)說(shuō)，在帶量采購下，仿制藥價(jià)格持續下降和更多種類(lèi)藥品進(jìn)入集采已是大勢所趨。除了順勢而為外，藥企更重要的是應勢而變、積極創(chuàng )新。
創(chuàng )新是企業(yè)不變的發(fā)展動(dòng)力，對于有研發(fā)實(shí)力的大型藥企來(lái)說(shuō)，可以去走創(chuàng )新藥研發(fā)的道路。如2019年10月，恒瑞醫藥原董事長(cháng)孫飄揚就宣布砍掉70%仿制藥，要大力發(fā)展創(chuàng )新。他認為，專(zhuān)利到期的原研藥該仿制的已經(jīng)仿制完了，即使是距離專(zhuān)利到期還有較長(cháng)時(shí)間的藥物，公司經(jīng)評估后認為其市場(chǎng)上的價(jià)值不高。
但轉型創(chuàng )新藥并不適合所有藥企，對于一些不具備研發(fā)實(shí)力的中小型藥企來(lái)說(shuō)，則可以通過(guò)聚焦臨床急需而市場(chǎng)競爭小的品種，技術(shù)升級、布局高端仿制藥，仿創(chuàng )結合、發(fā)掘創(chuàng )新制劑等方面，來(lái)一步步慢慢成長(cháng)轉型。
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