全國性推進(jìn)文件或將出臺
7月16日，賽柏藍在2019全國藥店周暨中國醫藥創(chuàng )新發(fā)展大會(huì )上了解到，2019年上半年，廣東部分城市如梅州、湛江等地，新疆、吉林和廣西等地均有城市與深圳市建立跨區域聯(lián)盟采購模式。全國性推進(jìn)文件或將出臺。
南至廣州、深圳，北至長(cháng)春、延邊，西至石河子，如今，GPO采購已經(jīng)呈現多點(diǎn)開(kāi)花的態(tài)勢——但其進(jìn)度有所不同，深圳和廣州、韶關(guān)、梅州等地都已進(jìn)入采購階段，長(cháng)春、延邊等地仍在準備階段。
有專(zhuān)家提出，GPO模式在全國的推行，殺傷力很大，將與4+7產(chǎn)生疊加效應。
不久之前，在廣西藥采平臺發(fā)布的通知中，1829個(gè)藥品不確認低價(jià)就將退出市場(chǎng)。醫保杠桿的作用越來(lái)越明顯，降價(jià)力度也越來(lái)越大。
因此，出局，或者降價(jià)，成為眾多藥企必須要做的抉擇了。
13個(gè)市，跟進(jìn)GPO
情況一直在進(jìn)展中。
7月15日，汕頭市醫保局發(fā)布文件《關(guān)于汕頭市公立醫療機構藥品集團采購實(shí)施意見(jiàn)（征求意見(jiàn)稿）的公示》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《意見(jiàn)》）。
《意見(jiàn)》顯示，全市所有公立醫療機構均須參與藥品集團采購改革，鼓勵非公立醫療機構參與，鼓勵汕頭市藥品生產(chǎn)企業(yè)、配送企業(yè)積極參與改革，為其公立醫療機構供應藥品。
藥品集團采購作為以量換價(jià)的采購模式，與4+7帶量采購模式一起在全國各地試點(diǎn)實(shí)施，在降藥價(jià)方面起到了重要作用。
據了解，全市公立醫療機構集中在深圳市遴選的藥品集團采購平臺，即深圳市全藥網(wǎng)藥業(yè)有限公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“深圳平臺”)實(shí)施藥品集團采購。
公立醫療機構到深圳平臺采購藥品，統一執行深圳市原衛計委等部門(mén)聯(lián)合制定的《深圳市公立醫院藥品集團采購目錄》和深圳市有關(guān)藥品集團采購政策，深圳市公立醫院藥品集團采購目錄調整時(shí)，汕頭市同步調整。
資料顯示，汕頭市確定了和深圳市公立醫院藥品集團采購目錄同通用名、同目錄劑型、同質(zhì)量層次的藥品，即應該匹配到深圳平臺采購的原則。
汕頭市的這次動(dòng)作，起源于2016年深圳市的一場(chǎng)改革。當時(shí)，深圳市借鑒國內外經(jīng)驗，在省內率先啟動(dòng)藥品集團采購改革，意在降低藥品價(jià)格。
據初步統計，目前全省共有13個(gè)地市依托深圳平臺開(kāi)展藥品集團采購，均執行深圳市原衛計委等部門(mén)制定的公立醫院藥品集團采購目錄，為形成藥品采購規模效應。
降價(jià)開(kāi)始
GPO的本質(zhì)是以量換價(jià)，價(jià)格的降幅結果成為人們普遍關(guān)心的話(huà)題。據悉，上海市首個(gè)執行GPO采購的城市，其第一批GPO采購品種主要是抗微生物類(lèi)藥品，總體降幅約占所采購金額的20.8%。
深圳的做法也是如此：其通過(guò)市場(chǎng)化道路，在全國嘗試將具體的“團購”工作交給第三方中介的藥品集團采購組織（簡(jiǎn)稱(chēng)GPO），由其集中代理公立醫院的采購需求，以量做基礎來(lái)“團購”，在保證價(jià)格的基礎上，將價(jià)格壓低。
深圳GPO的表現足夠亮眼。2017年12月12日，深圳市衛計委向媒體通報，根據GPO第二批目錄采購的1159種藥品，平均降幅達到了22.57%，預計全年可為深圳市公立醫院節省藥品費用15.37億元。其中，兩個(gè)生產(chǎn)廠(chǎng)家以上的競爭性強的品種，平均降幅為47.45%；抗感染類(lèi)藥物的平均降幅為36.4%。
也就是說(shuō)，對眾多藥企來(lái)說(shuō)，在GPO采購、跨區域聯(lián)合采購等多種方式的砍價(jià)下，除非放棄區域市場(chǎng)，否則降價(jià)只是時(shí)間問(wèn)題——至少在這13個(gè)地級市中，藥價(jià)不得不降了。
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