自從2017年年初,福建省在全國第一個(gè)開(kāi)展以醫保支付結算為基礎的藥品聯(lián)合限價(jià)陽(yáng)光采購之后,兩年過(guò)去了,除了2018年福建下發(fā)了一個(gè)動(dòng)態(tài)調整的規則之外,看似當初藥招政策最為“激進(jìn)”的省份,目前反而最安靜。
樹(shù)欲靜而風(fēng)不止。
近日,福建寧德片區藥械采購聯(lián)合體下發(fā)通知,大體意思是開(kāi)展擬談判藥品降價(jià)意愿調查的通知,看似通知用的是“意愿調查”,但不出八九,此次寧德片區就是從采購金額大、省動(dòng)調新增掛網(wǎng)的品種入手,再一次開(kāi)展降價(jià)。
福建藥招,也開(kāi)始行動(dòng)了!
此次降價(jià)意愿調查,共涉及897個(gè)品規,根據通知要求,藥企要選擇是否同意降價(jià)?如果同意降價(jià),那么,降價(jià)幅度要在5%以?xún)燃按笥?%(含)之間做出選擇。根據筆者揣測,其實(shí)降價(jià)多少,采購聯(lián)合體已經(jīng)心中有數,現在是主動(dòng)要求企業(yè)申報(某種意義上的“繳槍”降價(jià)),如果藥企能夠主動(dòng)降價(jià)并且降到采購聯(lián)合體的預期范圍之內,OK,繼續沿用。如果藥企主動(dòng)降價(jià)僅僅是象征性意思意思或者根本就選擇不降價(jià),那么采購聯(lián)合體會(huì )根據既定計劃對“應該降”的品種進(jìn)行議價(jià)談判降價(jià)。
議價(jià)談判降價(jià)的標準,筆者揣測,一是收集到的相關(guān)品規全國中標(采購)價(jià),二是相同通用名不同廠(chǎng)家橫向比較的價(jià)格關(guān)系,三是福建十標沒(méi)有中標但是近兩年已經(jīng)創(chuàng )下了全國價(jià)格記錄且比福建十標價(jià)格還低的競品價(jià)格數據,四是降制降幅,浙江各片區都已經(jīng)基本遵循每年5至10個(gè)點(diǎn)起步了,在福建的各片區,是不是也應該降一降?!
現在看似各省藥品招標暫緩,但以地級市為議價(jià)主體的藥招政策絡(luò )繹不絕,反正藥企面臨兩個(gè)局面:?jiǎn)螝€是群毆。
單毆,就是聯(lián)合體或一片醫院“單挑”一個(gè)藥企,必須降價(jià)。群毆,就是一個(gè)藥企面臨聯(lián)合體或一片醫院的“群挑”,還是要降價(jià)?,F在藥品采購這個(gè)詞已經(jīng)被用得令人很無(wú)奈了:這玩意別頭上就是頭花,別領(lǐng)子上就是領(lǐng)花,別褲腰帶上就是腰花。
不管是什么花,未來(lái)各省的藥品采購,花樣將更加頻出,不信,走著(zhù)瞧!
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