4+7帶量采購試點(diǎn)地區進(jìn)一步擴大。
8月1日，河南省醫保局發(fā)布《關(guān)于做好國家組織藥品機構采購和使用試點(diǎn)相關(guān)藥品采購數據填報工作的通知》明確，全省各公立醫療機構（包括社區衛生服務(wù)中心、鄉鎮醫院等基層醫療機構）、醫保定點(diǎn)非公立醫療機構、軍隊醫療機構完成相關(guān)藥品2017年和2018年實(shí)際采購數量報送工作。
另?yè)嚓P(guān)信息顯示，廣西壯族自治區醫保局也下發(fā)類(lèi)似通知，要求組織全區醫療衛生機構填報部分藥品2017年和2018年實(shí)際采購量，并于8月7日前及時(shí)上報。
而在此之前，已有福建、遼寧、江西等多省市均已發(fā)文，直接或間接要求跟進(jìn)4+7帶量采購。
按照國務(wù)院的布局，在總結評估試點(diǎn)工作的基礎上，逐步擴大集中采購的覆蓋范圍，引導社會(huì )形成長(cháng)期穩定預期。業(yè)內普遍認為，4+7帶量采購的擴容速度可能將在今年年底前實(shí)現。
事實(shí)上，隨著(zhù)4+7帶量采購的全國鋪開(kāi)，將斬斷很多代理商的灰色收入，促進(jìn)一大批不合格企業(yè)的兼并重組，提高整個(gè)醫藥市場(chǎng)的集中度。
在業(yè)內人士看來(lái)，對于藥企而言，除了要解決價(jià)格下調帶來(lái)的利潤問(wèn)題，還要面臨原料藥等成本上漲帶來(lái)的壓力，我國醫藥市場(chǎng)將迎巨變。
抓緊時(shí)間報量 不降價(jià)就面臨出局
根據河南省醫保局的要求，此次各級醫保部門(mén)要高度重視此次數據填報工作，按照屬地管理原則，及時(shí)通知到每家醫療機構（省屬公立醫療機構由鄭州市醫保局負責通知），并督促醫療機構按照統一要求如實(shí)填報相關(guān)藥品采購數據。
同時(shí)，考慮到醫保定點(diǎn)非公立醫療機構、軍隊醫療機構在省平臺尚無(wú)相關(guān)信息，請各省轄市組織所轄通湊地區認真填寫(xiě)《河南省醫保定點(diǎn)非公立醫療機構和軍隊醫療機構名單匯總表》，匯總后報省公共資源交易中心。
而河南省公共資源交易中心負責定制此次數據填報工作的相關(guān)流程，進(jìn)一步完善平臺填報功能，及時(shí)解答疑問(wèn)，認真做好數據匯總統計。同時(shí)，要結合省平臺相關(guān)數據，核實(shí)醫療機構的實(shí)際采購數據，確保填報數據真實(shí)、準確。
相比于此前其他省市的報量情況來(lái)看，此次河南省醫保局在文件中并未給出具體的市場(chǎng)份額。但根據以往慣有的經(jīng)驗，業(yè)界均認為，不會(huì )少于全省60%-80%之間市場(chǎng)跟進(jìn)帶量采購的結果。
不可否認的是，4+7帶量采購所帶來(lái)的影響和沖擊已經(jīng)非常明顯。盡管河南，廣西等地均不在4+7所涉及的省份及城市，但根據試點(diǎn)情況開(kāi)始統計中標品種的采購情況，未來(lái)極有可能，無(wú)論是不是4+7的試點(diǎn)區域，只要不降價(jià)，就有可能直接出局。
現如今，藥企如何根據市場(chǎng)的競爭形勢和國家政策，做出自身合理的降價(jià)策略，產(chǎn)品組合，無(wú)疑這將是擺在每一位藥企面前的一道難題。
行業(yè)格局已變 帶量采購即將向全國蔓延
事實(shí)上，國家整頓醫藥行業(yè)的決心從兩票制就已經(jīng)開(kāi)始。而4+7帶量采購只是其中的一個(gè)環(huán)節，因為僅是11個(gè)城市、25個(gè)品種，其直接影響還不足以造成整個(gè)行業(yè)的震動(dòng)。
不過(guò)，4+7帶量采購帶來(lái)的蝴蝶效應不可小覷。有分析人士指出，在國家醫保局的主導下，全國其他醫保機構會(huì )緊隨其后，藥品價(jià)格下降是大勢所趨。
億帆醫藥公司董事兼董事會(huì )秘書(shū)馮德崎在接受媒體采訪(fǎng)時(shí)表示，4+7帶量采購在保證藥品質(zhì)量及一定銷(xiāo)量的前提下，程度降低藥品價(jià)格，長(cháng)期來(lái)看有助于行業(yè)發(fā)展。就公司產(chǎn)品來(lái)看，獨家產(chǎn)品的價(jià)值更加凸顯，如帶量采購全部執行將有助于公司自有產(chǎn)品快速上量。
恒瑞醫藥相關(guān)負責人表示，第一批“4+7”品種在今年3月開(kāi)始執行，全國推廣的政策方向尚未明朗，政策對所有藥企是一視同仁的，公司會(huì )及時(shí)調整戰略及轉型，逐步增加創(chuàng )新藥的研發(fā)投入以及銷(xiāo)售份額。
此外，信立泰預計今年第一季度業(yè)績(jì)同比下滑25%至10%，對于業(yè)績(jì)變化原因，信立泰介紹，帶量采購政策將于3月底陸續在“4+7”城市執行，導致一季度這些城市終端清理庫存，待政策執行備貨，采購放緩。
不可否認的是，4+7帶量采購是醫藥行業(yè)的一項重要改革，必須會(huì )存在風(fēng)險和陣痛。盡管各家藥企的營(yíng)銷(xiāo)團隊會(huì )受到影響，但由于目前所涉及的品種較少，不會(huì )帶來(lái)全行業(yè)的大裁員。
現如今，各家藥企都面臨著(zhù)轉型升級，不少代表都坦言，目前還在觀(guān)望，如果政策持續落地，也不排除自己準備找個(gè)合適的機會(huì )跳槽。
試點(diǎn)采購是否會(huì )向全國蔓延，已成為醫藥行業(yè)高度關(guān)注的話(huà)題。對此，國家醫保局局長(cháng)胡靜林公開(kāi)強調，藥積極做好國家組織藥品集中采購和使用試點(diǎn)工作，會(huì )同有關(guān)部門(mén)督促試點(diǎn)地區執行集中采購結果并加強監督檢查，確保政策落地生效，并充分總結評估試點(diǎn)成效，廣泛聽(tīng)取意見(jiàn)，研究逐步托大試點(diǎn)范圍。
業(yè)內人士普遍普遍認為，在4+7帶量采購正式向全國鋪開(kāi)之后，相關(guān)品種競爭無(wú)疑將更加激烈，進(jìn)口原研藥大降價(jià)、不能通過(guò)一致性評價(jià)仿制藥將遭淘汰，醫藥行業(yè)的整體格局將發(fā)生變化。
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