12月6日，國家醫保局對于醫藥行業(yè)種種亂象，特意開(kāi)展了一場(chǎng)關(guān)于公立醫院集中采購環(huán)節誠信體系和懲戒體系建設的專(zhuān)題研討會(huì )。并在會(huì )議當天，正式發(fā)布了《關(guān)于做好當前藥品價(jià)格管理工作的意見(jiàn)》，明確提出，將綜合運用監測預警、函詢(xún)約談、成本調查、提醒告誡、信用評價(jià)等手段，建立藥品價(jià)格常態(tài)化監管機制，把信用激勵和懲戒作為發(fā)揮政府作用的重要手段。
此外，該意見(jiàn)還強調，要發(fā)揮醫保對藥品價(jià)格引導作用，堅持“帶量采購、量?jì)r(jià)掛鉤、招采合一”的方向，促使藥品價(jià)格回歸合理水平。而且，還要完善對定點(diǎn)機構協(xié)議管理，強化對醫?；鹬Ц端幤返膬r(jià)格監管和信息披露，正面引導市場(chǎng)價(jià)格秩序。
值得注意的是，如果按照以上要求，除了藥價(jià)制定要合理，醫保局還將通過(guò)集采、醫保支付等方式管理藥價(jià)。從目前形勢來(lái)看，或可理解為降低偏高、較高價(jià)格的藥品。
其實(shí)，醫保局對藥價(jià)的管控早有行動(dòng)。暫且不說(shuō)帶量采購、談判議價(jià)等，今年以來(lái)，零售藥店的采購、定價(jià)就已逐漸形成統一化。如5月，山東醫藥集中采購發(fā)布通知，明確定點(diǎn)連鎖零售藥店，可在山東省藥品集采平臺網(wǎng)上采購藥品。7月，上海市藥事所開(kāi)展“限藥店藥品全面掛網(wǎng)公開(kāi)議價(jià)”，要求生產(chǎn)企業(yè)填報“十五省市采購價(jià)”，審核通過(guò)后，按步驟分批次推送至定點(diǎn)藥店開(kāi)展議價(jià)。
而不久前，為完善藥品價(jià)格市場(chǎng)競爭機制，保障參保群眾對藥品價(jià)格的知情權、監督權、選擇權，引導經(jīng)營(yíng)者合理制定藥品價(jià)格，泉州市醫保局更是出臺了便民新舉措，建立《常用藥品零售價(jià)格信息監測與發(fā)布制度》，對泉州市15家醫保定點(diǎn)連鎖零售藥店100種常用藥品進(jìn)行價(jià)格監測，按季度更新、公布藥品零售價(jià)格，讓群眾及時(shí)查詢(xún)各類(lèi)藥品價(jià)格信息。通過(guò)“價(jià)比三家”，選擇零售藥店購藥，減輕用藥負擔。
事實(shí)上，國家醫保局自成立以來(lái)，就集中了定價(jià)、招標采購以及監管職能于一身，但過(guò)往對于藥品定價(jià)的管理，主要集中在醫療機構。而從目前國家醫保局職能履行情況來(lái)看，對于藥價(jià)的管理，從醫院滲透到零售市場(chǎng)則已經(jīng)是必然的結果，在保障市場(chǎng)競爭的基礎上，未來(lái)零售藥店常用藥價(jià)格必然要接受監督，尤其是壟斷漲價(jià)、串通漲價(jià)等市場(chǎng)行為也將受到重罰。
未來(lái)，隨著(zhù)監管職能的逐步落地，零售市場(chǎng)的藥品定價(jià)以及醫?；鸸芾?，也將接受全面監督，不能再隨意定價(jià)、漲價(jià)，從而真正保障群眾就醫需求，減輕醫藥費用負擔。
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