近日，福建省醫保局對于部分醫保甲類(lèi)藥品公開(kāi)詢(xún)價(jià)，涉及99個(gè)西藥、58個(gè)中成藥，共計157個(gè)品種。針對這157個(gè)品種，《文件》中明確，藥品配送詢(xún)價(jià)掛網(wǎng)藥品嚴格執行“兩票制”，鼓勵實(shí)行“一票制”。
據了解，一票制是削掉生產(chǎn)企業(yè)到醫院終端的中間環(huán)節，使醫院與生產(chǎn)企業(yè)直接簽訂購銷(xiāo)合同，并開(kāi)設往來(lái)賬戶(hù)直接結算的一種采購方式。
近年來(lái)，福建省一直在嘗試實(shí)現醫藥“一票制”。從2016年底開(kāi)始就明確要求醫院在采購基礎輸液的時(shí)候，和藥品生產(chǎn)企業(yè)直接結算，嚴格執行一票制。而在2020年2月26日發(fā)布的《福建省藥品集中帶量采購文件》中，也提到13個(gè)采購成功的中選品種其帶量采購將嚴格執行“兩票制”，鼓勵實(shí)行“一 票制”，中選藥品由醫保經(jīng)辦機構統一代為結算貨款。
實(shí)際上，一票制對大多數醫藥行業(yè)工作者來(lái)說(shuō)并不陌生，其很早就已經(jīng)在業(yè)內有了一定的苗頭。尤其在近來(lái)年來(lái)相關(guān)政策的不斷出臺下，藥品“一票制”更是迎來(lái)了加速發(fā)展。如3月5日，國家關(guān)于深化醫療保障制度改革的意見(jiàn)發(fā)布，意見(jiàn)確認未來(lái)醫?；鸬呢浛罱Y算方式：推進(jìn)醫?；鹋c醫藥企業(yè)直接結算。
而在去年11月15日，《深化醫藥衛生體制改革領(lǐng)導小組關(guān)于進(jìn)一步推廣福建省和三明市深化醫藥衛生體制改革經(jīng)驗的通知》中，國家也要求綜合醫改試點(diǎn)省份要率先推進(jìn)由醫保經(jīng)辦機構直接與藥品生產(chǎn)或流通企業(yè)結算貨款，其他省份也要積極探索。
對此，業(yè)內人士紛紛表示，一票制真的要來(lái)了！未來(lái)并不僅僅局限在綜合醫改省份，其他省份也將逐步推廣。還有分析指出，江蘇、安徽、上海、浙江、湖南、重慶、四川、等11個(gè)綜合醫改試點(diǎn)省份將可能陸續執行一票制。
而截至目前，的確已有個(gè)多省市明確鼓勵一票制，一部分甚至和福建省一樣開(kāi)始實(shí)施一票制。如2019年8月，廣東省發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步做好我省醫療機構藥品交易“兩票制”票據上傳工作和公示頭批認定為一票情形審核結果的通知》。其中，聯(lián)邦制藥、阿斯利康、北京嘉林、華潤紫竹等379家生產(chǎn)企業(yè)及其視同生產(chǎn)企業(yè)的商業(yè)公司通過(guò)審核，擬認定其為一票情形。
還有12月，甘肅省發(fā)布《關(guān)于藥品購銷(xiāo)“兩票制” 一票認定結果公示的通知(第九批)》。根據梳理，來(lái)曲唑片、尼洛替尼膠囊、依維莫司片、甲磺酸伊馬替尼片、替吉奧膠囊、來(lái)那度胺膠囊、注射用紫杉醇(白蛋白結合型)等83個(gè)藥被認定為一票制品種。
總的來(lái)說(shuō)，無(wú)論是兩票制，還是一票制，實(shí)際上目的都是為了解決看病貴等問(wèn)題。業(yè)內認為，倘若一票制真的多方面落地，代理商和醫藥自然人將受到很大的影響。相關(guān)企業(yè)需及時(shí)轉型，創(chuàng )新突破已有的運營(yíng)模式，才能在未來(lái)發(fā)展中擁有更多競爭力。
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