自從2017年年初，福建省在全國第一個(gè)開(kāi)展以醫保支付結算為基礎的藥品聯(lián)合限價(jià)陽(yáng)光采購之后，兩年過(guò)去了，除了2018年福建下發(fā)了一個(gè)動(dòng)態(tài)調整的規則之外，看似當初藥招政策最為“激進(jìn)”的省份，目前反而最安靜。
樹(shù)欲靜而風(fēng)不止。
近日，福建寧德片區藥械采購聯(lián)合體下發(fā)通知，大體意思是開(kāi)展擬談判藥品降價(jià)意愿調查的通知，看似通知用的是“意愿調查”，但不出八九，此次寧德片區就是從采購金額大、省動(dòng)調新增掛網(wǎng)的品種入手，再一次開(kāi)展降價(jià)。
福建藥招，也開(kāi)始行動(dòng)了！
此次降價(jià)意愿調查，共涉及897個(gè)品規，根據通知要求，藥企要選擇是否同意降價(jià)？如果同意降價(jià)，那么，降價(jià)幅度要在5%以?xún)燃按笥?%（含）之間做出選擇。根據筆者揣測，其實(shí)降價(jià)多少，采購聯(lián)合體已經(jīng)心中有數，現在是主動(dòng)要求企業(yè)申報（某種意義上的“繳槍”降價(jià)），如果藥企能夠主動(dòng)降價(jià)并且降到采購聯(lián)合體的預期范圍之內，OK，繼續沿用。如果藥企主動(dòng)降價(jià)僅僅是象征性意思意思或者根本就選擇不降價(jià)，那么采購聯(lián)合體會(huì )根據既定計劃對“應該降”的品種進(jìn)行議價(jià)談判降價(jià)。
議價(jià)談判降價(jià)的標準，筆者揣測，一是收集到的相關(guān)品規全國中標（采購）價(jià)，二是相同通用名不同廠(chǎng)家橫向比較的價(jià)格關(guān)系，三是福建十標沒(méi)有中標但是近兩年已經(jīng)創(chuàng )下了全國價(jià)格記錄且比福建十標價(jià)格還低的競品價(jià)格數據，四是降制降幅，浙江各片區都已經(jīng)基本遵循每年5至10個(gè)點(diǎn)起步了，在福建的各片區，是不是也應該降一降？！
現在看似各省藥品招標暫緩，但以地級市為議價(jià)主體的藥招政策絡(luò )繹不絕，反正藥企面臨兩個(gè)局面：?jiǎn)螝€是群毆。
單毆，就是聯(lián)合體或一片醫院“單挑”一個(gè)藥企，必須降價(jià)。群毆，就是一個(gè)藥企面臨聯(lián)合體或一片醫院的“群挑”，還是要降價(jià)?，F在藥品采購這個(gè)詞已經(jīng)被用得令人很無(wú)奈了：這玩意別頭上就是頭花，別領(lǐng)子上就是領(lǐng)花，別褲腰帶上就是腰花。
不管是什么花，未來(lái)各省的藥品采購，花樣將更加頻出，不信，走著(zhù)瞧?。ㄓ幷凶兓?，敬請留意下文分解）。
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