研究人員強調，在許多情況下，剖腹產(chǎn)是一種挽救生命的手術(shù)，對于很多媽媽和孩子來(lái)說(shuō)，這是一個(gè)正確的選擇。剖腹產(chǎn)新生兒往往缺乏健康兒童和成人體內存在的腸道細菌。相反，它們的腸道中含有醫院常見(jiàn)的有害微生物。相關(guān)結果發(fā)表在《Nature》雜志上。
先前的研究發(fā)現，剖腹產(chǎn)新生兒無(wú)法從母親那里獲得順產(chǎn)新生兒所獲得的細菌，但限于研究對象的規模較小、樣本有限等，尚不清楚新生兒出生方式是否會(huì )影響其微生物群。
生命的最初幾周是新生兒免疫系統發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，新生兒的出生方式對他們的微生物群落有著(zhù)深遠的影響。
近日，英國Wellcome Sanger研究所進(jìn)行了迄今為止對新生兒微生物群規模的一項研究提供了強有力的證據，通過(guò)順產(chǎn)出生的新生兒攜帶的微生物與通過(guò)剖腹產(chǎn)出生的新生兒不同。
領(lǐng)導這項研究的Trevor Lawley團隊與倫敦和萊斯特三家醫院合作，對596名新生兒（314名順產(chǎn)嬰兒和282名剖腹產(chǎn)嬰兒）的糞便中的微生物DNA進(jìn)行采樣分析，這些糞便分別在嬰兒出生4天、7天和21天時(shí)收集的。對于這些新生兒中的一個(gè)子集，從母本那里收集了額外的匹配樣本(175名母親與178名嬰兒配對)。
結果發(fā)現，出生方式不同的新生兒的腸道微生物群之間差異非常明顯。剖腹產(chǎn)出生的新生兒缺乏共生細菌株（通常在健康人身上發(fā)現的），而這些細菌構成了順產(chǎn)新生兒腸道菌群的大部分。相反，剖腹產(chǎn)新生兒的腸道主要是機會(huì )性細菌，如腸球菌和克雷伯氏菌。Lawley表示，這種差異如此明顯，以至于從新生兒身上取一個(gè)樣本，就可以確定他們的出生方式。
然而，出生幾個(gè)月后，嬰兒的微生物群變得更加相似了，除了一種叫做擬桿菌屬的共生細菌。這些細菌在幾乎所有剖腹產(chǎn)新生兒出生后的微生物群中都不存在或存在于非常低的水平。9個(gè)月后，這些嬰兒中平均約有60%的腸道內仍然很少或沒(méi)有類(lèi)桿菌。此前的研究表明，某些種類(lèi)的擬桿菌影響宿主的免疫系統，并有助于抑制炎癥。
為了更好地評估那些傾向于在剖腹產(chǎn)新生兒腸道內定植的微生物，Lawley的團隊從糞便樣本中培養了數百種菌株?；蚪M測序確定了導致抗生素耐藥性和**的基因，并證實(shí)了這些菌株與醫院中常見(jiàn)的機會(huì )性細菌有關(guān)。
當然，也有專(zhuān)家指出，分娩方式之外的因素也可能會(huì )造成微生物群差異。比如說(shuō)，剖腹產(chǎn)的母親會(huì )在出生前服用抗生素，以預防術(shù)后感染。
微生物組在新生兒中的確切作用以及有哪些影響因素，還需要進(jìn)行更多的研究來(lái)證明。這意味著(zhù)，剖腹產(chǎn)出生的新生兒還通過(guò)胎盤(pán)接受過(guò)抗生素。而且與順產(chǎn)的新生兒相比，剖腹產(chǎn)出生的新生兒住院時(shí)間更長(cháng)，接受充滿(mǎn)微生物的母乳的時(shí)間也更晚。
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