最近,諾華(Novartis)在第35屆歐洲多發(fā)性硬化癥治療和研究會(huì )議(ECTRIMS)上,宣布了其人源化的CD20抗體ofatumumab(OMB157),在治療復發(fā)性多發(fā)性硬化癥(RMS)患者的3期臨床試驗中的詳細結果,ofatumumab的表現優(yōu)于另一款治療RMS的常用藥。諾華公司預計將在年底向FDA遞交監管申請。如果獲批,ofatumumab有望成為首款可在家自行使用的治療RMS的B細胞療法。
MS是中樞神經(jīng)系統(CNS)的一種慢性疾病,通過(guò)炎癥和組織損傷破壞大腦、視神經(jīng)和脊髓的正常功能。MS的進(jìn)展導致身體機能(例如步行)和認知功能(例如記憶)損失的增加。MS有三種主要類(lèi)型:復發(fā)緩解型MS(RRMS),繼發(fā)進(jìn)展型MS(SPMS)和原發(fā)進(jìn)展型MS(PPMS)。RMS的特征在于明確定義的復發(fā)和緩解過(guò)程,即復發(fā),發(fā)作或惡化,隨后是部分或完全恢復期。在全球范圍內,約有230萬(wàn)MS患者,大約85%的MS患者最初被診斷為RMS。
Ofatumumab是一款完全人源化的CD20抗體。它通過(guò)與B淋巴細胞表面的CD20結合,能夠清除血液中B細胞,而這些細胞在MS患者中對激發(fā)自身免疫反應有重要作用。這款療法能夠讓患者每月一次,在家中通過(guò)皮下注射給藥。不但為控制病情提供了便利,而且可以更好的靶向淋巴節中的B細胞,減少對脾 臟中B細胞的損傷。在此前,ofatumumab已經(jīng)獲得FDA批準作為白血病療法。
共有1882例MS患者參與這一為期30個(gè)月的ASCLEPIOS試驗。該試驗包含兩項雙盲,隨機的3期優(yōu)越性臨床試驗,對比ofatumumab與teriflunomide治療RMS成人患者的安全性和有效性。研究的主要終點(diǎn)為截至研究結束時(shí)的年復發(fā)率(ARR)。試驗結果表明,與活性對照組相比,ofatumumab在兩項試驗中分別使MS的ARR分別降低50.5%和58.8%。其延緩疾病進(jìn)展的關(guān)鍵性次要終點(diǎn)也得以滿(mǎn)足,與活性對照組相比,3個(gè)月后的MS確認殘疾進(jìn)展風(fēng)險(CDP)降低34.4%,6個(gè)月后的這一數字為32.5%。此外,ofatumumab的安全性與此前的2期研究數據保持一致。
“Ofatumumab在治療RMS患者的試驗中顯示出良好的安全性和有效性,并為RMS患者提供了一種可以在家中自行使用的潛在首款B細胞療法。”諾華全球藥物開(kāi)發(fā)負責人兼首席醫療官John Tsai博士說(shuō):“這標志著(zhù)我們的這款重磅療法在造福更多MS患者的道路上,又邁出堅實(shí)的一步。”
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