近日，鄧某頭面部長(cháng)帶狀皰疹后，遺留劇烈神經(jīng)痛，常規的止痛手段居然都無(wú)效。湖北省武漢市第一醫院疼痛科主任馮丹試探性使用抗癲癇藥物成功止住了劇痛。
65歲的鄧某因頭面部帶狀皰疹神經(jīng)痛，從襄陽(yáng)轉診至武漢市第一醫院疼痛科。一個(gè)多月前，鄧某頭面部長(cháng)帶狀皰疹，經(jīng)治療帶狀皰疹好了，卻遺留劇烈神經(jīng)痛，每一兩個(gè)小時(shí)發(fā)作一次。為解除其痛苦，管床醫生采取了各種治療措施，包括藥物、理療、神經(jīng)阻滯、外周電刺、射頻消融等，甚至使用了大劑量強效鎮痛藥物嗎 啡。奇怪的是，上述以往行之有效的方法，對鄧某卻統統無(wú)效。
為何疼痛如此頑固？馮丹認為，既然外周神經(jīng)阻斷、消融都沒(méi)有效果，很可能患者的問(wèn)題并非出在外周神經(jīng)上，病根可能在大腦中樞。之后的腦電圖檢查顯示有信號異常，馮丹推斷，有可能帶狀皰疹病毒誘發(fā)癲癇，導致常規方法無(wú)效，建議試探性使用抗癲癇藥物。果然，一經(jīng)使用抗癲癇藥物，效果立竿見(jiàn)影，鄧某的疼痛癥狀完全消失。經(jīng)一周的抗癲癇治療，鄧某達到臨床治愈標準，于近日出院。馮丹介紹，帶狀皰疹病毒誘發(fā)的痛性癲癇并不多見(jiàn)。
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