在臨床上,如果碰到青霉素過(guò)敏的患者,又要使用其他抗生素的時(shí)候,譬如上呼吸道細菌感染患者來(lái)醫院就診,晚上不能做頭孢的皮試,這個(gè)時(shí)候很多醫生就會(huì )選擇使用鹽酸林可霉素替代頭孢和青霉素,由此可見(jiàn)這種藥物是多么重要,大家對這種藥物都不太了解,下面就給大家介紹一番。
鹽酸林可霉素有一個(gè)別稱(chēng)叫做潔霉素,抗菌機制與大環(huán)內酯類(lèi)藥物相同,都是與50s亞基相互結合,發(fā)揮抑制細菌蛋白質(zhì)合成的作用。本類(lèi)藥物抗菌譜包括了需氧革蘭氏陽(yáng)性菌和厭氧菌,最大的特點(diǎn)就是對于各類(lèi)厭氧菌都有很不錯的抗菌作用,其中包括丙酸桿菌、雙歧桿菌、放線(xiàn)菌,特別是對產(chǎn)黑素類(lèi)桿菌、消化球菌、消化鏈球菌、梭桿菌作用更為突出。本類(lèi)藥物對于革蘭氏陽(yáng)性菌效果也很不錯,常見(jiàn)的細菌如溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌、草綠色鏈球菌都有極強抗菌效果。對革蘭氏陰性菌和肺炎支原體是沒(méi)有效果的,這一點(diǎn)和大環(huán)內酯類(lèi)抗生素要區分開(kāi)來(lái),大環(huán)內酯類(lèi)對支原體感染效果是非常不錯的。
這個(gè)藥物化學(xué)穩定性比較好,對光也很穩定,口服之后不會(huì )被胃酸破壞,但是在胃腸道內可以很快被吸收,鹽酸林可霉素空腹口服的利用度非常高,達到了百分之九十,進(jìn)食也不會(huì )影響吸收。這個(gè)藥物比較少見(jiàn)過(guò)敏反應,偶有瘙癢、皮疹的情況,可能產(chǎn)生腸道菌群失調和抗生素相關(guān)性的腹瀉,這一點(diǎn)大家務(wù)必搞清楚。
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