東漢末年,一場(chǎng)持續數十年的大瘟疫流行,家破人亡者比比皆是,十分悲慘。當時(shí)文學(xué)家曹植在游歷各地時(shí)看到,曾經(jīng)繁華的中原地區一度出現了這樣的慘狀:“家家有位尸之痛,室室有號泣之哀,或闔門(mén)而殪,或覆族而喪。”
這次大瘟疫,被當時(shí)人稱(chēng)為“傷寒”,用現代的話(huà)說(shuō)就是“被寒氣所傷”。之所以古人會(huì )有這樣的認識,是患者發(fā)病時(shí)出現劇烈的怕冷、寒戰等癥狀,給醫生留下了深刻的印象,而這些癥狀與現代流感患者的臨床表現是高度一致的。
史料詳細記載了瘟疫的特點(diǎn):具有強烈的傳染性;發(fā)病急猛,死亡率很高;患者往往會(huì )高熱致喘,氣絕而死。這與現代流感引發(fā)的重度肺炎表現極其相似。即使是在醫學(xué)昌明的今天,這種肺炎仍然會(huì )威脅到患者的生命。
古人面對這樣可怕的瘟疫時(shí),幾乎是束手無(wú)策,只能在絕望中等待死亡。被后世尊稱(chēng)為“醫圣”的漢代醫家張仲景,也曾悲痛地回憶,他的家族本來(lái)人口眾多,達兩百余人口,但在不到十年的瘟疫流行期間,竟有三分之二的人口死去,其中有七成是死于瘟疫。
懷著(zhù)失去親人的悲痛,張仲景把全部精力投入到尋找抗擊瘟疫的有效藥物中。他猜想,患者發(fā)病時(shí)之所以會(huì )怕冷、寒戰,原因可能是體表受到邪氣的侵襲,那么能夠通過(guò)發(fā)汗驅散體表邪氣的麻黃是不是可以起作用呢?持續高燒說(shuō)明體內有熱,而且還伴隨著(zhù)喘息咳嗽的肺部癥狀,這是肺部有熱的表現,能清除肺熱的石膏應該會(huì )有效果,在這樣的思路指導下,張仲景創(chuàng )建了以麻黃、石膏為主要成分的抗瘟疫方劑“麻杏石甘湯”。
應該說(shuō),古代中醫的診治思路在已經(jīng)了解細胞、病毒的現代人眼中看來(lái)過(guò)于樸素,但用在患者身上時(shí),“麻杏石甘湯”的療效卻毫不含糊,很多人服藥只需一兩劑,就能汗出熱退,汗出后怕冷、寒戰、發(fā)燒的癥狀就消除了,一時(shí)間救人無(wú)數。麻黃、石膏這兩味藥也被后世醫家廣泛應用在流感等外感發(fā)熱類(lèi)疾病的治療中。
歷史演進(jìn)到五百多年前的明代,由于經(jīng)濟繁榮,城市人口密集程度遠遠超過(guò)以往,為流感瘟疫傳播提供了機會(huì ),僅北京一地就發(fā)生過(guò)16次瘟疫,“死亡者晝夜相繼,闔城驚悼”。名醫吳又可在醫治瘟疫時(shí)發(fā)現,單純使用石膏退熱的效果還是有點(diǎn)慢,如果退熱慢了,就會(huì )給體表的外邪創(chuàng )造入里的機會(huì ),入到肺,當然就會(huì )咳嗽、喘促不止,那有什么辦法才能盡快驅除體內的熱邪呢?
中醫用藥驅除體內熱邪的方法不外三種:發(fā)汗、利小便、通大便,讓熱邪有出路,讓熱邪隨著(zhù)人體的汗液、小便、大便排出體外,應當說(shuō)在今天看來(lái),中藥運用的這種想法也蘊含著(zhù)很深的科學(xué)道理。吳又可在多種藥物之間權衡后,選擇了既能通利大便,又能利濕的大黃。
也許是因為明代民眾生活水平明顯提高,飲食積滯相關(guān)病變高發(fā),明代醫家對大黃格外重視,有人稱(chēng)大黃為蕩滌積滯的“良將”,有人還將單味大黃制成“將軍丸”來(lái)服用,就連膾炙人口的小說(shuō)《西游記》也借沙僧、悟空之口稱(chēng)贊大黃。吳又可通過(guò)臨床應用發(fā)現,大黃具有很好的通腑泄熱作用,可以讓肺熱通過(guò)大便排出體外,同時(shí)也截斷了體表熱邪進(jìn)入體內的途徑。
吳又可治療瘟疫加用大黃的這一創(chuàng )舉,有效避免了瘟疫患者病情向肺部的傳染,許多在死亡線(xiàn)上掙扎的病人經(jīng)他用藥又拉了回來(lái),在當時(shí)引起了強烈的反響。
清代乾隆年間,突發(fā)大范圍瘟疫,一時(shí)間滿(mǎn)街都是送殯的魂幡、散落的紙錢(qián),病痛和恐慌不斷蔓延,據說(shuō)就連不遠萬(wàn)里來(lái)華的英國馬戛爾尼使團也有人中招。如果此事屬實(shí)的話(huà),那么東西方兩大國第一次正式接觸,就與疾病傳播密切相伴了。
當時(shí)的名醫吳鞠通注意到,盡管運用麻杏石甘湯和大黃能夠讓患者最終轉危為安,但許多瘟疫患者在發(fā)病期間仍會(huì )出現明顯的發(fā)燒、嗓子腫疼、頭痛、周身酸痛,需要找到合適的藥物盡快解除患者的痛苦。他認為這是風(fēng)熱外邪侵襲人體所致,必須用辛涼解表的藥物讓邪氣發(fā)散出去,金銀花、連翹正是辛涼發(fā)散的重要藥物,既可以疏散風(fēng)熱,清散體表的風(fēng)熱邪氣,又能清熱解毒,清體內熱毒,再輔以其他藥物,形成了清代治療瘟疫的經(jīng)典方劑“銀翹散”,一直沿用至今。而連翹、金銀花正是連花清瘟膠囊名字的由來(lái)。“清瘟”就是清除流感、感冒這類(lèi)具有傳染性的外感熱性疾病。
借助現代實(shí)驗研究,人們對這些流轉百年甚至千年之久的藥物有了更加深刻的認識,比如麻黃的揮發(fā)油對流感病毒有抑制作用,水煎劑有抗病原微生物作用;石膏服用半小時(shí)后即能發(fā)揮明顯退熱作用;大黃內含有的蒽醌類(lèi)化合物對流感病毒有抑制作用;金銀花、連翹均具有抗炎、解熱及抗流感病毒等作用。三朝名方與今天科學(xué)實(shí)驗發(fā)現的抗病毒、抗炎、止咳、化痰、增強免疫的中藥組合,造就了今天的連花清瘟膠囊與顆粒劑的配方。
應當說(shuō),連花清瘟既是歷史的,也是現代的,所以才能擔當起今天全社會(huì )期待的治感冒防流感重任。
連花清瘟對流感的治療效果得到了大量基礎及臨床研究的驗證。中國中醫科學(xué)院、廣州醫學(xué)院呼吸疾病國家重點(diǎn)實(shí)驗室等多個(gè)科研機構實(shí)驗證實(shí),連花清瘟具有廣譜抗病毒作用,對今年流行的甲型流感病毒、乙型流感病毒等都有很好的抑制拮抗作用。循證醫學(xué)研究也證實(shí)連花清瘟抗甲流效果與奧司他韋無(wú)差異,且退熱及緩解咳嗽、頭痛、乏力、肌肉酸痛等流感癥狀優(yōu)于奧司他韋。鐘南山院士對此指出:在臨床醫生公認最為嚴格的雙盲循證醫學(xué)研究中,連花清瘟顯示出有效減輕流感患者癥狀的治療效果,特別是出現高熱癥狀的患者在發(fā)病早期使用效果更好。鐘南山院士認為,中藥跟西藥的抗病毒概念不一樣,中藥有一個(gè)全身性調節的作用,這是中藥的特色和長(cháng)處。連花清瘟先后18次被國家層面列入各種流感推薦用藥。
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