2019年12月16日,百濟神州公布頭對頭臨床試驗ASPEN (BGB-3111-302) 關(guān)鍵進(jìn)展,這就是備受關(guān)注的澤布替尼 vs. 依布替尼在華氏巨球蛋白血癥中的一個(gè)重磅臨床,數據顯示澤布替尼 vs. 依布替尼,ORR, 28.9% vs. 19.8%,并未顯示優(yōu)效 (p=0.116)。
澤布替尼能夠給B細胞淋巴瘤帶來(lái)深度緩解,澤布替尼代表著(zhù)中國企業(yè)醫藥創(chuàng )新的新高度,敢于和一線(xiàn)療法開(kāi)展頭對頭臨床,澤布替尼 PK 依布替尼:雖敗猶榮。
除了ASPEN外,另外的頭對頭臨床試驗,在復發(fā)/難治-CLL/SLL中,ALPINE (BGB-3111-305) 依舊值得期待。
本文關(guān)注澤布替尼中國審評審批進(jìn)展,關(guān)注澤布替尼關(guān)鍵臨床試驗。
一.ASPEN雖敗猶榮:澤布替尼 PK 依布替尼
ASPEN: A Phase 3 Study of Zanubrutinib vs Ibrutinib in Waldenström's Macroglobulinemia
臨床設計
百濟神州[1]
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安全性:
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總結:
澤布替尼 vs. 依布替尼
華氏巨球蛋白血癥中,ORR, 28.9% vs. 19.8%,并未顯示出優(yōu)效 (p=0.116);
但是,仍能夠看出,澤布替尼 vs. 依布替尼安全性、耐受性有改善,1. 3級以上不良事件澤布替尼 vs. 依布替尼,58.4% vs. 63.3%;2. 在房撲房顫、出血、腹瀉比例降低;3. 中性粒細胞減少癥,澤布替尼組比例增加。
二.澤布替尼預計2020年1季度中國獲批
澤布替尼兩個(gè)上市申請受理號CXHS1800024,CXHS1800030,適應癥分別為r/r-CLL/SLL, r/r-MCL,目前仍在技術(shù)審評階段,預計先后在2020年1季度中國獲批上市。
三.澤布替尼值得期待的里程碑事件
澤布替尼臨床開(kāi)發(fā)總結:
百濟神州[1]
百濟神州
2020年,澤布替尼值得關(guān)注的里程碑事件:
百濟神州
目前,全球已有3款BTK抑制劑獲批上市,Imbruvica為代表的BTK抑制劑銷(xiāo)售額前景十分積極,2019年銷(xiāo)售額預計在50-55億美元,未來(lái)5年,BTK抑制劑市場(chǎng)預計突破100億美元。
禮來(lái)[2]
然而,無(wú)論如何優(yōu)效,第一代BTK抑制劑仍有局限性,數據顯示:
1. 依布替尼一線(xiàn)治療患者中,患者5年停用比例41%
2. 依布替尼復發(fā)患者中,患者5年-停用比例過(guò)半;
3. BTK C481 突變是CLL患者進(jìn)展的主要原因。
依布替尼、澤布替尼后,值得關(guān)注的是新一代的BTK抑制劑。
參考來(lái)源:
[1] http://ir.beigene.com/static-files/59795eef-4f0e-46a7-871f-9fcdda0c7925
[2] https://www.loxooncology.com/docs/presentations/LOXO-305-ASH2019-Phase1-8DEC2019-Final-V3.pdf
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