安斯泰來(lái)與輝瑞近日公布了III期PROSPER試驗的最終總生存期(OS)分析結果。該研究在非轉移性去勢抵抗性前列腺癌(nmCRPC)患者中開(kāi)展,評估了Xtandi(enzalutamide,恩扎盧胺)聯(lián)合雄激素剝奪療法(ADT)治療的療效和安全性。
結果顯示,與安慰劑+ADT相比,Xtandi+ADT組OS具有統計學(xué)上的顯著(zhù)改善,達到了研究的關(guān)鍵次要終點(diǎn)。在初步分析中,不良事件與之前報告的一致。最終的OS分析的詳細療效和安全性結果將在晚些時(shí)候公布。
2018年,PROSPER試驗達到了無(wú)轉移生存期(MFS)的主要終點(diǎn)。結果已在2018年泌尿生殖系統癌癥研討會(huì )上公布,之后發(fā)表于《新英格蘭醫學(xué)雜志》?;谠撗芯康腗FS數據,Xtandi于2018年7月獲FDA批準,聯(lián)合ADT治療nmCRPC成人患者。
在全球范圍內,前列腺癌是導致男性死亡的第二大病因,僅次于肺癌。Xtandi是該領(lǐng)域最暢銷(xiāo)的藥物,已被批準治療轉移性去勢抵抗性前列腺癌(mCRPC,2012年8月)、非轉移性去勢抵抗性前列腺癌(nmCRPC,2018年7月)、轉移性去勢敏感性前列腺癌(mCSPC,2019年12月)。值得一提的是,Xtandi是首個(gè)也是唯一一個(gè)被批準治療三種獨特類(lèi)型晚期前列腺癌的產(chǎn)品。
不過(guò),Xtandi也面臨著(zhù)多個(gè)新產(chǎn)品的競爭壓力,特別是強生的Erleada和拜耳的Nubeqa,這兩款藥物均為新型雄激素受體抑制劑。目前,Erleada已被批準治療nmCRPC(2018年2月)和mCSPC(2019年9月);Nubeqa已被批準nmCRPC(2019年7月)。
2019年9月,強生公布了Erleada治療nmCRPC關(guān)鍵III期SPARTAN的OS分析結果:與安慰劑+ADT相比,Erlead+ADT將死亡風(fēng)險降低了25%,但未達到統計學(xué)顯著(zhù)差異。
2020年1月,拜耳也公布了Nubeqa治療nmCRPC關(guān)鍵III期A(yíng)RAMIS研究的最終OS分析結果:與安慰劑+ADT相比,Nubeqa+ADT組OS取得了統計學(xué)意義的顯著(zhù)延長(cháng)。不過(guò),OS具體數據目前尚未公布。
在癌癥臨床試驗中,OS數據被認為是金標準。有分析師指出,安斯泰來(lái)和輝瑞此次公布的PROSPER研究OS數據,將幫助鞏固Xtandi在CRPC的市場(chǎng)地位,并抵御來(lái)自強生Erleada和拜耳Nubeqa的挑戰。
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