當下,雖然我國新冠肺炎得到了有效控制,但新冠肺炎在全球傳播的形勢緊張,全球患者人數已經(jīng)超過(guò)20萬(wàn),而且確診患者還在高速增長(cháng)。近日,科技部指出干細胞療法的臨床研究獲得較大的成功,臨床結果顯示了干細胞在新冠肺炎治療上優(yōu)秀的安全性及有效性,一般8-10天可達到治愈水平。而且,干細胞可以修復肺損傷,對患者預后有益。這也是新冠肺炎醫藥研究的一大進(jìn)展,對新冠肺炎治療來(lái)說(shuō)是一個(gè)好消息。
圖一 科技部刊文
一.新冠肺炎治療藥物
關(guān)于新冠肺炎治療藥物,目前主要的用藥可以分為三類(lèi),包括化學(xué)藥物、中藥和生物制劑。
關(guān)于化學(xué)制劑大家應該相對比較熟悉,像"人民的希望"瑞德西偉、磷酸氯喹、法匹拉韋、阿比朵爾、利巴韋林等都在臨床上有應用,磷酸氯喹、法匹拉韋等藥物的療效也已經(jīng)獲得一定的肯定,但均算不上特效藥。
中藥在新冠肺炎的防止上取得了較大肯定,排毒清肺湯、金花清感顆粒、連花清瘟膠囊、疏風(fēng)解毒膠囊以及一些中藥處方在本次病毒抗擊中得到了非常廣泛的應用,特別是對于輕癥患者的防治上取得了巨大勝利。
生物制劑其實(shí)應用的種類(lèi)也很多,包括單克隆抗體、血漿、胸腺肽、干擾素、干細胞、NK細胞等均有應用,這些生物制劑也為本次新冠肺炎的防治立下了悍馬功勞。
二.干細胞治療新冠肺炎優(yōu)勢明顯
干細胞做為一種生物制劑,其在新冠肺炎的治療上優(yōu)勢明顯,除了療效目前已經(jīng)獲得確認,其優(yōu)點(diǎn)是安全性非常高。因此科技部早前就表示推薦對于重癥患者有限使用血漿、干細胞等安全的治療手段。
圖一 科技部文件
干細胞是來(lái)源于中胚層和外胚層(如骨髓、脂肪、臍帶組織),具有免疫調控、低免疫原性、旁分泌、對損傷組織的定向趨化性、易獲取、損傷修復功能、體外擴增效率高、多向分化潛能、無(wú)毒副作用以及無(wú)倫理爭議等優(yōu)點(diǎn)。
現有的臨床診斷已經(jīng)證實(shí)許多新冠肺炎患者死于"炎癥風(fēng)暴",那么,調節炎癥就是重點(diǎn)治療方向之一。研究發(fā)現,干細胞具有優(yōu)秀的炎癥"雙向調節"功能。一方面,干細胞可以通過(guò)分泌抑炎因子抑制病毒導致的機體過(guò)度免疫應答反應,而另一方面,干細胞又可通過(guò)趨化作用,歸巢于受損組織,激活調節性免疫細胞的機能,提高免疫應答的針對性??梢哉f(shuō),干細胞是新冠肺炎一種理想的炎癥調節劑。
此外,干細胞經(jīng)過(guò)靜脈注射后會(huì )首先歸巢于肺部,進(jìn)而分泌多種生長(cháng)因子改善肺部細胞微環(huán)境,達到肺部的保護和修復作用;而且,干細胞本身具有很強的病毒抵抗力,因此,對局部抗病毒作用也非常明顯。
三.任重而道遠
既然獲得了優(yōu)秀的臨床數據,干細胞作為一款安全、有效的療法,定會(huì )在新冠肺炎的治療上獲得更多的應用。目前,國際總體新冠肺炎傳播形勢緊張,干細胞等諸多療法也是"任重而道遠"。而且,早前干細胞在H7N7禽流感重癥患者治療過(guò)程中嘗試應用干細胞療法,發(fā)現干細胞對肺部感染及肺纖維化有良好效果。當下,登記在冊的干細胞臨床研究多達數十項,涉及的疾病包括急性肺損傷、慢性阻塞性肺病、肺纖維化等,可以肯定,未來(lái)干細胞將在人類(lèi)克服疾病上發(fā)揮巨大作用。
參考文獻:
1. Advances in research of novel coronavirus (COVID-19) related drugs and biological products,2020;
2. 間充質(zhì)干細胞治療新型冠狀病毒肺炎的潛在機制和研究進(jìn)展,2020;
3. Therapy of novel coronavirus pneumonia with mesenchymal stem cells,2020;
4. http://www.most.gov.cn/kjbgz/202003/t20200316_152418.htm
作者簡(jiǎn)介:覓苓,藥學(xué)碩士,生物制藥專(zhuān)業(yè),長(cháng)期從事新藥研發(fā),長(cháng)期關(guān)注剖析國內外藥物市場(chǎng)動(dòng)態(tài),擅長(cháng)生物藥物及小分子藥物研發(fā)。
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