醫保準入已經(jīng)成為醫藥企業(yè)一個(gè)極為重要的課題，"進(jìn)醫保便保銷(xiāo)量"，2017年36個(gè)、2018年17個(gè)醫保談判品種的銷(xiāo)量暴增便是一個(gè)非常好的例子。
隨著(zhù)機構職能的重組改革，國家醫保局成立，國家醫保支付能力在改善，醫保準入談判越來(lái)越重要，尤其是很多臨床急需創(chuàng )新藥，2019年醫保談判即將全部結束，即將公布最終結果，業(yè)界也在翹首以待。
這篇文章且算是回顧一下2017年、2018年醫保談判成功品種的銷(xiāo)量漲幅，簡(jiǎn)述下2019醫保談判進(jìn)展。
一．醫保！醫保！醫保！進(jìn)醫保便保銷(xiāo)量
2017年醫保談判
公開(kāi)資料整理(PDB, 申萬(wàn)宏源)
2017年，人社部主導此次醫保談判，最終36個(gè)品種談判成功，抗腫瘤藥物占比近半，28%品種的降幅超過(guò)50%，平均降幅44%；
納入醫保后，藥物銷(xiāo)量增幅極為明顯，大多數品種2017年和2018年連續兩年暴漲；
其中，西達本胺、來(lái)那度胺、阿比特龍尤其表現出積極的增長(cháng)態(tài)勢；
"以?xún)r(jià)換量"效應明顯，當然，由于大幅降價(jià)，銷(xiāo)售額增長(cháng)滯后于銷(xiāo)量增幅，此文并沒(méi)有深入探討銷(xiāo)售額變化。
2018年醫保談判
2018年醫保談判成功品種銷(xiāo)量
公開(kāi)資料整理(PDB, 申萬(wàn)宏源)
2018年，新成立的國家醫保局第一次主持醫保準入談判，17種抗癌藥納入國家醫保乙類(lèi)，幾乎全部為抗癌藥物，除諾華捷恪衛（磷酸蘆可替尼）談判失??；
從降幅看，比2017年更猛烈一些，17種抗癌藥物降價(jià)27%-74%不等，平均降幅近6成，其中諾華贊可達（塞瑞替尼）降幅更是高達74%，詳見(jiàn)《 降價(jià)74%！抗癌藥納入醫保后，國內外價(jià)格大對比》；
類(lèi)似2017年談判成功品種，2018年醫保談判成功品種的銷(xiāo)量同樣表現出極為明顯的增長(cháng)，其中，2018Q4的平均漲幅高達10383%，依布替尼銷(xiāo)量更是暴漲約858倍！
二．2019年醫保談判：主動(dòng)降價(jià) 示好醫保
2019年醫保談判由國家醫保局主持，這是醫保局第2次主導醫保談判，近幾天醫保談判成功或失敗的品種也是不斷傳出。
從2019年醫保調整情況，筆者預計，2019年醫保談判品種中，臨床急需藥物仍將占比不小，同時(shí)慢病藥物(糖尿病、丙肝、高血壓)的比例預計也會(huì )增加。
"降價(jià)"仍是主旋律，事實(shí)上，醫保談判前，修美樂(lè )(阿達木單抗)，恩利(依那西普)，格列凈類(lèi)降糖藥均大幅降價(jià)。
2019年醫保談判品種動(dòng)態(tài)
公開(kāi)信息整理，僅供參考
2019年醫保談判尚未有官方定論，此部分僅供參考。
2019年醫保目錄公布以來(lái)，醫保談判接踵而至，官方稱(chēng)初步確定128個(gè)藥品納入擬談判準入范圍，包括109個(gè)西藥和19個(gè)中成藥，藥物均是臨床價(jià)值高但價(jià)格昂貴或對基金影響較大的專(zhuān)利獨家藥品。以下幾個(gè)方面值得關(guān)注：
1. 2017年談判成功的品種，2019年已經(jīng)滿(mǎn)2年，今年將會(huì )續談判，比較受關(guān)注的便是曲妥珠單抗、貝伐珠單抗和厄洛替尼等多個(gè)抗腫瘤藥物；
2. 4款率先獲批上市的PD-1單抗的醫保談判結果；
3. 慢病，尤其是自身免疫、糖尿病品種的醫保談判結果；
4. 新近獲批上市的創(chuàng )新藥物的醫保準入談判。
藥物納入醫保將惠及國內患者，同時(shí)，某領(lǐng)域的市場(chǎng)格局預計會(huì )明顯改變，"以?xún)r(jià)換量"，保證醫保支付和藥品供應，最終惠及廣大患者，一同期待2019年醫保談判最終官方結果，筆者也將持續關(guān)注醫保談判動(dòng)態(tài)！
作者簡(jiǎn)介：1°C，醫藥行業(yè)從業(yè)人員，希望自己的專(zhuān)業(yè)文字會(huì )越來(lái)越有溫度，醫藥知識能夠服務(wù)更多人，打破信息知識的壁壘！
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